什么情况医疗机构不承担赔偿责任答

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 什么情况医疗机构承担医疗损害举证责任
中国人民大学和市一中院联合举行了“侵权责任承担方式理论、实践与立法研讨会”。会上，侵权责任法(草案)(以下简称草案)浮出水面，草案细化了交通肇事、产品纠纷等各种侵权责任，在医疗损害责任一章中，还特别规定了医疗机构隐匿医学文书等三种推定性医疗过错，减轻了患者的举证责任。
草案共列出12章、92条法律条款，其中，特别提出了产品责任、机动车肇事责任、医疗损害责任、环境污染责任等常见侵权纠纷，还首次单独列出高度危险责任、动物损害责任及物件损害责任等日益多发的民事纠纷。
在医疗损害责任中，草案规定在三种情形下，即医疗机构违反相关规定、隐匿或拒绝提供相关医学文书和资料、伪造或者销毁相关医学文书和资料的，采取过错推定原则，推定医务人员具有过错。这一规定，将极大减轻患者的举证责任。
一般而言，我国司法采取“谁主张，谁举证”的举证原则，但基于医患双方信息不对称现状，患者明显处于弱势，即使其在医疗机构受到损害，也很难从医疗机构提取相关证据。因此，草案将医疗过错举证责任归之于医疗机构，医院能够证明的就可以免除责任，不能证明的就可以推定其存在医疗过错，需要承担侵权责任。
医疗事故的行政责任
我国实行的是法制，对医疗事故的处理一般采取批评教育从严，惩罚处理从宽的原则，大多采用行政手段进行调解。如果调解失败，转由司法机构依法处理。《办法》第20条规定：对造成医疗责任事故的直接责任人员，医疗单位应当根据其事故等级、情节轻重、本人态度和一贯表现，分别给予以下行政处分：
一级医效事故：记大过、降级、降职、撤职、开除留用察看、开除;
二级医效事故：记过、记大过、降级、降职、撤职;
医效事故：警告、记过、记大过、降级、降职。
《办法》第21条规定：对造成医疗技术事故的直接责任人员，医疗单位应责令其作出书面检查，吸取教训，一般可免予行政处分;对情节严重的，也应当依照本办法第20条的规定，酌情给予行政处分。
个体开业的医务人员所造成的医疗事故，由当地卫生行政部门根据事故等级、情节、本人态度，除责令其病员或家属一次性经济补偿外，还可以处一年以内的停业或者吊销其开业执照。

[律师回复] 医疗事故责任分几种可以参照下列内容：　　
一、行政责任　　医疗事故的行政责任主要表现为行政处罚，根据《中华人民共和国行政处罚法》的规定，行政处罚的种类有：警告；罚款；没收违法所得，没收非法财物；责令停产停业；暂扣或者吊销许可证，暂扣或者吊销执照；行政拘留；法律，行政法规规定的其他行政处罚。新的《条例》第六章罚则对违反《条例》的行为规定了具体的行政处罚方法。　　
二、民事责任　　医疗事故民事责任性质，历来有不同看法，归结起来有二种，即合同责任和非合同责任。主张合同责任者认为，病人到医院就诊，首先办理挂号，并由医院受理挂号，这样一个过程就是一个医疗契约的成立，病人按要求交纳费用，医生则为病人提供医疗服务，这是双方当事人在意思表示一致的情况下产生的权利义务关系，医生的义务在于尽可能地为病人提供最好的医疗服务，医生并非对未能治愈病人负责，而是对他在治疗过程中采取的方法，提供医疗服务的谨慎程度负责，因此，医生如果违背了注意义务，由于自己的粗心而造成病人人身伤害，说明他违反了合同义务，因此应承担违约责任。　　
三、刑事责任　　新刑法第六章妨害社会管理秩序罪第五节危害公共卫生罪第335条规定了医疗责任事故罪：医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑。这是我国刑法首次将医疗事故犯罪规定为一种的犯罪。有人对该罪的构成提出了看法，认为：　　
1、“医务人员”是指医院内与医务工作有关人员，包括医，护，药及后勤，行政管理人员，而不仅限于医生和护士。　　
2、“严重不负责任”是指犯罪行为主观方面是出于重大过失而不是一般过失。所谓重大过失是指行为人只需给予一般的注意就能预见不良后果或避免不良后果发生，而行为人因严重疏忽或过于草率，连这种一般的注意也未作到。　　
3、犯罪的客观方面是指医务人员在医疗工作中严重违反规章制度，极端不负责任的失职行为。说到此，这其中有一个罪与非罪的界线问题，严重不负责任严重到什么程度定为医疗事故犯罪在实践中如何加以掌握值得探讨。　　
4、造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，是指医疗事故犯罪的后果。造成就诊人死亡应无疑问，“严重损害就诊人身体健康”应如何理解和执行所谓“严重”，有人认为，应当理解为重伤，是指对于人身健康的重大伤害（见新刑法第95条），不宜把医疗事故犯罪扩大到轻伤。　　《条例》第六章罚则也规定了一些与刑法相衔接的条款，第53条规定，卫生行政部门的工作人员利用职务上的便利收受他人财物或者其他利益，滥用权力，玩忽职守，或者发现违法行为不予查处，造成严重后果的，依照刑法关于罪，罪，玩忽职守罪或者其他有关罪的规定，依法追究刑事责任。　　第57条规定，参加技术鉴定的人员，接受当事双方或一方的财物或者其他利益，出具虚假鉴定书，造成严重后果的，依照刑法有关罪的规定，依法追究刑事责任。　　第59条特别对以医疗事故为由，寻衅滋事，抢夺病历，扰乱医院正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作的人，依照刑法关于扰乱社会秩序罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事责任的，依法给予治安管理处罚。

