一级医疗事故主要有哪些情形

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 二级事故 系指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。 二级甲等 器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.双眼球摘除或双眼经客观检查证实无光感; 2.小肠缺失90%以上，功能完全丧失; 3.双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失，用透析替代治疗; 4.四肢肌力Ⅱ级(二级)以下(含Ⅱ级)，临床判定不能恢复; 5.上肢一侧腕上缺失或一侧手功能完全丧失，不能装配假肢，伴下肢双膝以上缺失。 二级乙等 存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之 一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.重度智能障碍; 2.单眼球摘除或经客观检查证实无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)P100波潜时延长>160ms(毫秒)，矫正视力<0.0 2，视野半径<5°; 3.双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺失; 4.一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失，并伴有颜面软组织缺损大于30cm2; 5.一侧全肺缺失并需胸改术; 6.肺功能持续重度损害; 7.持续性心功能不全，心功能四级; 8.持续性心功能不全，心功能伴有不能控制的严重心律失常; 9.食管闭锁，摄食依赖造瘘; 10.肝缺损3/ 4，并有肝功能重度损害; 1 1.胆道损伤致肝功能重度损害; 1 2.全胰缺失; 1 3.小肠缺损大于3/ 4，普通膳食不能维持营养; 1 4.肾功能部分损害不全失代偿; 1 5.两侧、副缺损; 1 6.缺损或性功能严重障碍; 1 7.双侧卵巢缺失; 1 8.未育妇女子宫全部缺失或大部分缺损; 1 9.四肢瘫，肌力Ⅲ级()或截瘫、偏瘫，肌力Ⅲ级以下，临床判定不能恢复; 20.双上肢腕关节以上缺失、双侧前臂缺失或双手功能完全丧失，不能装配假肢; 2 1.肩、肘、髋、膝关节中有四个以上(含四个)关节功能完全丧失; 2 2.重型再生障碍性贫血(I型)。 二级丙等 存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情形之 一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.面部重度毁容; 2.单眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)>155ms(毫秒)，矫正视力<0.0 5，视野半径<10°; 3.一侧上颌骨或下颌骨完全缺失，伴颜面部软组织缺损大于30cm2; 4.同侧上下颌骨完全性缺失; 5.双侧甲状腺或孤立甲状腺全缺失; 6.双侧甲状旁腺全缺失; 7.持续性心功能不全，心功能; 8.持续性心功能不全，心功能二级伴有不能控制的严重心律失常; 9.全胃缺失; 10.肝缺损2/ 3，并肝功能重度损害; 11.一侧有功能肾缺失或肾功能完全丧失，对侧肾功能不全代偿; 12.永久性输尿管腹壁造瘘; 13.膀胱全缺失; 14.两侧输精管缺损不能修复; 15.双上肢肌力IV级(四级)，双下肢肌力0级，临床判定不能恢复; 16.单肢两个大关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝)功能完全丧失，不能行关节置换; 17.一侧上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全丧失，不能手术重建功能或装配假肢; 18.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能丧失50%以上，不能手术重建功能或装配假肢; 19.一手腕上缺失，另一手拇指缺失，不能手术重建功能或装配假肢; 20.双手拇、食指均缺失或功能完全丧失无法矫正; 2 1.双侧膝关节或者髋关节功能完全丧失，不能行关节置换; 2 2.一下肢膝上缺失，无法装配假肢; 2 3.重型再生障碍性贫血(II型)。 二级丁等 存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之 一，有严重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.中度智能障碍; 2.难治性癫痫; 3.完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见; 4.双侧重度周围性面瘫; 5.面部中度毁容或全身瘢痕面积大于70%; 6.双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)>155ms(毫秒)，矫正视力<0.0 5，视野半径<10°; 7.双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于91dbHL(分贝); 8.舌缺损大于全舌2/3; 9.一侧上颌骨缺损1/ 2，颜面部软组织缺损大于20cm2; 10.下颌骨缺损长6cm以上的区段，口腔、颜面软组织缺损大于20cm2; 11.甲状旁腺功能重度损害; 12.食管狭窄只能进流食; 13.吞咽功能严重损伤，依赖鼻饲管进食; 14.肝缺损2/ 3，功能中度损害; 15.肝缺损1/2伴有胆道损伤致严重肝功能损害; 16.胰缺损，胰岛素依赖; 17.小肠缺损2/ 3，包括回盲部缺损; 18.全结肠、直肠、缺失，回肠造瘘; 19.肾上腺功能明显减退; 20.大、小便失禁，临床判定不能恢复; 2 1.女性双侧乳腺缺失; 2 2.单肢肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复; 2 3.双前臂缺失; 2 4.双下肢瘫; 2 5.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能正常，不能手术重建功能或装配假肢; 2 6.双拇指完全缺失或无功能; 2 7.双膝以下缺失或无功能，不能手术重建功能或装配假肢; 2 8.一侧下肢膝上缺失，不能手术重建功能或装配假肢; 2 9.一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失，不能手术重建功能或装配假肢; 30.双足全肌瘫，肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 医疗事故主要有以下情形：
1.不完全失语并伴有失用、失写、失读、失认之一者，同时有神经系统客观检查阳性所见
2.不能修补的脑脊液瘘
3.尿崩，有严重离子紊乱，需要长期依赖药物治疗
4.面部轻度毁容
5.面颊部洞穿性缺损大于20平方厘米
6.单侧眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位()150(毫秒)，矫正视力0.050.1，视野半径15°
