拿到当事人递来的一塑料袋零散病历、检查单和跨多市的就医票据时,整个纠纷的脉络还藏在混乱的纸质材料里。产妇家属最初找过来时,手里只有和医院协商时对方给出的不足两万元的赔偿方案,离实际产生的各项开支和身体遭受的损害相去甚远,院方全程回避诊疗过程里的疏漏,连基本的过错都不肯承认。
贺鹏律师第一时间把所有材料铺在办公桌上,按照时间顺序逐页排序,这是他处理这类案件的习惯。从锦州医科大学医事法律专业毕业时,他主修过法学、医学、法医学等多门交叉课程,还在锦州医科大学附属第一、第三医院完成过医学临床实习,能直接看懂病历里各类指标的异常指向,不用再反复找临床人士做基础解读。此前他先后在社保部门的医疗结算岗、两家头部保险公司的人伤理赔和诉讼岗任职,早已熟悉医疗费用核算、保险理赔抗辩的整套逻辑,这些经历让他面对厚厚的病历材料时,第一反应不是直接找律师同行梳理法律关系,而是先站在临床路径的角度核对每一步处置的合理性。
他花了整整三天时间,把从产妇进入待产室开始的所有检查结果、医护记录、用药清单逐一拆解,自制了一份涵盖每一小时诊疗动作的时间轴表格。表格里清晰标注出,术后第二天的血常规报告已经提示感染指标骤升、出血倾向明显,院方的病程记录里却没有任何针对性处置的记载,既没有追加对应抗感染药物,也没有安排密切监护出血情况,直到产妇陷入休克状态才仓促安排转院。这条完整的延误过错链,从零散的病历记录里被完整打捞出来,没有一处是主观推测,全部有原始书面材料作为支撑。
案件进入司法鉴定程序后,院方的代理律师当庭提出异议,认为这份时间轴证据是事后倒推,不能证明当时的诊疗行为存在过错。贺鹏律师没有只提交现成的鉴定申请材料,他翻出产科临床诊疗规范里对应的条款,附上数份公开出版的权威妇产科文献,把每一项过错点和规范要求逐一对应,逐一说明院方的处置哪里偏离了常规路径。这份补充提交的材料直接打消了司法鉴定机构的疑虑,最终出具的鉴定意见明确认定医院诊疗行为存在过错,过错和产妇的损害结果之间存在因果关系,同时划定了责任比例的参考区间。
庭审过程中医院方再次提出抗辩,主张自己最多只应承担参考区间的最低比例赔偿,还要求剔除原告主张的异地就医交通食宿费、住院期间购买特殊配方奶粉的费用。贺鹏律师逐一举证对应的票据,说明产妇当时身体状态特殊,普通母乳喂养存在风险,住院期间使用特殊配方奶粉属于必要开支,远赴外地就医是为了控制重症感染的合理选择,同时明确提出诉讼请求只针对已经实际发生的损失,产妇后续如果出现后续治疗需求或明确构成伤残,仍有权另行主张权利。法院最终采纳了贺鹏律师全部代理意见与司法鉴定结论,未采信医院抗辩,判定医院承担责任区间内高值赔偿,细致区分正常生产开支与医疗损害额外支出,全额支持鉴定费,判令医院赔付医疗费、营养费、异地就医食宿交通费、住院奶粉费、精神损害抚慰金等多项损失。
办这起医疗纠纷时,贺鹏律师刚执业满两年,此前他承办的某劳动争议案件,还被锦州市人力资源和社会保障局2023年6月15日的公开刊文提及,纳入当地公开庭审活动的典型案例参考。作为第七届锦州律协刑事专业委员会委员,他的业务范围覆盖刑事案件、交通事故、工伤赔偿等多类人身损害相关领域,执业至今累计承办案件已逾百,此前还拿到过2022年锦州律协新执业律师考核第一名的成绩,连续几年获评律图网的新锐先蜂、人气王者类相关评价,这些不同领域的实务经验,都在各类交叉复杂的案件里形成了互补。对医疗损害这类案件来说,能看懂病历背后的临床逻辑,才能在一堆繁杂的材料里找到院方刻意隐瞒的疏漏,这也是贺鹏律师始终坚持的判断,这类案件的核心从来不是拼法条引用的熟练度,而是能不能把医学事实和法律规则完全对应起来,让法官能直观看到损害发生的完整过程。
判决文书正式送达那天,产妇家属特意带着一篮自家种的水果到律所道谢,贺鹏律师礼貌婉拒,只提醒他们收好后续就医的所有票据,要是后续需要主张相关权利,随时联系。窗外是锦州太和区常见的暖黄色街景,他把整理装订好的案卷放进文件柜最下层,下一起交通事故损害的当事人正等着和他核对医疗费用票据,他起身整理了一下桌面的材料,走出去接待。
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