[律师回复] 医疗事故责任分几种可以参照下列内容：　　
一、行政责任　　医疗事故的行政责任主要表现为行政处罚，根据《中华人民共和国行政处罚法》的规定，行政处罚的种类有：警告；罚款；没收违法所得，没收非法财物；责令停产停业；暂扣或者吊销许可证，暂扣或者吊销执照；行政拘留；法律，行政法规规定的其他行政处罚。新的《条例》第六章罚则对违反《条例》的行为规定了具体的行政处罚方法。　　
二、民事责任　　医疗事故民事责任性质，历来有不同看法，归结起来有二种，即合同责任和非合同责任。主张合同责任者认为，病人到医院就诊，首先办理挂号，并由医院受理挂号，这样一个过程就是一个医疗契约的成立，病人按要求交纳费用，医生则为病人提供医疗服务，这是双方当事人在意思表示一致的情况下产生的权利义务关系，医生的义务在于尽可能地为病人提供最好的医疗服务，医生并非对未能治愈病人负责，而是对他在治疗过程中采取的方法，提供医疗服务的谨慎程度负责，因此，医生如果违背了注意义务，由于自己的粗心而造成病人人身伤害，说明他违反了合同义务，因此应承担违约责任。　　
三、刑事责任　　新刑法第六章妨害社会管理秩序罪第五节危害公共卫生罪第335条规定了医疗责任事故罪：医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑。这是我国刑法首次将医疗事故犯罪规定为一种的犯罪。有人对该罪的构成提出了看法，认为：　　
1、“医务人员”是指医院内与医务工作有关人员，包括医，护，药及后勤，行政管理人员，而不仅限于医生和护士。　　
2、“严重不负责任”是指犯罪行为主观方面是出于重大过失而不是一般过失。所谓重大过失是指行为人只需给予一般的注意就能预见不良后果或避免不良后果发生，而行为人因严重疏忽或过于草率，连这种一般的注意也未作到。　　
3、犯罪的客观方面是指医务人员在医疗工作中严重违反规章制度，极端不负责任的失职行为。说到此，这其中有一个罪与非罪的界线问题，严重不负责任严重到什么程度定为医疗事故犯罪在实践中如何加以掌握值得探讨。　　
4、造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，是指医疗事故犯罪的后果。造成就诊人死亡应无疑问，“严重损害就诊人身体健康”应如何理解和执行所谓“严重”，有人认为，应当理解为重伤，是指对于人身健康的重大伤害（见新刑法第95条），不宜把医疗事故犯罪扩大到轻伤。　　《条例》第六章罚则也规定了一些与刑法相衔接的条款，第53条规定，卫生行政部门的工作人员利用职务上的便利收受他人财物或者其他利益，滥用权力，玩忽职守，或者发现违法行为不予查处，造成严重后果的，依照刑法关于罪，罪，玩忽职守罪或者其他有关罪的规定，依法追究刑事责任。　　第57条规定，参加技术鉴定的人员，接受当事双方或一方的财物或者其他利益，出具虚假鉴定书，造成严重后果的，依照刑法有关罪的规定，依法追究刑事责任。　　第59条特别对以医疗事故为由，寻衅滋事，抢夺病历，扰乱医院正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作的人，依照刑法关于扰乱社会秩序罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事责任的，依法给予治安管理处罚。