7.双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于81(分贝)
8.鼻缺损13以上
9.上唇或下唇缺损大于12
10.一侧上颌骨缺损14或下颌骨缺损长4以上区段，伴口腔、颜面软组织缺损大于102
1
1.肺功能中度持续损伤。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 　　
1、侵犯患者的知情同意权　　所谓患者的知情同意权是指在诊疗活动中具备意思表示能力的患者，在非强制状态下充分接受和理解各种与其所患疾病相关的诊疗信息，在此基础上对医务人员制定的诊疗计划自愿做出选择的权利。我国《侵权责任法》第五十五条规定：“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施，需要实施手术、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意，不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。”　　
2、医务人员未尽注意义务　　医务人员违反注意义务的主要情形有：　　
(1)违反医疗行为中不良结果的回避义务，没有采取舍弃危险行为或提高注意并采取安全措施，如对手术适应症把握不准、手术方式的选择不当、手术中操作失误等造成损害后果。　　
(2)违反医疗行为中不良结果的预见义务，已预见到损害而未采取相应的措施回避或本应预见而未预见损害结果，比如对一些损伤的并发症和后遗症没有遇见或没有采取措施预防;　　
(3)违反医疗活动中的转医义务，包括转医说明义务和转医运送义务。如对本领域之外或本人能力之外的的患者没有做出转医说明，对自己没有能力处置的其它学科的疾病没有及时会诊，对病情危重无法赶到有条件加以治疗的医院时，没有将患者安全快速转运到该医院等。　　
3、伪造、涂改病历资料或病历材料不全等　　《侵权责任法》第五十八条规定：“患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：”　　
(一)违反法律、行政法规、规章及其他有关诊疗规范的规定;　　
(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历材料;　　
(三)伪造、篡改或者销毁病历材料。病历资料，是指患者在医院中接受问诊、查体、诊断、治疗、检查、护理等医疗过程的所有医疗文书资料。病历材料是认定案件事实、明确责任的最重要证据。而且病历资料主要掌握在医疗机构手里，医疗机构有保管病历资料的义务，因此，医疗机构具有违反上述法律规定的行为，可以推定医疗机构有过错。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 　　
1、侵犯患者的知情同意权　　所谓患者的知情同意权是指在诊疗活动中具备意思表示能力的患者，在非强制状态下充分接受和理解各种与其所患疾病相关的诊疗信息，在此基础上对医务人员制定的诊疗计划自愿做出选择的权利。我国《侵权责任法》第五十五条规定：“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施，需要实施手术、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意，不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。”　　
2、医务人员未尽注意义务　　医务人员违反注意义务的主要情形有：　　
(1)违反医疗行为中不良结果的回避义务，没有采取舍弃危险行为或提高注意并采取安全措施，如对手术适应症把握不准、手术方式的选择不当、手术中操作失误等造成损害后果。　　
(2)违反医疗行为中不良结果的预见义务，已预见到损害而未采取相应的措施回避或本应预见而未预见损害结果，比如对一些损伤的并发症和后遗症没有遇见或没有采取措施预防;　　
(3)违反医疗活动中的转医义务，包括转医说明义务和转医运送义务。如对本领域之外或本人能力之外的的患者没有做出转医说明，对自己没有能力处置的其它学科的疾病没有及时会诊，对病情危重无法赶到有条件加以治疗的医院时，没有将患者安全快速转运到该医院等。　　
3、伪造、涂改病历资料或病历材料不全等　　《侵权责任法》第五十八条规定：“患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：”　　
(一)违反法律、行政法规、规章及其他有关诊疗规范的规定;　　
(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历材料;　　
(三)伪造、篡改或者销毁病历材料。病历资料，是指患者在医院中接受问诊、查体、诊断、治疗、检查、护理等医疗过程的所有医疗文书资料。病历材料是认定案件事实、明确责任的最重要证据。而且病历资料主要掌握在医疗机构手里，医疗机构有保管病历资料的义务，因此，医疗机构具有违反上述法律规定的行为，可以推定医疗机构有过错。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 哪些情况属于医疗意外 医疗意外可以定义为：因受现实医疗条件的限制，或者病员特异体质而出现的难以预料和防范的不良后果。归纳起来有如下特征：病员死亡、残废或功能障碍的不良后果发生在诊疗、护理过程中；不良后果的发生，是医务人员难以预料和防范的，或者说是由医务人员无法抗拒或者难以预料的原因所引起的。大致有如下几种情形： (1)整体医学水平的限制。目前虽然医学发展迅速，人类与疾病抗争的能力越来越强，但是仍有许多问题在临床实际工作中尚待解决、难以解决的情况； (2)经治医护人员水平的限制。由于医学的不断深入发展，学科分支越来越细，某个专科的医生不可能对其他各科都有足够充分的了解，经治医生难以预料和防范的情况； (3)医学学科自身的限制。医学是一门经验科学，医务人员的技术水平是随着工作经验的积累而不断提高，对于临床上一些罕见病，如果医生未曾接触过，有时很难做出准确的判断。还有一部分医疗措施本身就存在相当的风险性，如药物的毒副作用、有限的检查手段等； (4)诊治过程受时间的限制。急、危、重病人，由于时间紧迫，没有充足的时间进行必要的检查、认真地研究、分析病情，难免出现诊断上的失误； (5)就医条件的限制。有效的诊疗设备、药物并非每个医院都同时具备； (6)还有病员方面的原因，也会给诊断、治疗增加难度。如：病员特异性体质、症状体征不典型、主诉症状不清、生理结构方面的变异等情况，同样会影响诊断及治疗。如果确因上述难以预料和防范的原因导致不良后果的发生，应属医疗意外，而不属于医疗事故。 “医疗意外”与医疗事故的根本区别在于，“医疗意外”中的医务人员在诊疗护理工作中不存在导致病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍结果的过失。比如朱某，因金属铊中毒，最后导致病员严重的残疾。铊金属普通人生活中极难接触到，由于铊金属中毒的病例更是少之又少，属临床罕见病。就诊医院积极多次集中各科专家会诊，无法明确病因，后来是通过国际互联网上的线索，有针对性地进行铊含量的检测，最后明确诊断，此后虽然给予积极的相应治疗，但终因时间的延误，丧失治疗的最佳时机，而造成朱某严重残疾。此例，最后经有关医疗事故技术鉴定委员会鉴定不属于医疗事故。

