第三方赔偿工伤医药费怎么样报销

[律师回复] 解答如下, 新农合二次报销流程:申请材料申请报销住院医药费用的参合农民应当提交下列材料：<br/>1、参合住院病人身份证或者户口簿<br/>2、参合住院病人合作医疗证<br/>3、出院证明<br/>4、医药费收据<br/>5、住院费用详细清单<br/>6、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其它材料。新农合二次报销金额：“分段计算、累加支付”。在基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用，由大病保险资金报销50超过5万元的费用，由大病保险资金报销60。大病保险不是按照病种报销，而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销，费用超过一定额度，不管参保人患的是什么病，都可以按照对应的比例报销。参加了新农合医保的居民在正常医保报销之后，剩下的在医保报销范围内的个人自付费用，如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额)，超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内，由大病保险资金报销50超过5万元的费用，由大病保险资金报销60。新农合是可以进行二次报销（新农合大病保险补偿）的，不过，只有以下这些病才可以享有二次报销的权利，比如：儿童白血病、先心病、终末期肾病、唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20种疾病。另外，新农合二次报销也是有一定的报销标准的（起付线为1万元），具体如下：起付线以上2万元（含2万元）按50报销；2万元以上5万元（含5万元）按60报销；5万元以上10万元（含10万元）按70报销；10万元以上20万元（含20万元）按75报销；20万元以上按80报销。当然，各地实施的政策有所不同，具体的还需要咨询当地的医保部门。扩展资料：新型农村合作医疗（简称“新农合”）是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。2002年10月，中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年，中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署，确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日，国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出，各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元，达到380元。2017年，各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元，达到450元，其中：财政对新增部分按照西部地区80、中部地区60的比例进行补助，对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元，原则上全国平均达到180元左右。探索建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定可持续筹资机制。

[律师回复] 医保卡要在定点药店买药才能报销。<br/>医保卡使用范围：参保职工在定点医院，药店就医购药时，可凭密码在机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用。<br/>个人医疗帐户(个人医疗保险卡)资金主要用于以下范围的费用：<br/>1、门诊、急诊的基本医疗费用<br/>2、住院及门诊特定项目基本医疗费用中，应由个人自付部分的费用<br/>3、持医院外配处方到医保定点零售药店配基本医疗保险用药范围的药，或者购买基本医疗保险用药范围内的非处方药的费用。

[律师回复] 对方车辆在交强险限额内先予赔偿，剩余部分，按事故责任划分进行分担，对方第三者责任险保险公司应在责任限额内承担责任。伤者或受害者家属可主张的赔偿项目是：医疗费、住院伙食补助费、营养费（遵医嘱）、陪护费、误工费；伤者经鉴定构成伤残的，还可主张残疾赔偿金、精神抚慰金及被抚养人生活费。如果有需要，可以联系我，专业的法律服务将为您的合法权益保驾护航！

[律师回复] 幼儿园和小学，中学的都有人保意外险的，当然了，就摔破点皮，医保用用几十块就不用保险报销吧。

[律师回复] 对于社保可以报销买药?可以报销医药费吗这个问题，解答如下, 医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。<br/>住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：<br/>定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；<br/>医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；<br/>经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算；<br/>急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。