[律师回复] 医疗事故责任分几种可以参照下列内容：　　
一、行政责任　　医疗事故的行政责任主要表现为行政处罚，根据《中华人民共和国行政处罚法》的规定，行政处罚的种类有：警告；罚款；没收违法所得，没收非法财物；责令停产停业；暂扣或者吊销许可证，暂扣或者吊销执照；行政拘留；法律，行政法规规定的其他行政处罚。新的《条例》第六章罚则对违反《条例》的行为规定了具体的行政处罚方法。　　
二、民事责任　　医疗事故民事责任性质，历来有不同看法，归结起来有二种，即合同责任和非合同责任。主张合同责任者认为，病人到医院就诊，首先办理挂号，并由医院受理挂号，这样一个过程就是一个医疗契约的成立，病人按要求交纳费用，医生则为病人提供医疗服务，这是双方当事人在意思表示一致的情况下产生的权利义务关系，医生的义务在于尽可能地为病人提供最好的医疗服务，医生并非对未能治愈病人负责，而是对他在治疗过程中采取的方法，提供医疗服务的谨慎程度负责，因此，医生如果违背了注意义务，由于自己的粗心而造成病人人身伤害，说明他违反了合同义务，因此应承担违约责任。　　
三、刑事责任　　新刑法第六章妨害社会管理秩序罪第五节危害公共卫生罪第335条规定了医疗责任事故罪：医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑。这是我国刑法首次将医疗事故犯罪规定为一种的犯罪。有人对该罪的构成提出了看法，认为：　　
1、“医务人员”是指医院内与医务工作有关人员，包括医，护，药及后勤，行政管理人员，而不仅限于医生和护士。　　
2、“严重不负责任”是指犯罪行为主观方面是出于重大过失而不是一般过失。所谓重大过失是指行为人只需给予一般的注意就能预见不良后果或避免不良后果发生，而行为人因严重疏忽或过于草率，连这种一般的注意也未作到。　　
3、犯罪的客观方面是指医务人员在医疗工作中严重违反规章制度，极端不负责任的失职行为。说到此，这其中有一个罪与非罪的界线问题，严重不负责任严重到什么程度定为医疗事故犯罪在实践中如何加以掌握值得探讨。　　
4、造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，是指医疗事故犯罪的后果。造成就诊人死亡应无疑问，“严重损害就诊人身体健康”应如何理解和执行所谓“严重”，有人认为，应当理解为重伤，是指对于人身健康的重大伤害（见新刑法第95条），不宜把医疗事故犯罪扩大到轻伤。　　《条例》第六章罚则也规定了一些与刑法相衔接的条款，第53条规定，卫生行政部门的工作人员利用职务上的便利收受他人财物或者其他利益，滥用权力，玩忽职守，或者发现违法行为不予查处，造成严重后果的，依照刑法关于罪，罪，玩忽职守罪或者其他有关罪的规定，依法追究刑事责任。　　第57条规定，参加技术鉴定的人员，接受当事双方或一方的财物或者其他利益，出具虚假鉴定书，造成严重后果的，依照刑法有关罪的规定，依法追究刑事责任。　　第59条特别对以医疗事故为由，寻衅滋事，抢夺病历，扰乱医院正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作的人，依照刑法关于扰乱社会秩序罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事责任的，依法给予治安管理处罚。

[律师回复] 对发生医疗事故的有关医务人员，除依照前款处罚外，卫生行政部门并可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的，吊销其执业证书。