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 一级医疗事故，系指造成患者死亡、重度残疾。 (一)一级甲等医疗事故：死亡。 (二)一级乙等医疗事故：重要器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1、植物人状态; 2、极重度智能障碍; 3、临床判定不能恢复的昏迷; 4、临床判定自主呼吸功能完全丧失，不能恢复，靠呼吸机维持; 5、四肢瘫，肌力0级，临床判定不能恢复。 对不符合受理条件的，医学会不予受理。不予受理的，医学会应说明理由。 　有下列情形之一的，医学会不予受理医疗事故技术鉴定： (一)当事人一方直接向医学会提出鉴定申请的； (二)医疗事故争议涉及多个医疗机构，其中一所医疗机构所在地的医学会已经受理的； (三)医疗事故争议已经人民调解达成协议或判决的； (四)当事人已向人民提起民事诉讼的（司法机关委托的除外）； (五)非法行医造成患者身体健康损害的； (六)卫生部规定的其他情形。 参加医疗事故技术鉴定的相关专业的专家，由医患双方在医学会主持下从专家库中随机抽取。在特殊情况下，医学会根据医疗事故技术鉴定工作的需要，可以组织医患双方在其他医学会建立的专家库中随机抽取相关专业的专家参加鉴定或者函件咨询。涉及死因、伤残等级鉴定的，并应当从专家库中随机抽取法医参加专家鉴定组。专家鉴定组人数为单数，涉及的主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的二分之一；负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会原则上聘请本行政区域内的专家建立专家库；当本行政区域内的专家不能满足建立专家库需要时，可以聘请本省、自治区、直辖市范围内的专家进入本专家库。 负责再次医疗事故技术鉴定工作的医学会原则上聘请本省、自治区、直辖市范围内的专家建立专家库；当本省、自治区、直辖市范围内的专家不能满足建立专家库需要时，可以聘请其他省、自治区、直辖市的专家进入本专家库。

