工伤补偿协议书怎么书写的?

最新修订 | 2024-08-14
浏览10w+
律图法律咨询
信得过的好律师
咨询我
专家导读 工伤补偿协议书应该有公司的名称,工伤员工的基本信息,员工亲属的基本信息,工伤发生的时间,地点,工伤发生后的救治措施,工伤的赔偿对象,赔偿金额,赔偿金额的付款方式及期限。
工伤补偿协议书怎么书写的?

工伤赔偿协议书

甲方:_______________

乙方:_____系受害人父亲,身份证号:_____)

_____(系受害人妻子,身份证号:_____)

受害人_____,姓别_____,_____年_____月_____日出生,身份证号:__________,其于_____年_____月_____日在甲方单位工作期间发生工伤伤害,经甲方全力抢救,及时送往_____医院因抢救无效于当日死亡。现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理王建明死亡的相关善后事宜,与甲方本着平等自愿、协商一致的原则,依据《工伤保险条例》等法律法规的规定,达成如下协议:

一、本次事件

就乙方亲属王建明的死亡后果,甲方愿意承担工亡赔偿责任。

二、赔偿对象(供养亲属):

父亲:_____,出生日期_____,职业,家庭住址_____,身份证号:_____

母亲:_____,出生日期_____,职业,家庭住址_____,身份证号:_____

妻子:_____,出生日期_____,职业,家庭住址_____,身份证号:_____

女儿:_____,出生日期_____,职业,家庭住址_____,身份证号:_____

儿子:_____,出生日期_____,职业,家庭住址_____,身份证号:_____

乙方承诺已得到所有王建明供养亲属的特别授权及认可,保证具有代表所有赔偿权利主体的资格签订本协议。乙方已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,并清楚明白,甲乙双方在平等自愿基础上签订本协议。

三、赔偿金额

甲方向乙方支付各项赔偿金共计人民币大写壹佰零柒万伍仟元整元(小写1075000元),该费用包含《工伤保险条例》甲方依法应支付的全部费用,包括但不限于一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金,以及死者家属处理后事的食宿、交通以及死者亲属困难抚慰等全部费用。

除上述费用外,甲方不再支付任何其他费用。其他在殡仪馆所产生的诸如为死者穿衣服、烧纸,化妆、运尸以及处理后事过程中因民间习俗产生的全部费用,均由乙方自行承担。

四、付款方式及期限

本协议签订后次日内,由甲方一次性将上述赔偿金打入乙方指定银行账户,账号为_____。

五、赔偿效果

1、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关,甲方亦无权干涉。

2、乙方承诺同意代表受害人王建明所有供养亲属接受本起工亡赔偿事宜为一次性了结,排除其他权利主体的存在。甲方履行本协议项下的赔偿义务后,乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出仲裁诉讼等任何形式的赔偿要求;不再以任何理由,通过任何渠道再次重复主张赔偿要求或至甲方处闹事或向有关媒体、网络、政府部门投诉本事件或有任何异议。

3、乙方需在签订本协议之日起两日内负责消除记者因不实报道导致的不良影响。

4、受害人王建明尸体的搬运、迁移、火化等善后处理概由乙方负责。

六、违约责任

1、甲方迟延付款的,乙方有权要求甲方一次性支付余款。乙方违约的`,除需返还已付赔偿款外,还需向甲方支付人民币伍拾万元整作为违约金

2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、诉讼费律师费等。

七、陈述与保证

1、乙方需向甲方提供证明自己身份及与死者关系的有效身份证件及身份证明(身份证、户口本、户籍证明、公安机关的证明等),并需在甲方将原件及复印件核对无异后在复印件上注明为乙方提供,并保证其真实性。

2、本协议条款是在甲乙双方充分考虑到对方实际情况的基础上形成的,各个条款均系双方的真实意思表示,不存在违背法律规定的情形,同时,双方对本协议条款不存在文字理解上的歧义。

八、其他

1、甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。如协商不成的,任何一方均可向本协议签订地人民法院诉讼解决并不得违反级别管辖的规定。

2、本协议一式肆份,甲乙双方各执贰份,自双方签字或盖章后生效,任何一方不得以任何理由变更、解除。

甲方:__________乙方:__________

_____年_____月_____日

出现工伤事故,写工伤补偿协议书需要有公司的基本信息,员工的基本信息,工伤的具体情况,工伤的赔偿对象,工伤的赔偿金额,赔偿的具体效果,赔偿金的支付方式及支付期限,双方的违约责任。此外本协议一式四份,双方各执两份,签字或盖章后生效。

立即免费测试 仅需1分钟
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文5.3k字,预估阅读时间15分钟
浏览全文
文章速读
问题没解决? 125200人选择咨询律师
5981位律师在线平均3分钟响应99%好评
工伤补偿协议书怎么书写的?
一键咨询
  • 171****6532用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    177****3750用户4分钟前提交了咨询
    134****1317用户2分钟前提交了咨询
    134****5502用户1分钟前提交了咨询
    140****8244用户3分钟前提交了咨询
    158****7284用户4分钟前提交了咨询
    153****3347用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户1分钟前提交了咨询
    苏州用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户3分钟前提交了咨询
    徐州用户4分钟前提交了咨询
    142****2581用户3分钟前提交了咨询
    南京用户4分钟前提交了咨询
  • 157****2277用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    136****4785用户2分钟前提交了咨询
    167****1802用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    165****4836用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    132****1504用户3分钟前提交了咨询
    134****3741用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    137****4248用户2分钟前提交了咨询