[律师回复] 卫生行政部门作为国家，国家法律、法规等设定了卫生行政部门的执法权力。执法不仅是卫生行政部门的权利，同时也是义务。卫生行政部门不但要对本辖区内的医疗机构进行管理，还要对本辖区内医疗机构的医护人员进行行政管理。包括监督执业、发现违法情况予以处理等等。 卫生行政部门执法范围主要见于《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《执业医师法》，执法程序主要依据《行政处罚法》等。

[律师回复] 医疗事故中，举证责任的分配根据不同情形会有所不同，那么在这个过程中有哪些情形会直接认定由医疗机构承担责任呢？ 主要包括以下几种情形： 1)医疗机构举证不能，如病历丢失，被证明病历虚假，超过举证期限不举证等; 2)医疗机构对重要的医疗风险不履行告知义务; 3)医疗机构医务人员非法行医，如无上级医师指导的实习医师诊治病人造成损害后果; 4)提供不合格的药品或医疗器械; 5)医疗过错非常明显的，如超药典剂量用药造成损害后果的，应当做药物过敏实验而未做的，护理人员打错针或发错药的，开错手术部位的等; 6)其他。

[律师回复] 卫生行政部门作为国家，国家法律、法规等设定了卫生行政部门的执法权力。执法不仅是卫生行政部门的权利，同时也是义务。卫生行政部门不但要对本辖区内的医疗机构进行管理，还要对本辖区内医疗机构的医护人员进行行政管理。包括监督执业、发现违法情况予以处理等等。 卫生行政部门执法范围主要见于《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《执业医师法》，执法程序主要依据《行政处罚法》等。

[律师回复] 医疗事故中，举证责任的分配根据不同情形会有所不同，那么在这个过程中有哪些情形会直接认定由医疗机构承担责任呢？ 主要包括以下几种情形： 1)医疗机构举证不能，如病历丢失，被证明病历虚假，超过举证期限不举证等; 2)医疗机构对重要的医疗风险不履行告知义务; 3)医疗机构医务人员非法行医，如无上级医师指导的实习医师诊治病人造成损害后果; 4)提供不合格的药品或医疗器械; 5)医疗过错非常明显的，如超药典剂量用药造成损害后果的，应当做药物过敏实验而未做的，护理人员打错针或发错药的，开错手术部位的等; 6)其他。

[律师回复] 医疗事故中，举证责任的分配根据不同情形会有所不同，那么在这个过程中有哪些情形会直接认定由医疗机构承担责任呢？ 主要包括以下几种情形： 1)医疗机构举证不能，如病历丢失，被证明病历虚假，超过举证期限不举证等; 2)医疗机构对重要的医疗风险不履行告知义务; 3)医疗机构医务人员非法行医，如无上级医师指导的实习医师诊治病人造成损害后果; 4)提供不合格的药品或医疗器械; 5)医疗过错非常明显的，如超药典剂量用药造成损害后果的，应当做药物过敏实验而未做的，护理人员打错针或发错药的，开错手术部位的等; 6)其他。