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 一级医疗事故，系指造成患者死亡、重度残疾。 (一)一级甲等医疗事故：死亡。 (二)一级乙等医疗事故：重要器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1、植物人状态; 2、极重度智能障碍; 3、临床判定不能恢复的昏迷; 4、临床判定自主呼吸功能完全丧失，不能恢复，靠呼吸机维持; 5、四肢瘫，肌力0级，临床判定不能恢复。 对不符合受理条件的，医学会不予受理。不予受理的，医学会应说明理由。 　有下列情形之一的，医学会不予受理医疗事故技术鉴定： (一)当事人一方直接向医学会提出鉴定申请的； (二)医疗事故争议涉及多个医疗机构，其中一所医疗机构所在地的医学会已经受理的； (三)医疗事故争议已经人民调解达成协议或判决的； (四)当事人已向人民提起民事诉讼的（司法机关委托的除外）； (五)非法行医造成患者身体健康损害的； (六)卫生部规定的其他情形。 参加医疗事故技术鉴定的相关专业的专家，由医患双方在医学会主持下从专家库中随机抽取。在特殊情况下，医学会根据医疗事故技术鉴定工作的需要，可以组织医患双方在其他医学会建立的专家库中随机抽取相关专业的专家参加鉴定或者函件咨询。涉及死因、伤残等级鉴定的，并应当从专家库中随机抽取法医参加专家鉴定组。专家鉴定组人数为单数，涉及的主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的二分之一；负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会原则上聘请本行政区域内的专家建立专家库；当本行政区域内的专家不能满足建立专家库需要时，可以聘请本省、自治区、直辖市范围内的专家进入本专家库。 负责再次医疗事故技术鉴定工作的医学会原则上聘请本省、自治区、直辖市范围内的专家建立专家库；当本省、自治区、直辖市范围内的专家不能满足建立专家库需要时，可以聘请其他省、自治区、直辖市的专家进入本专家库。

[律师回复] 二级医疗事故分为四个等级，分别为二级甲等医疗事故，二级乙等医疗事故、二级丙等医疗事故和二级丁等医疗事故。二级医疗事故主要是因医疗行为导致患者中度残疾、有器官严重功能障碍。例如患者双眼球被摘除，肾脏功能丧失，需要进行透析治疗，肺功能受到严重的损害，患者心功能不全，妇女患者的双侧卵巢缺失。 【法律依据】 《医疗事故分级标准》 二、二级医疗事故 系指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。 （一）二级甲等医疗事故：器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1、双眼球摘除或双眼经客观检查证实无光感； 2、小肠缺失90%以上，功能完全丧失； 3、双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失，用透析替代治疗； 4、四肢肌力Ⅱ级（二级）以下（含Ⅱ级），临床判定不能恢复； 5、上肢一侧腕上缺失或一侧手功能完全丧失，不能装配假肢，伴下肢双膝以上缺失。 （二）二级乙等医疗事故：存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1、重度智能障碍； 160ms（毫秒），矫正视力0.02，视野半径5°； 3、双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺失；

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 　　
1、侵犯患者的知情同意权　　所谓患者的知情同意权是指在诊疗活动中具备意思表示能力的患者，在非强制状态下充分接受和理解各种与其所患疾病相关的诊疗信息，在此基础上对医务人员制定的诊疗计划自愿做出选择的权利。我国《侵权责任法》第五十五条规定：“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施，需要实施手术、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意，不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。”　　
2、医务人员未尽注意义务　　医务人员违反注意义务的主要情形有：　　
(1)违反医疗行为中不良结果的回避义务，没有采取舍弃危险行为或提高注意并采取安全措施，如对手术适应症把握不准、手术方式的选择不当、手术中操作失误等造成损害后果。　　
(2)违反医疗行为中不良结果的预见义务，已预见到损害而未采取相应的措施回避或本应预见而未预见损害结果，比如对一些损伤的并发症和后遗症没有遇见或没有采取措施预防;　　
(3)违反医疗活动中的转医义务，包括转医说明义务和转医运送义务。如对本领域之外或本人能力之外的的患者没有做出转医说明，对自己没有能力处置的其它学科的疾病没有及时会诊，对病情危重无法赶到有条件加以治疗的医院时，没有将患者安全快速转运到该医院等。　　
3、伪造、涂改病历资料或病历材料不全等　　《侵权责任法》第五十八条规定：“患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：”　　
(一)违反法律、行政法规、规章及其他有关诊疗规范的规定;　　
(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历材料;　　
(三)伪造、篡改或者销毁病历材料。病历资料，是指患者在医院中接受问诊、查体、诊断、治疗、检查、护理等医疗过程的所有医疗文书资料。病历材料是认定案件事实、明确责任的最重要证据。而且病历资料主要掌握在医疗机构手里，医疗机构有保管病历资料的义务，因此，医疗机构具有违反上述法律规定的行为，可以推定医疗机构有过错。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 哪些情形构成医疗责任事故 一.擅离职守或对急、危重病人借故推诿拖延，贻误诊治和抢救时机； 二.诊治中遇到明知复杂疑难问题，不请示或不执行上级医师指导，擅自处理；或在抢救危重病人时，上级医师接到下级医师报告后不及时处理； 三.手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的；麻醉方式、部位、药品剂量错误，麻醉过程中不认真观察病情变化； 四.因不遵守操作规程、不查对而造成错发、错配、错用药物，或违反药物配伍禁忌，或不按规定做药物过敏试验； 五.护理中不按规定交接班，不遵守医嘱，不严格执行查对等制度，违反操作规程； 六.不认真执行消毒制度和无菌技术操作规程，供应的器械、敷料、药品不符合消毒要求； 七.检验病理放射等技术诊查中，丢失或弄错标本，拍错部位，配错血；漏报、错报、迟报结果及违反规章制度与操作规程延误治疗； 八.不按医疗原则，滥用毒麻限剧药品，不见病人乱开药、开错药； 九.中医人员不懂西医知识擅用西药西医疗法或西医人员不懂中医知识擅用中药中医疗法。

