目前我国《刑法》中没有规定医疗诈骗罪这一罪名,但是现实生活中的确存在一些医疗诈骗的情形。虽然不能直接以医疗诈骗罪追究行为人的刑事责任,但如果行为人的医疗诈骗行为有可能会触犯《刑法》中的生产、销售假药罪,生产、销售劣药罪,生产、销售不符合卫生标准的化妆品罪,虚假广告罪,诈骗罪等刑事犯罪,并承担相应的法律责任。追究刑事责任是国家公权力机关的责任,对受害人来说可以依据《民法典》等相关法律法规进行民事维权。
医疗诈骗不同于一般的诈骗,其前提是当事人自身受到了人体损害,有时还非常严重,甚至必须采取手术等创伤性治疗方式,因此,假象常被真相所掩盖,使性质的认定趋于复杂。诈骗者也往往利用医疗机构或医务人员不敢声张,息事宁人的心理,屡屡得手。
医疗诈骗的立案标准如下:
1、医疗诈骗的立案标准,就是普通诈骗罪的立案标准。
2、进行保险诈骗活动,涉嫌下列情形之一的,应予立案追诉:
(1)个人进行保险诈骗,数额在一万元以上的;
(2)单位进行保险诈骗,数额在五万元以上的。
3、《保险法》第一百三十一条投保人、被保险人或者受益人有下列行为之一,进行保险欺诈活动,构成犯罪的,依法追究刑事责任:
(1)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
(2)未发生保险事故而谎称发生保险事故的,骗取保险金的;
(3)故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
(4)故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病等人身保险事故,骗取保险金的;
(5)伪造、变造与保险事故有关的证明、资料和其他证据,或者指使、唆使、收买他人提供虚假证明、资料或者其他证据,编造虚报的事故原因或者夸大损失程度,骗取保险金的。
有前款所列行为之一,情节轻微,不构成犯罪的,依照国家有关规定给予行政处罚。
医疗诈骗构成的罪名,包括生产销售劣药罪,生产销售不符合卫生标准的化妆品罪,诈骗罪,虚假广告罪等。由于法律中没有对医疗诈骗有明确的规定,因此出现此种行为可以按照上述罪行进行处罚。
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