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 医疗过失但不构成医疗事故 是否承担赔偿责任 案情介绍：万某于2002年5月到某医院住院治疗。医院对万某的病情诊断为：胃癌、上消化道出血、贫血，并为万某实施了胃大部切除手术。2002年6月，经医院检查：万某病情平稳，可先出院，定期复查。 2002年9月，万某因进食不顺利， 第二次到某医院接受治疗，经诊断其病情为：胃大部切除后食道狭窄。某医院为万某实施了食道狭窄扩张及支架固定术。2002年10月，经医院检查未见异常后，万某出院。出院后，万某认为某医院对其诊疗过程中存在失误，遂向当地卫生行政部门提出医疗事故处理申请。卫生行政部门委托当地医学会进行医疗事故技术鉴定。当地医学会的鉴定结论为：此起医疗事件不构成医疗事故。经某医院与万某及其家属协商，达成如下协议：某医院一次性给付万某经济补偿金6万元;此后，根据万某的病情，某医院免费为其取出食道支架一次。该协议进行了公证，对于经济补偿的具体项目，双方未做明确约定。某医院按照协议约定支付了经济补偿金。 2002年12月，万某按照协议的约定与病情的需要， 第三次到某医院住院治疗。某医院对其实施支架取出手术，但手术中未能将支架取出。经万某家属同意，某医院在万某吻合口狭窄处重新安置一支架。2003年1月，经检查，万某胸腹未见异常，出院回家休养。2003年3月，万某 第四次到某医院接受治疗。经诊断为：吻合口狭窄放支架后，胸痛原因待查。在此次治疗过程中，某医院未再对万某进行手术治疗。某医院对万某的治疗方法是：给予补液抗炎治疗，并完善各项辅助检查。住院期间，万某的主治医生曾建议采取有关措施，如转院治疗，锁骨下静脉穿刺和气管切开，但均未能取得万某家属同意。2003年4月，某医院未经万某家属同意，给万某减输了两瓶营养液。数日后，万某因慢性消耗，重度营养不良，心肺功能衰竭死亡。 万某的家属认为，万某的死亡是某医院的医疗事故导致的，向卫生行政部门再次提出医疗事故处理申请。卫生行政部门委托当地医学会进行医疗事故技术鉴定。当地医学会对万某先后四次到某医院进行诊治的经过作出了科学评价： 对万某 第一次住院时，某医院实施的治疗的评价为：万某的胃部大部切除术是有手术指征的，手术选择得当;对万某第二次住院时，某医院实施的治疗的评价为：对万某实施吻合口支架放置术，是有手术指征的，诊治过程未见明显过失;对万某第三次住院时，某医院实施的治疗的评价为：万某因吻合口再度狭窄，第三次住院，主治医生在前次吻合口狭窄，放置支架扩张效果不好的情况下，仍然采用放置支架术，显属考虑欠妥;在术前检查不完善的情况下，又放第二次支架，且前次放置的支架也未能取出，虽然术后实施上消化道钡餐造影，显示食道中下段可见金属支架影，吻合处未见明显狭窄，但病人于术后数日出现放支架处仍有胀痛症状，与第二次放支架有密切关系;对万某第四次住院时，某医院实施的治疗的评价为：万某因每次进食后大汗、心慌、气短、胸口不适等症状再次入院，医院给予输液、输脂肪乳支持治疗及抗炎等对症治疗。但审阅病历时发现给予病人的营养支持不规范，热量不够，存在医疗上的过失。加上病人长期进流食或输液维持，营养状况极差，身体非常虚弱，此次住院期间营养支持热量不够，导致病人衰竭死亡。住院期间，主治医生曾建议采取相关措施，如转院治疗，锁骨下静脉穿刺和气管切开，但均未能取得万某家属同意。最终万某因慢性消耗，重度营养不良，心肺功能衰竭死亡。综上分析认为：某医院的医疗过失对万某死亡结果的参与度为50%，但不构成医疗事故。 鉴定结论为： 第一次入院诊断错误，但万某具备手术指征，医院选择手术得当;第二次住院诊治过程未见明显过失;第三次住院放置支架手术考虑欠妥，而且术前检查不完善;第四次住院对万某的营养支持治疗热量不够，与万某的重度营养不良，心肺功能衰竭死亡有一定的关系。双方当事人对当地医学会作出的鉴定结论均无异议。万某的家属向当地人民提讼，认为在万某的治疗过程中，某医院存在失误，万某的死亡是某医院的医疗过失造成的，请求人民依法判决某医院赔偿死亡补偿费、医疗费、误工费、住院伙食补助费、丧葬费、鉴定费、交通费、精神抚恤金和被扶养人万某的母亲的生活费共计25万元。某医院答辩称：万某是因营养支持不到位，导致衰竭死亡的。经鉴定，万某死亡不构成医疗事故，而是病人自身体质差及其亲属不配合治疗的错误行为导致的。这就在客观上认定了某医院诊治过程中的失误不是导致万某死亡的直接原因。本院已经与患者家属就赔偿问题达成协议，给付万某及其家属经济补偿金6万元，说明双方已就赔偿问题达成了协议。患者死后，其家属又要求赔偿，而且其诉讼请求有重复、过高和无法律依据的部分，医院不同意，请求人民依法判决驳回其诉讼请求。