[律师回复] 对于最新二级医疗事故的情形有哪些这个问题，解答如下, 最新二级医疗事故的情形有哪些
二级事故
系指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。
二级甲等
器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.双眼球摘除或双眼经客观检查证实无光感;
2.小肠缺失90%以上，功能完全丧失;
3.双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失，用透析替代治疗;
4.四肢肌力Ⅱ级(二级)以下(含Ⅱ级)，临床判定不能恢复;
5.上肢一侧腕上缺失或一侧手功能完全丧失，不能装配假肢，伴下肢双膝以上缺失。
二级乙等
存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之
一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.重度智能障碍;
2.单眼球摘除或经客观检查证实无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)P100波潜时延长160ms(毫秒)，矫正视力0.0
2，视野半径5°;
3.双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺失;
4.一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失，并伴有颜面软组织缺损大于30cm2;
5.一侧全肺缺失并需胸改术;
6.肺功能持续重度损害;
7.持续性心功能不全，心功能四级;
8.持续性心功能不全，心功能伴有不能控制的严重心律失常;
9.食管闭锁，摄食依赖造瘘;
10.肝缺损3/
4，并有肝功能重度损害;
1
1.胆道损伤致肝功能重度损害;
1
2.全胰缺失;
1
3.小肠缺损大于3/
4，普通膳食不能维持营养;
1
4.肾功能部分损害不全失代偿;
1
5.两侧、副缺损;
1
6.缺损或性功能严重障碍;
1
7.双侧卵巢缺失;
1
8.未育妇女子宫全部缺失或大部分缺损;
1
9.四肢瘫，肌力Ⅲ级()或截瘫、偏瘫，肌力Ⅲ级以下，临床判定不能恢复;
20.双上肢腕关节以上缺失、双侧前臂缺失或双手功能完全丧失，不能装配假肢;
2
1.肩、肘、髋、膝关节中有四个以上(含四个)关节功能完全丧失;
2
2.重型再生障碍性贫血(I型)。
二级丙等
存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情形之
一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.面部重度毁容;
2.单眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)155ms(毫秒)，矫正视力0.0
5，视野半径10°;
3.一侧上颌骨或下颌骨完全缺失，伴颜面部软组织缺损大于30cm2;
4.同侧上下颌骨完全性缺失;
5.双侧甲状腺或孤立甲状腺全缺失;
6.双侧甲状旁腺全缺失;
7.持续性心功能不全，心功能;
8.持续性心功能不全，心功能二级伴有不能控制的严重心律失常;
9.全胃缺失;
10.肝缺损2/
3，并肝功能重度损害;
1
1.一侧有功能肾缺失或肾功能完全丧失，对侧肾功能不全代偿;
1
2.永久性输尿管腹壁造瘘;
1
3.膀胱全缺失;
1
4.两侧输精管缺损不能修复;
1
5.双上肢肌力IV级(四级)，双下肢肌力0级，临床判定不能恢复;
1
6.单肢两个大关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝)功能完全丧失，不能行关节置换;
1
7.一侧上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全丧失，不能手术重建功能或装配假肢;
1
8.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能丧失50%以上，不能手术重建功能或装配假肢;
1
9.一手腕上缺失，另一手拇指缺失，不能手术重建功能或装配假肢;
20.双手拇、食指均缺失或功能完全丧失无法矫正;
2
1.双侧膝关节或者髋关节功能完全丧失，不能行关节置换;
2
2.一下肢膝上缺失，无法装配假肢;
2
3.重型再生障碍性贫血(II型)。
二级丁等
存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之
一，有严重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.中度智能障碍;
2.难治性癫痫;
3.完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见;
4.双侧重度周围性面瘫;
5.面部中度毁容或全身瘢痕面积大于70%;
6.双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)155ms(毫秒)，矫正视力0.0
5，视野半径10°;
7.双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于91dbHL(分贝);
8.舌缺损大于全舌2/3;
9.一侧上颌骨缺损1/
2，颜面部软组织缺损大于20cm2;
10.下颌骨缺损长6cm以上的区段，口腔、颜面软组织缺损大于20cm2;
1
1.甲状旁腺功能重度损害;
1
2.食管狭窄只能进流食;
1
3.吞咽功能严重损伤，依赖鼻饲管进食;
1
4.肝缺损2/
3，功能中度损害;
1
5.肝缺损1/2伴有胆道损伤致严重肝功能损害;
1
6.胰缺损，胰岛素依赖;
1
7.小肠缺损2/
3，包括回盲部缺损;
1
8.全结肠、直肠、缺失，回肠造瘘;
1
9.肾上腺功能明显减退;
20.大、小便失禁，临床判定不能恢复;
2
1.女性双侧乳腺缺失;
2
2.单肢肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复;
2
3.双前臂缺失;
2
4.双下肢瘫;
2
5.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能正常，不能手术重建功能或装配假肢;
2
6.双拇指完全缺失或无功能;
2
7.双膝以下缺失或无功能，不能手术重建功能或装配假肢;
2
8.一侧下肢膝上缺失，不能手术重建功能或装配假肢;
2
9.一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失，不能手术重建功能或装配假肢;
30.双足全肌瘫，肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复。

