公费医疗诈骗行为的认定和处罚是什么?

最新修订 | 2025-05-12
浏览10w+
王颖律师
王颖律师
执业认证 平台保障
咨询我
评分5.0分服务:431人
专家导读 公费医疗欺诈行为属于违法,情节严重性质恶劣涉嫌构成欺诈罪,如果医疗机构医务人员存在明显虚构或夸大患者病情,造成患者经济或者精神损害的,可以认定存在医疗欺诈行为,根据国家相关法律法规需要承担赔偿责任,情节严重的还会被依法追究刑事责任。
公费医疗诈骗行为的认定和处罚是什么?

一、公费医疗欺诈行为的认定和处罚是什么?

1、患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任

刑法》第五十七条规定,医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。

《刑法》第六十三条规定,医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。同时,第二百六十六条规定,诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产

2、医疗欺诈行为中存在明显的虚构事实、隐瞒真相的欺诈行为,且诈骗金额如果达到诈骗罪的立案标准,那么就应将对医疗欺诈行为按照诈骗罪定罪处罚。按照诈骗罪的处罚起点数额为界,追究医疗欺诈的民事和刑事法律责任。

对于达到诈骗罪立案标准的起点,要求医疗机构退还医疗费用、罚款、对患者进行精神损害赔偿或者惩罚性赔偿民事责任,并对直接责任人按照诈骗罪追究刑事责任,对医疗机构进行罚金处罚。

二、医疗欺诈与医疗事故的区别是什么

医疗欺诈应当具备以下几个构成要件

(一)以虚构或夸大病情、过度医疗为手段;

(二)以诱使患者支付非必要医疗费用,取得财产或其他财产性利益为目的;

(三)在其医疗水平和能力范围内明显可以避免误诊而积极追求的;

(四)给患者生命权、健康权造成侵害或给患者财产权益造成较大损害的。

综上所述,公费医疗欺诈行为包括为了自身利益虚拟或者夸大患者病情、过度检查等在内的过度医疗行为,其行为人的主观方面为故意,造成患者的经济损失精神损害,可以作为一种欺诈形式,依法追究医疗机构医务人员违法行为的民事、行政已经刑事责任。

立即免费测试 仅需1分钟
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文3.8k字,预估阅读时间13分钟
浏览全文
文章速读
问题没解决? 125200人选择咨询律师
6562位律师在线平均3分钟响应99%好评
公费医疗诈骗行为的认定和处罚是什么?
一键咨询
  • 158****0884用户3分钟前提交了咨询
    南通用户2分钟前提交了咨询
    泰州用户3分钟前提交了咨询
    141****3222用户1分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    136****6672用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    162****3288用户3分钟前提交了咨询
    158****4251用户3分钟前提交了咨询
    143****4480用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户3分钟前提交了咨询
    133****7417用户3分钟前提交了咨询
    158****0830用户2分钟前提交了咨询
    153****8025用户4分钟前提交了咨询
  • 150****2232用户2分钟前提交了咨询
    南京用户3分钟前提交了咨询
    135****1141用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    无锡用户3分钟前提交了咨询
    南通用户4分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    131****2602用户4分钟前提交了咨询
    170****5107用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    166****3145用户2分钟前提交了咨询
    133****4146用户3分钟前提交了咨询

医疗保险纠纷·推荐文章

律图 > 法律知识 > 医疗纠纷 > 医疗保险纠纷 > 公费医疗诈骗行为的认定和处罚是什么?
仅需1分钟,快速了解自身风险
立即试试 限时免费
顶部
温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

镇江188****9471用户4分钟前已提交咨询
淮安180****4274用户3分钟前已获取解答
泰州134****3103用户2分钟前已提交咨询
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换