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 医疗机构如何要承担行政责任 医疗机构违反《处理条例》的规定，有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正;情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分： (一)未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的; (二)没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制资料服务的; (三)未按照卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料的; (八)未在规定时间内向卫生行政部门报告重大医疗过失行为的; (九)未按照本条例的规定向卫生行政部门报告医疗事故的; (十)未按照规定进行和保存、处理尸体的; (四)未在规定时间内补记抢救工作病历内容的; (五)未按照本条例的规定封存、保管和启封病历资料和实物的; (六)未设置医疗服务质量监控部门或者配备专(兼)职人员的; (七)未制定有关医疗事故防范和处理预案的。 已确定为医疗事故的，卫生行政部门应医疗事故争议双方当事人请求，可以进行调解。调解时，应当遵循当事人双方自愿原则，并应当依据《医疗事故处理条例》的规定计算赔偿数额。 经调解，双方当事人就赔偿数额达成协议的，制作调解书，双方当事人应当履行;调解不成或者经调解达成协议后一方反悔的，卫生行政部门不再调解。

[律师回复] 您好，针对您的问题解答如下, 医疗机构的法律责任有哪些 根据《医疗事故处理条例》第五章第四十六条至第五十二条规定、第五 十五、五十六条规定以及《刑法》第三百三十五条规定，依法承担下列责任： (1)民事赔偿责任：赔偿患者或家属经济损失。各项赔偿项目在《医疗事故处理条例》中已有详细规定，可以对号入座。具体数额的确定，患方可以通过卫生行政部门调解确定，也可以向人民提起民事赔偿诉讼确定。各项赔偿项目确定后一次性支付，赔偿结束后不得再反悔。 (2)行政责任：对于医疗机构，由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，给予警告;情节严重的，责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证。对于发生医疗事故的人员，卫生行政部门或以责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的，吊销其执业证书。 (3)刑事责任：对负有责任的医务人员依照《刑法》第三百三十五条关于医疗事故罪的规定，依法追究刑事责任。 医疗机构的赔偿的原则 所谓赔偿原则是在处理医疗损害赔偿问题时应遵循的基本准则。根据我国法律规定，一般有以下三个原则，即全部赔偿原则、合理赔偿原则和财产赔偿原则。 全部赔偿原则是指医疗机构承担损害赔偿责任的大小，应当以行为所造成的实际损失的大小为依据，全部予以赔偿。也就是说，赔偿数额应以行为所造成的实际损害为限。损失多少，赔偿多少。如前所述，医疗损害既包括受害人的生命权、健康权或者身体权受到侵害，也包括因上述权利受侵害所造成的财产利益损失 (直接损失和间接损失)，还包括受害人及其亲属精神利益的损失以及患者医疗机会的丧失。在这些损害中，有些是有形的，如医疗费损失，有些则是无形的，如精神损害。不管哪种形式的损害，只要是医疗行为造成的，都必须全部予以赔偿。 合理赔偿原则是指在确定受害人的损失数额时应当合理计算，对受害人不合理的支出不予赔偿。此处所指的合理与否是一个相对的、尚未确定的概念，应以不违反现行法律规定以及符合社会政策为标准加以判断，在法律有明确规定的情况下，优先适用法律的规定。例如，《医疗事故处理条例》中规定了与一般民事赔偿标准 不尽相同的赔偿标准，这是基于医疗行为的局限性和高度风险性等特点对赔偿标准所作的限制。如对被扶养人生活费的规定计算至16周岁，而不是18周岁，对残疾生活补助费和精神损害赔偿也进行了限制，这种限制很难说不合理。根据合理赔偿原则，对于基于现行法律规定以及社会政策所确定的受害患者不合理的支出，不应由医疗机构进行赔偿，以维护医疗机构的合法权益。 财产赔偿原则，顾名思义就是指通过财产赔偿的方式来弥补受害人损失的原则。医疗侵权行为侵害的是患者的生命权、健康权、身体权以及财产利益。对于财产损失，当然应当用财产来补偿。而对于人的生命、身体与健康等难以用金钱来衡量的利益，由于不能以复仇方法获得补偿，因而只能通过医疗机构支付一定数额金钱的方法进行赔偿。财产赔偿方式是医疗侵权损害赔偿中唯一能适用的赔偿方法，无论患者有形的损害，还是无形的精神痛苦等，都可以由医疗机构进行财产赔偿。