[律师回复] 对于最新二级医疗事故的情形有什么这个问题，解答如下, 最新二级医疗事故的情形有哪些
二级事故
系指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。
二级甲等
器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.双眼球摘除或双眼经客观检查证实无光感;
2.小肠缺失90%以上，功能完全丧失;
3.双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失，用透析替代治疗;
4.四肢肌力Ⅱ级(二级)以下(含Ⅱ级)，临床判定不能恢复;
5.上肢一侧腕上缺失或一侧手功能完全丧失，不能装配假肢，伴下肢双膝以上缺失。
二级乙等
存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之
一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.重度智能障碍;
2.单眼球摘除或经客观检查证实无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)P100波潜时延长160ms(毫秒)，矫正视力0.0
2，视野半径5°;
3.双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺失;
4.一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失，并伴有颜面软组织缺损大于30cm2;
5.一侧全肺缺失并需胸改术;
6.肺功能持续重度损害;
7.持续性心功能不全，心功能四级;
8.持续性心功能不全，心功能伴有不能控制的严重心律失常;
9.食管闭锁，摄食依赖造瘘;
10.肝缺损3/
4，并有肝功能重度损害;
1
1.胆道损伤致肝功能重度损害;
1
2.全胰缺失;
1
3.小肠缺损大于3/
4，普通膳食不能维持营养;
1
4.肾功能部分损害不全失代偿;
1
5.两侧、副缺损;
1
6.缺损或性功能严重障碍;
1
7.双侧卵巢缺失;
1
8.未育妇女子宫全部缺失或大部分缺损;
1
9.四肢瘫，肌力Ⅲ级()或截瘫、偏瘫，肌力Ⅲ级以下，临床判定不能恢复;
20.双上肢腕关节以上缺失、双侧前臂缺失或双手功能完全丧失，不能装配假肢;
2
1.肩、肘、髋、膝关节中有四个以上(含四个)关节功能完全丧失;
2
2.重型再生障碍性贫血(I型)。
二级丙等
存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情形之
一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.面部重度毁容;
2.单眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)155ms(毫秒)，矫正视力0.0
5，视野半径10°;
3.一侧上颌骨或下颌骨完全缺失，伴颜面部软组织缺损大于30cm2;
4.同侧上下颌骨完全性缺失;
5.双侧甲状腺或孤立甲状腺全缺失;
6.双侧甲状旁腺全缺失;
7.持续性心功能不全，心功能;
8.持续性心功能不全，心功能二级伴有不能控制的严重心律失常;
9.全胃缺失;
10.肝缺损2/
3，并肝功能重度损害;
1
1.一侧有功能肾缺失或肾功能完全丧失，对侧肾功能不全代偿;
1
2.永久性输尿管腹壁造瘘;
1
3.膀胱全缺失;
1
4.两侧输精管缺损不能修复;
1
5.双上肢肌力IV级(四级)，双下肢肌力0级，临床判定不能恢复;
1
6.单肢两个大关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝)功能完全丧失，不能行关节置换;
1
7.一侧上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全丧失，不能手术重建功能或装配假肢;
1
8.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能丧失50%以上，不能手术重建功能或装配假肢;
1
9.一手腕上缺失，另一手拇指缺失，不能手术重建功能或装配假肢;
20.双手拇、食指均缺失或功能完全丧失无法矫正;
2
1.双侧膝关节或者髋关节功能完全丧失，不能行关节置换;
2
2.一下肢膝上缺失，无法装配假肢;
2
3.重型再生障碍性贫血(II型)。
二级丁等
存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之
一，有严重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.中度智能障碍;
2.难治性癫痫;
3.完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见;
4.双侧重度周围性面瘫;
5.面部中度毁容或全身瘢痕面积大于70%;
6.双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)155ms(毫秒)，矫正视力0.0
5，视野半径10°;
7.双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于91dbHL(分贝);
8.舌缺损大于全舌2/3;
9.一侧上颌骨缺损1/
2，颜面部软组织缺损大于20cm2;
10.下颌骨缺损长6cm以上的区段，口腔、颜面软组织缺损大于20cm2;
1
1.甲状旁腺功能重度损害;
1
2.食管狭窄只能进流食;
1
3.吞咽功能严重损伤，依赖鼻饲管进食;
1
4.肝缺损2/
3，功能中度损害;
1
5.肝缺损1/2伴有胆道损伤致严重肝功能损害;
1
6.胰缺损，胰岛素依赖;
1
7.小肠缺损2/
3，包括回盲部缺损;
1
8.全结肠、直肠、缺失，回肠造瘘;
1
9.肾上腺功能明显减退;
20.大、小便失禁，临床判定不能恢复;
2
1.女性双侧乳腺缺失;
2
2.单肢肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复;
2
3.双前臂缺失;
2
4.双下肢瘫;
2
5.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能正常，不能手术重建功能或装配假肢;
2
6.双拇指完全缺失或无功能;
2
7.双膝以下缺失或无功能，不能手术重建功能或装配假肢;
2
8.一侧下肢膝上缺失，不能手术重建功能或装配假肢;
2
9.一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失，不能手术重建功能或装配假肢;
30.双足全肌瘫，肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复。

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 二级事故 系指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。 二级甲等 器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.双眼球摘除或双眼经客观检查证实无光感; 2.小肠缺失90%以上，功能完全丧失; 3.双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失，用透析替代治疗; 4.四肢肌力Ⅱ级(二级)以下(含Ⅱ级)，临床判定不能恢复; 5.上肢一侧腕上缺失或一侧手功能完全丧失，不能装配假肢，伴下肢双膝以上缺失。 二级乙等 存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之 一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.重度智能障碍; 2.单眼球摘除或经客观检查证实无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)P100波潜时延长>160ms(毫秒)，矫正视力<0.0 2，视野半径<5°; 3.双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺失; 4.一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失，并伴有颜面软组织缺损大于30cm2; 5.一侧全肺缺失并需胸改术; 6.肺功能持续重度损害; 7.持续性心功能不全，心功能四级; 8.持续性心功能不全，心功能伴有不能控制的严重心律失常; 9.食管闭锁，摄食依赖造瘘; 10.肝缺损3/ 4，并有肝功能重度损害; 1 1.胆道损伤致肝功能重度损害; 1 2.全胰缺失; 1 3.小肠缺损大于3/ 4，普通膳食不能维持营养; 1 4.肾功能部分损害不全失代偿; 1 5.两侧、副缺损; 1 6.缺损或性功能严重障碍; 1 7.双侧卵巢缺失; 1 8.未育妇女子宫全部缺失或大部分缺损; 1 9.四肢瘫，肌力Ⅲ级()或截瘫、偏瘫，肌力Ⅲ级以下，临床判定不能恢复; 20.双上肢腕关节以上缺失、双侧前臂缺失或双手功能完全丧失，不能装配假肢; 2 1.肩、肘、髋、膝关节中有四个以上(含四个)关节功能完全丧失; 2 2.重型再生障碍性贫血(I型)。 二级丙等 存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情形之 一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.面部重度毁容; 2.单眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)>155ms(毫秒)，矫正视力<0.0 5，视野半径<10°; 3.一侧上颌骨或下颌骨完全缺失，伴颜面部软组织缺损大于30cm2; 4.同侧上下颌骨完全性缺失; 5.双侧甲状腺或孤立甲状腺全缺失; 6.双侧甲状旁腺全缺失; 7.持续性心功能不全，心功能; 8.持续性心功能不全，心功能二级伴有不能控制的严重心律失常; 9.全胃缺失; 10.肝缺损2/ 3，并肝功能重度损害; 11.一侧有功能肾缺失或肾功能完全丧失，对侧肾功能不全代偿; 12.永久性输尿管腹壁造瘘; 13.膀胱全缺失; 14.两侧输精管缺损不能修复; 15.双上肢肌力IV级(四级)，双下肢肌力0级，临床判定不能恢复; 16.单肢两个大关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝)功能完全丧失，不能行关节置换; 17.一侧上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全丧失，不能手术重建功能或装配假肢; 18.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能丧失50%以上，不能手术重建功能或装配假肢; 19.一手腕上缺失，另一手拇指缺失，不能手术重建功能或装配假肢; 20.双手拇、食指均缺失或功能完全丧失无法矫正; 2 1.双侧膝关节或者髋关节功能完全丧失，不能行关节置换; 2 2.一下肢膝上缺失，无法装配假肢; 2 3.重型再生障碍性贫血(II型)。 二级丁等 存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之 一，有严重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.中度智能障碍; 2.难治性癫痫; 3.完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见; 4.双侧重度周围性面瘫; 5.面部中度毁容或全身瘢痕面积大于70%; 6.双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)>155ms(毫秒)，矫正视力<0.0 5，视野半径<10°; 7.双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于91dbHL(分贝); 8.舌缺损大于全舌2/3; 9.一侧上颌骨缺损1/ 2，颜面部软组织缺损大于20cm2; 10.下颌骨缺损长6cm以上的区段，口腔、颜面软组织缺损大于20cm2; 11.甲状旁腺功能重度损害; 12.食管狭窄只能进流食; 13.吞咽功能严重损伤，依赖鼻饲管进食; 14.肝缺损2/ 3，功能中度损害; 15.肝缺损1/2伴有胆道损伤致严重肝功能损害; 16.胰缺损，胰岛素依赖; 17.小肠缺损2/ 3，包括回盲部缺损; 18.全结肠、直肠、缺失，回肠造瘘; 19.肾上腺功能明显减退; 20.大、小便失禁，临床判定不能恢复; 2 1.女性双侧乳腺缺失; 2 2.单肢肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复; 2 3.双前臂缺失; 2 4.双下肢瘫; 2 5.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能正常，不能手术重建功能或装配假肢; 2 6.双拇指完全缺失或无功能; 2 7.双膝以下缺失或无功能，不能手术重建功能或装配假肢; 2 8.一侧下肢膝上缺失，不能手术重建功能或装配假肢; 2 9.一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失，不能手术重建功能或装配假肢; 30.双足全肌瘫，肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复。

