违规使用社保卡的行为有哪些?

最新修订 | 2024-03-01
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张恒律师
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专家导读 常见的违规使用社保卡的行为包括利用社保卡购买是与疾病治疗无直接关系物品、在到医院就医的时候冒名使用他人的社保卡、将本人的社保卡转借给他人就医、将伪造的病历作为医保账户报销凭证等。

违规使用社保卡的行为有哪些?

一、违规使用社保卡的行为有哪些?

常见的违规使用社保卡的行为包括以下几种:

1、无关的消费

用社保卡购买生活用品、或者是与疾病治疗无直接关系的体育健身或养生保健消费等。

2、以药换药,或者以药换物、转卖药品,套用和虚开检查治疗项目等骗取医疗保险基金,超范围购药囤积药品等。

3、冒名使用

使用他人的社保卡在医院就医,把本该专家支付的医疗费用,用他人社会保障卡进行支付。

4、伪造病历、票据

伪造或者使用虚假病历、处方、检查化验报告单、疾病诊断证明等医疗文书和医疗费发票,作为医保账户报销凭证,视为医保欺诈。

5、倒卖药品

在医院使用社会保障卡开超出病情所需药量的药物,再转手倒卖开出的药品,这种手段属于套取社保基金行为,属于非法牟利或不当得利

6、借予他人

将本人的社保卡转借给他人就医。

二、冒用他人社保卡会构成诈骗罪罪吗?

1、若冒用他人社保卡后获利的金额比较大,就有构成诈骗罪的可能。一旦构成诈骗罪就有可能会受到以下的规定:

刑法》第二百六十六条:“诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑拘役或者管制,并处或者单处罚金;

数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;

数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。”

2、社保诈骗的手段

社保诈骗已不是什么新鲜事,但还是有很多人疏于防范,屡屡上当受骗。为此,警方对各种社保诈骗案件进行了梳理,总结出四类最常用的社保诈骗手段,提醒广大群众注意甄别,加强防范。

(1)以领取社保补贴为名义发送短信,诱惑参保人员或退休人员拨打“社保机构”的电话咨询,然后诱骗身份证号码及银行账号实施诈骗。

(2)以社会保障卡(或医保卡)欠费被冻结为名,要求提供个人信息等相关内容,引诱参保人员利用自动取款机进行转账汇款实施诈骗。

(3)冒充社保经办机构工作人员,以“优惠”的参保政策为名,通过电话诱骗参保,到银行转款实施诈骗。

(4)假借社保经办机构名义,伪造虚假文件向参保单位及个人发放,以社保基金账户变更为名,要求参保单位和个人预交社保费,直接将资金转入某银行账户实施诈骗。

公民可以凭借自己的社保卡到医院就医,进行医疗保险个人账户结算,到药店买药,也可以利用社保卡查询本人养老、失业、医疗、工伤生育保险缴纳情况。但是不得将社保卡借给他人使用、也不能冒用他人的社保卡。


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