[律师回复] 您好，针对您的问题解答如下, 不构成医疗事故的情形有哪些 医疗事故是指医疗机构的主要医务工作人员因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，在接诊运输、登记检查、护理治疗诊疗等活动程序中，未尽到应有的措施和治疗水平或措施不当、治疗态度消极、延误时机，告知错误，误诊漏诊、弄虚作假错误干预等不良行为，以致病员智力、身体发生了不应有的损害或延误了治疗时机造成了病情加重或死亡所产生的生命财产有额外损失的情况。《医疗事故处理条例》第三十三条规定：有下列情形之一的，不属于医疗事故： (一)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的； (二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的； (三)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的； (四)无过错输血感染造成不良后果的； (五)因患方原因延误诊疗导致不良后果的； (六)因不可抗力造成不良后果的。

[律师回复] 医疗事故责任分几种可以参照下列内容：　　
一、行政责任　　医疗事故的行政责任主要表现为行政处罚，根据《中华人民共和国行政处罚法》的规定，行政处罚的种类有：警告；罚款；没收违法所得，没收非法财物；责令停产停业；暂扣或者吊销许可证，暂扣或者吊销执照；行政拘留；法律，行政法规规定的其他行政处罚。新的《条例》第六章罚则对违反《条例》的行为规定了具体的行政处罚方法。　　
二、民事责任　　医疗事故民事责任性质，历来有不同看法，归结起来有二种，即合同责任和非合同责任。主张合同责任者认为，病人到医院就诊，首先办理挂号，并由医院受理挂号，这样一个过程就是一个医疗契约的成立，病人按要求交纳费用，医生则为病人提供医疗服务，这是双方当事人在意思表示一致的情况下产生的权利义务关系，医生的义务在于尽可能地为病人提供最好的医疗服务，医生并非对未能治愈病人负责，而是对他在治疗过程中采取的方法，提供医疗服务的谨慎程度负责，因此，医生如果违背了注意义务，由于自己的粗心而造成病人人身伤害，说明他违反了合同义务，因此应承担违约责任。　　
三、刑事责任　　新刑法第六章妨害社会管理秩序罪第五节危害公共卫生罪第335条规定了医疗责任事故罪：医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑。这是我国刑法首次将医疗事故犯罪规定为一种的犯罪。有人对该罪的构成提出了看法，认为：　　
1、“医务人员”是指医院内与医务工作有关人员，包括医，护，药及后勤，行政管理人员，而不仅限于医生和护士。　　
2、“严重不负责任”是指犯罪行为主观方面是出于重大过失而不是一般过失。所谓重大过失是指行为人只需给予一般的注意就能预见不良后果或避免不良后果发生，而行为人因严重疏忽或过于草率，连这种一般的注意也未作到。　　
3、犯罪的客观方面是指医务人员在医疗工作中严重违反规章制度，极端不负责任的失职行为。说到此，这其中有一个罪与非罪的界线问题，严重不负责任严重到什么程度定为医疗事故犯罪在实践中如何加以掌握值得探讨。　　
4、造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，是指医疗事故犯罪的后果。造成就诊人死亡应无疑问，“严重损害就诊人身体健康”应如何理解和执行所谓“严重”，有人认为，应当理解为重伤，是指对于人身健康的重大伤害（见新刑法第95条），不宜把医疗事故犯罪扩大到轻伤。　　《条例》第六章罚则也规定了一些与刑法相衔接的条款，第53条规定，卫生行政部门的工作人员利用职务上的便利收受他人财物或者其他利益，滥用权力，玩忽职守，或者发现违法行为不予查处，造成严重后果的，依照刑法关于罪，罪，玩忽职守罪或者其他有关罪的规定，依法追究刑事责任。　　第57条规定，参加技术鉴定的人员，接受当事双方或一方的财物或者其他利益，出具虚假鉴定书，造成严重后果的，依照刑法有关罪的规定，依法追究刑事责任。　　第59条特别对以医疗事故为由，寻衅滋事，抢夺病历，扰乱医院正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作的人，依照刑法关于扰乱社会秩序罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事责任的，依法给予治安管理处罚。