[律师回复] 你好，本着对自己负责的态度，约律师面谈

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 就是指医患双方因诊疗活动引发的争议。 一般性医疗纠纷中，病人（家属）若认为医院有责任，要求医院赔偿，则需证明医院构成侵权。简言之要求证明以下四方面内容： ①病人有损害结果； ②医务人员有诊疗行为； ③诊疗行为与损害结果有因果关系； ④医务人员有主观过错。 第 ①和 ②项很好证明，第 ③ ④项可以委托司法鉴定机构出具相关鉴定结论予以证明。如果医院有隐藏、拒绝提供、伪造、篡改、销毁病历资料的情况，推定第4 项成立，病人（家属）无须再予以证明。 同时，法律也直接规定了在以下情况，医院对病人（家属）承担损害赔偿责任。即是说，病人（家属）能够证明有以下情况造成病人损害，医院就要负责赔偿： ①医务人员没向病人（家属）说明病情、医疗措施。需要手术或特殊检查、治疗的，未说明医疗风险、代替医疗方案等，或未取得病人（家属）书面同意。 ②医务人员在诊疗中未尽到与当时医疗水平相当的诊疗义务。 ③药品、消毒药剂、医疗器械、血液等不合格。 另外，法律亦从反面规定了以下情况导致病人损害的，医院不承担赔偿责任： ①病人（家属）不配合医院诊疗的。但是，如果医院也有过错，仍需承担与其过错相应的责任。 ②为抢救生命垂危病人等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务的。 ③限于当时的医疗水平难以诊疗的。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 最新二级医疗事故的情形有哪些
二级事故
系指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。
二级甲等
器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.双眼球摘除或双眼经客观检查证实无光感;
2.小肠缺失90%以上，功能完全丧失;
3.双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失，用透析替代治疗;
4.四肢肌力Ⅱ级(二级)以下(含Ⅱ级)，临床判定不能恢复;
5.上肢一侧腕上缺失或一侧手功能完全丧失，不能装配假肢，伴下肢双膝以上缺失。
二级乙等
存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之
一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.重度智能障碍;
2.单眼球摘除或经客观检查证实无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)P100波潜时延长160ms(毫秒)，矫正视力0.0
2，视野半径5°;
3.双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺失;
4.一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失，并伴有颜面软组织缺损大于30cm2;
5.一侧全肺缺失并需胸改术;
6.肺功能持续重度损害;
7.持续性心功能不全，心功能四级;
8.持续性心功能不全，心功能伴有不能控制的严重心律失常;
9.食管闭锁，摄食依赖造瘘;
10.肝缺损3/
4，并有肝功能重度损害;
1
1.胆道损伤致肝功能重度损害;
1
2.全胰缺失;
1
3.小肠缺损大于3/
4，普通膳食不能维持营养;
1
4.肾功能部分损害不全失代偿;
1
5.两侧、副缺损;
1
6.缺损或性功能严重障碍;
1
7.双侧卵巢缺失;
1
8.未育妇女子宫全部缺失或大部分缺损;
1
9.四肢瘫，肌力Ⅲ级()或截瘫、偏瘫，肌力Ⅲ级以下，临床判定不能恢复;
20.双上肢腕关节以上缺失、双侧前臂缺失或双手功能完全丧失，不能装配假肢;
2
1.肩、肘、髋、膝关节中有四个以上(含四个)关节功能完全丧失;
2
2.重型再生障碍性贫血(I型)。
二级丙等
存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情形之
一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.面部重度毁容;
2.单眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)155ms(毫秒)，矫正视力0.0
5，视野半径10°;
3.一侧上颌骨或下颌骨完全缺失，伴颜面部软组织缺损大于30cm2;
4.同侧上下颌骨完全性缺失;
5.双侧甲状腺或孤立甲状腺全缺失;
6.双侧甲状旁腺全缺失;
7.持续性心功能不全，心功能;
8.持续性心功能不全，心功能二级伴有不能控制的严重心律失常;
9.全胃缺失;
10.肝缺损2/
3，并肝功能重度损害;
1
1.一侧有功能肾缺失或肾功能完全丧失，对侧肾功能不全代偿;
1
2.永久性输尿管腹壁造瘘;
1
3.膀胱全缺失;
1
4.两侧输精管缺损不能修复;
1
5.双上肢肌力IV级(四级)，双下肢肌力0级，临床判定不能恢复;
1
6.单肢两个大关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝)功能完全丧失，不能行关节置换;
1
7.一侧上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全丧失，不能手术重建功能或装配假肢;
1
8.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能丧失50%以上，不能手术重建功能或装配假肢;
1
9.一手腕上缺失，另一手拇指缺失，不能手术重建功能或装配假肢;
20.双手拇、食指均缺失或功能完全丧失无法矫正;
2
1.双侧膝关节或者髋关节功能完全丧失，不能行关节置换;
2
2.一下肢膝上缺失，无法装配假肢;
2
3.重型再生障碍性贫血(II型)。
二级丁等
存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之
一，有严重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.中度智能障碍;
2.难治性癫痫;
3.完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见;
4.双侧重度周围性面瘫;
5.面部中度毁容或全身瘢痕面积大于70%;
6.双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)155ms(毫秒)，矫正视力0.0
5，视野半径10°;
7.双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于91dbHL(分贝);
8.舌缺损大于全舌2/3;
9.一侧上颌骨缺损1/
2，颜面部软组织缺损大于20cm2;
10.下颌骨缺损长6cm以上的区段，口腔、颜面软组织缺损大于20cm2;
1
1.甲状旁腺功能重度损害;
1
2.食管狭窄只能进流食;
1
3.吞咽功能严重损伤，依赖鼻饲管进食;
1
4.肝缺损2/
3，功能中度损害;
1
5.肝缺损1/2伴有胆道损伤致严重肝功能损害;
1
6.胰缺损，胰岛素依赖;
1
7.小肠缺损2/
3，包括回盲部缺损;
1
8.全结肠、直肠、缺失，回肠造瘘;
1
9.肾上腺功能明显减退;
20.大、小便失禁，临床判定不能恢复;
2
1.女性双侧乳腺缺失;
2
2.单肢肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复;
2
3.双前臂缺失;
2
4.双下肢瘫;
2
5.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能正常，不能手术重建功能或装配假肢;
2
6.双拇指完全缺失或无功能;
2
7.双膝以下缺失或无功能，不能手术重建功能或装配假肢;
2
8.一侧下肢膝上缺失，不能手术重建功能或装配假肢;
2
9.一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失，不能手术重建功能或装配假肢;
30.双足全肌瘫，肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 最新二级医疗事故的情形有哪些
二级事故
系指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。
二级甲等
器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.双眼球摘除或双眼经客观检查证实无光感;
2.小肠缺失90%以上，功能完全丧失;
3.双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失，用透析替代治疗;
4.四肢肌力Ⅱ级(二级)以下(含Ⅱ级)，临床判定不能恢复;
5.上肢一侧腕上缺失或一侧手功能完全丧失，不能装配假肢，伴下肢双膝以上缺失。
二级乙等
存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之
一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.重度智能障碍;
2.单眼球摘除或经客观检查证实无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)P100波潜时延长160ms(毫秒)，矫正视力0.0
2，视野半径5°;
3.双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺失;
4.一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失，并伴有颜面软组织缺损大于30cm2;
5.一侧全肺缺失并需胸改术;
6.肺功能持续重度损害;
7.持续性心功能不全，心功能四级;
8.持续性心功能不全，心功能伴有不能控制的严重心律失常;
9.食管闭锁，摄食依赖造瘘;
10.肝缺损3/
4，并有肝功能重度损害;
1
1.胆道损伤致肝功能重度损害;
1
2.全胰缺失;
1
3.小肠缺损大于3/
4，普通膳食不能维持营养;
1
4.肾功能部分损害不全失代偿;
1
5.两侧、副缺损;
1
6.缺损或性功能严重障碍;
1
7.双侧卵巢缺失;
1
8.未育妇女子宫全部缺失或大部分缺损;
1
9.四肢瘫，肌力Ⅲ级()或截瘫、偏瘫，肌力Ⅲ级以下，临床判定不能恢复;
20.双上肢腕关节以上缺失、双侧前臂缺失或双手功能完全丧失，不能装配假肢;
2
1.肩、肘、髋、膝关节中有四个以上(含四个)关节功能完全丧失;
2
2.重型再生障碍性贫血(I型)。
二级丙等
存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情形之
一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.面部重度毁容;
2.单眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)155ms(毫秒)，矫正视力0.0
5，视野半径10°;
3.一侧上颌骨或下颌骨完全缺失，伴颜面部软组织缺损大于30cm2;
4.同侧上下颌骨完全性缺失;
5.双侧甲状腺或孤立甲状腺全缺失;
6.双侧甲状旁腺全缺失;
7.持续性心功能不全，心功能;
8.持续性心功能不全，心功能二级伴有不能控制的严重心律失常;
9.全胃缺失;
10.肝缺损2/
3，并肝功能重度损害;
1
1.一侧有功能肾缺失或肾功能完全丧失，对侧肾功能不全代偿;
1
2.永久性输尿管腹壁造瘘;
1
3.膀胱全缺失;
1
4.两侧输精管缺损不能修复;
1
5.双上肢肌力IV级(四级)，双下肢肌力0级，临床判定不能恢复;
1
6.单肢两个大关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝)功能完全丧失，不能行关节置换;
1
7.一侧上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全丧失，不能手术重建功能或装配假肢;
1
8.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能丧失50%以上，不能手术重建功能或装配假肢;
1
9.一手腕上缺失，另一手拇指缺失，不能手术重建功能或装配假肢;
20.双手拇、食指均缺失或功能完全丧失无法矫正;
2
1.双侧膝关节或者髋关节功能完全丧失，不能行关节置换;
2
2.一下肢膝上缺失，无法装配假肢;
2
3.重型再生障碍性贫血(II型)。
二级丁等
存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之
一，有严重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.中度智能障碍;
2.难治性癫痫;
3.完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见;
4.双侧重度周围性面瘫;
5.面部中度毁容或全身瘢痕面积大于70%;
6.双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)155ms(毫秒)，矫正视力0.0
5，视野半径10°;
7.双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于91dbHL(分贝);
8.舌缺损大于全舌2/3;
9.一侧上颌骨缺损1/
2，颜面部软组织缺损大于20cm2;
10.下颌骨缺损长6cm以上的区段，口腔、颜面软组织缺损大于20cm2;
1
1.甲状旁腺功能重度损害;
1
2.食管狭窄只能进流食;
1
3.吞咽功能严重损伤，依赖鼻饲管进食;
1
4.肝缺损2/
3，功能中度损害;
1
5.肝缺损1/2伴有胆道损伤致严重肝功能损害;
1
6.胰缺损，胰岛素依赖;
1
7.小肠缺损2/
3，包括回盲部缺损;
1
8.全结肠、直肠、缺失，回肠造瘘;
1
9.肾上腺功能明显减退;
20.大、小便失禁，临床判定不能恢复;
2
1.女性双侧乳腺缺失;
2
2.单肢肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复;
2
3.双前臂缺失;
2
4.双下肢瘫;
2
5.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能正常，不能手术重建功能或装配假肢;
2
6.双拇指完全缺失或无功能;
2
7.双膝以下缺失或无功能，不能手术重建功能或装配假肢;
2
8.一侧下肢膝上缺失，不能手术重建功能或装配假肢;
2
9.一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失，不能手术重建功能或装配假肢;
30.双足全肌瘫，肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复。