工伤赔偿标准·推荐文章

为你推荐
南通177****4081用户3分钟前已获取解答
镇江180****2121用户1分钟前已获取解答
常州177****9888用户2分钟前已获取解答
工伤补偿协议书范本怎么写?
涉及到工伤补偿协议书的问题,首先要将甲方和乙方的实际情况在合同之中明确说出来,然后再将何时何地发生的工伤问题在合同之中确定,以及双方所达成一致的赔偿金额去和支付方式。
10w+浏览
工伤赔偿
工伤协议书怎么写
首先,工伤赔偿协议书应该详细说明劳动关系,入职时间、工作岗位和工资多少的信息,以及受伤时间、地点和原因等。接着,在协议中就应该对赔偿的事宜和赔偿金额协商一致,以及对违约赔偿的规定。最后,就是协议签字、盖章生效,写上书写协议的日期。
48浏览 2025-01-22
离婚协议书补充协议怎么写
离婚协议书补充协议 甲乙双方的基本信息;对之前签订的离婚协议书内容进行矫正和更改;双方签字,日期。
10w+浏览
婚姻家庭
补充协议书怎么写补充协议书格式范本精美?
合同补充协议书的格式如下: 1、标题:补充协议书; 2、介绍签订协议双方的基本情况,包括姓名、身份证号码等; 3、正文交代好双方是在平等自愿原则下,协商变更协议内容; 4、具体的变更内容; 5、双方签字盖章生效。
9浏览 2024-09-20
离婚协议补充协议书怎么写?
离婚协议补充协议书需要写清楚男女双方的一些基本身份方面的情况,紧接着这是关于补充的协议,作出明确的说明就可以了。当然了,如果说双方当事人是想要关于离婚的补充协议进行公证的情况之下,那么是可以到当地的公证机构来办理。
10w+浏览
婚姻家庭
补充协议书范本如何写
合同补充协议书的格式如下:1、标题:补充协议书;2、介绍签订协议双方的基本情况,包括姓名、身份证号码等;3、正文交代好双方是在平等自愿原则下,协商变更协议内容;4、具体的变更内容;5、双方签字盖章生效。
36浏览 2024-09-20
离婚补充协议书怎么写
甲方:×××,男,××××年××月××日出生,身份证号码:×乙方:×××,女,××××年××月××日出生,身份证号码:×甲乙双方于××××年××月××日签订了《离婚协议书》并于××××年××月××日在××市××区登记离婚,现经双方在自愿、平等、协商一致的前提下,依法就有关问题达成如下协议。
10w+浏览
婚姻家庭
补办离婚协议书怎么写
不用写。只要拿着离婚证和自己的有效身份证或户口本,到婚姻登记中心申请查阅离婚档案,工作人员会把的档案调出来之后,根据其本人的申请,把曾经办理离婚登记时,交给民政局的那份离婚协议书复印一份并加盖公章就可以了。离婚协议书是离婚当事人双方就离婚事宜达成一致后,以书面形式确认协议内容和双方权利义务的文件。需要注意的是,离婚协议书的具体内容应根据离婚双方的具体情况而定,以达到协议的合法性和合理性。
551浏览 2025-01-02
农民征地补偿协议书如何书写?
农民征地补偿协议书的书写是应当包括:土地的征收机关与被征收人的基本信息、被征收的土地的具体信息、征收土地的具体的补偿费用以及支付方式、土地的征收机关与被征收人的基本权利义务、违约责任的处理、征收土地行政复议的期限以及争议的解决方式等。
10w+浏览
征地拆迁
补办离婚协议申请书怎么写
补办离婚协议申请书不用写申请。只要拿着您的离婚证和自己的有效身份证或户口本,到婚姻登记中心申请查阅离婚档案,工作人员会把档案调出来之后,根据其本人的申请,把曾经办理离婚登记时,交给民政局的那份离婚协议书复印一份并加盖公章就可以了。
8浏览 2024-10-18
离婚协议书怎么写,怎么写,怎么写离婚协议书?
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 离婚协议书应该怎么写 离婚协议书 男方:王××,汉族,25岁,××省××县××乡××村人,住本村。 女方:肖××,汉族,23岁,××省××县××乡××村人,住本村。 男女双方1998年9月1日结婚,1999年12月生一女孩王××,现就离婚事议达成如下协议,供双方遵照执行: 1、男女双方都同意离婚。 2、婚生女王××跟随男方王××共同生活,女方肖××每月给付生活费300元,以现金形式每月5日前给付,男方保证女方每月至少可探望女儿一次,时间定为每月最后一个星期日,由女方负责接送。 3、夫妻共同财产中电视机一台(康佳29#),冰箱一台(新飞双门210L),洗衣机一台(小鸭全自动)、组合音响一套归女方李××所有;组合家具一套(床、床头柜、大衣柜、梳妆台)、沙发一套、茶几一个、床上用品一套、厨具一套(包括锅、碗、液化汽灶及抽油烟机)归男方所有;各人衣服归个人所有,个人生活用品(女方首饰、化妆品、男方剃须刀等)归个人所有。无共同债务。 4、夫妻双方不存在生活困难需要帮助的情况。 5、此协议一式三份,男女双方各持一份,交婚姻登记机关一份。自双方签字后生效。 男方:张××(签字,按手印) 女方:李××(签字,按手印) 20××年×月×日    20××年×月×日
421浏览
律图 > 法律知识 > 工伤赔偿 > 工伤赔偿标准 > 工伤补偿协议书怎么书写的?
仅需1分钟,快速了解自身风险
立即试试 限时免费
顶部
温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

南京178****6116用户1分钟前已提交咨询
扬州181****6804用户1分钟前已获取解答
徐州181****8638用户4分钟前已提交咨询
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换