[律师回复] 医疗损害责任
第五十四条 患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
第五十五条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。
医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
第五十六条 因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。
第五十七条 医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
第五十八条 患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：

（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；

（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；

（三）伪造、篡改或者销毁病历资料。
第五十九条 因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。
第六十条 患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：

（一）患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；

（二）医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务；

（三）限于当时的医疗水平难以诊疗。
前款第一项情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。
第六十一条 医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。
患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当提供。
第六十二条 医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。
第六十三条 医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。
第六十四条 医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。干扰医疗秩序，妨害医务人员工作、生活的，应当依法承担法律责任。

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 二级事故 系指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。 二级甲等 器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.双眼球摘除或双眼经客观检查证实无光感; 2.小肠缺失90%以上，功能完全丧失; 3.双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失，用透析替代治疗; 4.四肢肌力Ⅱ级(二级)以下(含Ⅱ级)，临床判定不能恢复; 5.上肢一侧腕上缺失或一侧手功能完全丧失，不能装配假肢，伴下肢双膝以上缺失。 二级乙等 存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之 一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.重度智能障碍; 2.单眼球摘除或经客观检查证实无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)P100波潜时延长>160ms(毫秒)，矫正视力<0.0 2，视野半径<5°; 3.双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺失; 4.一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失，并伴有颜面软组织缺损大于30cm2; 5.一侧全肺缺失并需胸改术; 6.肺功能持续重度损害; 7.持续性心功能不全，心功能四级; 8.持续性心功能不全，心功能伴有不能控制的严重心律失常; 9.食管闭锁，摄食依赖造瘘; 10.肝缺损3/ 4，并有肝功能重度损害; 1 1.胆道损伤致肝功能重度损害; 1 2.全胰缺失; 1 3.小肠缺损大于3/ 4，普通膳食不能维持营养; 1 4.肾功能部分损害不全失代偿; 1 5.两侧、副缺损; 1 6.缺损或性功能严重障碍; 1 7.双侧卵巢缺失; 1 8.未育妇女子宫全部缺失或大部分缺损; 1 9.四肢瘫，肌力Ⅲ级()或截瘫、偏瘫，肌力Ⅲ级以下，临床判定不能恢复; 20.双上肢腕关节以上缺失、双侧前臂缺失或双手功能完全丧失，不能装配假肢; 2 1.肩、肘、髋、膝关节中有四个以上(含四个)关节功能完全丧失; 2 2.重型再生障碍性贫血(I型)。 二级丙等 存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情形之 一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.面部重度毁容; 2.单眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)>155ms(毫秒)，矫正视力<0.0 5，视野半径<10°; 3.一侧上颌骨或下颌骨完全缺失，伴颜面部软组织缺损大于30cm2; 4.同侧上下颌骨完全性缺失; 5.双侧甲状腺或孤立甲状腺全缺失; 6.双侧甲状旁腺全缺失; 7.持续性心功能不全，心功能; 8.持续性心功能不全，心功能二级伴有不能控制的严重心律失常; 9.全胃缺失; 10.肝缺损2/ 3，并肝功能重度损害; 11.一侧有功能肾缺失或肾功能完全丧失，对侧肾功能不全代偿; 12.永久性输尿管腹壁造瘘; 13.膀胱全缺失; 14.两侧输精管缺损不能修复; 15.双上肢肌力IV级(四级)，双下肢肌力0级，临床判定不能恢复; 16.单肢两个大关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝)功能完全丧失，不能行关节置换; 17.一侧上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全丧失，不能手术重建功能或装配假肢; 18.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能丧失50%以上，不能手术重建功能或装配假肢; 19.一手腕上缺失，另一手拇指缺失，不能手术重建功能或装配假肢; 20.双手拇、食指均缺失或功能完全丧失无法矫正; 2 1.双侧膝关节或者髋关节功能完全丧失，不能行关节置换; 2 2.一下肢膝上缺失，无法装配假肢; 2 3.重型再生障碍性贫血(II型)。 二级丁等 存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之 一，有严重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.中度智能障碍; 2.难治性癫痫; 3.完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见; 4.双侧重度周围性面瘫; 5.面部中度毁容或全身瘢痕面积大于70%; 6.双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)>155ms(毫秒)，矫正视力<0.0 5，视野半径<10°; 7.双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于91dbHL(分贝); 8.舌缺损大于全舌2/3; 9.一侧上颌骨缺损1/ 2，颜面部软组织缺损大于20cm2; 10.下颌骨缺损长6cm以上的区段，口腔、颜面软组织缺损大于20cm2; 11.甲状旁腺功能重度损害; 12.食管狭窄只能进流食; 13.吞咽功能严重损伤，依赖鼻饲管进食; 14.肝缺损2/ 3，功能中度损害; 15.肝缺损1/2伴有胆道损伤致严重肝功能损害; 16.胰缺损，胰岛素依赖; 17.小肠缺损2/ 3，包括回盲部缺损; 18.全结肠、直肠、缺失，回肠造瘘; 19.肾上腺功能明显减退; 20.大、小便失禁，临床判定不能恢复; 2 1.女性双侧乳腺缺失; 2 2.单肢肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复; 2 3.双前臂缺失; 2 4.双下肢瘫; 2 5.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能正常，不能手术重建功能或装配假肢; 2 6.双拇指完全缺失或无功能; 2 7.双膝以下缺失或无功能，不能手术重建功能或装配假肢; 2 8.一侧下肢膝上缺失，不能手术重建功能或装配假肢; 2 9.一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失，不能手术重建功能或装配假肢; 30.双足全肌瘫，肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 今天我来回答大家关心的“遇到医疗事故或发生医患纠纷怎么办”这一问题。如果你身边遇到医疗事故或纠纷时，第一件要做的事情就是固定证据，也就是及时复印和封存全部与案件有关的病历资料。有些人一遇到纠纷 首先想到的是怎么解决或者能够赔多少钱或者怎么鉴定之类的问题，往往忽略了固定证据这一环节。医疗事故或纠纷与其他案件不同，在医疗纠纷中最关键的证据是病历资料，无论是鉴定还是诉讼都离不开病历，因为病历是反应医生诊疗全过程是否得当的唯一书面材料。但病历资料尤其是住院病历都是由医院制作和保管的，患方不在第一时间采取复印和封存的方式将病历固定下来，那么此后医疗机构提供的病历是否是原始材料或者是否具有真实性、合法性和完整性就很难说了。所以尽早固定证据是发生医疗事故或纠纷之后应当做的第一件事。 其次，在发生医疗事故或纠纷后，应当保持冷静克制，不要采取医闹等过激和不合法的维权方式维权，应当在固定证据的基础上，采取和解、调解和诉讼等合法途径进行维权。 最后应当正确对待鉴定。医疗纠纷案件往往涉及多种鉴定，从鉴定目的来分有死因鉴定、伤残等级鉴定、后续治疗费鉴定等，从鉴定机构来分有医学会鉴定、司法鉴定。在此我要提醒大家的是如果涉及死亡的，个人建议尽可能进行死因鉴定，也就是进行尸体解剖，这样才能明确具体死因，将来才不会因为死因不明而承担责任或者减轻医疗机构的责任。另外建议在对病历等关键证据进行分析和质证后，明确病历是否具有真实性、合法性、完整性，以及初步得出医疗机构是否存在过错的情况下，再选择是否进行医疗过错、因果关系和原因力大小的鉴定，切记在对案情毫无了解的情况下盲目进行鉴定。 《医疗事故处理条例》第十一条 病员及其家属和医疗单位对医疗事故或事件的确认和处理有争议时，可提请当地医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定，由卫生行政部门处理。对医疗事故技术鉴定委员会所作的结论或者对卫生行政部门所作的处理不服的，病员及其家属和医疗单位均可在接到结论或者处理通知书之日起十五日内，向上一级医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定或者向上一级卫生行政部门申请复议也可以直接向当地人民。