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 医疗过失但不构成医疗事故 是否承担赔偿责任 案情介绍：万某于2002年5月到某医院住院治疗。医院对万某的病情诊断为：胃癌、上消化道出血、贫血，并为万某实施了胃大部切除手术。2002年6月，经医院检查：万某病情平稳，可先出院，定期复查。 2002年9月，万某因进食不顺利， 第二次到某医院接受治疗，经诊断其病情为：胃大部切除后食道狭窄。某医院为万某实施了食道狭窄扩张及支架固定术。2002年10月，经医院检查未见异常后，万某出院。出院后，万某认为某医院对其诊疗过程中存在失误，遂向当地卫生行政部门提出医疗事故处理申请。卫生行政部门委托当地医学会进行医疗事故技术鉴定。当地医学会的鉴定结论为：此起医疗事件不构成医疗事故。经某医院与万某及其家属协商，达成如下协议：某医院一次性给付万某经济补偿金6万元;此后，根据万某的病情，某医院免费为其取出食道支架一次。该协议进行了公证，对于经济补偿的具体项目，双方未做明确约定。某医院按照协议约定支付了经济补偿金。 2002年12月，万某按照协议的约定与病情的需要， 第三次到某医院住院治疗。某医院对其实施支架取出手术，但手术中未能将支架取出。经万某家属同意，某医院在万某吻合口狭窄处重新安置一支架。2003年1月，经检查，万某胸腹未见异常，出院回家休养。2003年3月，万某 第四次到某医院接受治疗。经诊断为：吻合口狭窄放支架后，胸痛原因待查。在此次治疗过程中，某医院未再对万某进行手术治疗。某医院对万某的治疗方法是：给予补液抗炎治疗，并完善各项辅助检查。住院期间，万某的主治医生曾建议采取有关措施，如转院治疗，锁骨下静脉穿刺和气管切开，但均未能取得万某家属同意。2003年4月，某医院未经万某家属同意，给万某减输了两瓶营养液。数日后，万某因慢性消耗，重度营养不良，心肺功能衰竭死亡。 万某的家属认为，万某的死亡是某医院的医疗事故导致的，向卫生行政部门再次提出医疗事故处理申请。卫生行政部门委托当地医学会进行医疗事故技术鉴定。当地医学会对万某先后四次到某医院进行诊治的经过作出了科学评价： 对万某 第一次住院时，某医院实施的治疗的评价为：万某的胃部大部切除术是有手术指征的，手术选择得当;对万某第二次住院时，某医院实施的治疗的评价为：对万某实施吻合口支架放置术，是有手术指征的，诊治过程未见明显过失;对万某第三次住院时，某医院实施的治疗的评价为：万某因吻合口再度狭窄，第三次住院，主治医生在前次吻合口狭窄，放置支架扩张效果不好的情况下，仍然采用放置支架术，显属考虑欠妥;在术前检查不完善的情况下，又放第二次支架，且前次放置的支架也未能取出，虽然术后实施上消化道钡餐造影，显示食道中下段可见金属支架影，吻合处未见明显狭窄，但病人于术后数日出现放支架处仍有胀痛症状，与第二次放支架有密切关系;对万某第四次住院时，某医院实施的治疗的评价为：万某因每次进食后大汗、心慌、气短、胸口不适等症状再次入院，医院给予输液、输脂肪乳支持治疗及抗炎等对症治疗。但审阅病历时发现给予病人的营养支持不规范，热量不够，存在医疗上的过失。加上病人长期进流食或输液维持，营养状况极差，身体非常虚弱，此次住院期间营养支持热量不够，导致病人衰竭死亡。住院期间，主治医生曾建议采取相关措施，如转院治疗，锁骨下静脉穿刺和气管切开，但均未能取得万某家属同意。最终万某因慢性消耗，重度营养不良，心肺功能衰竭死亡。综上分析认为：某医院的医疗过失对万某死亡结果的参与度为50%，但不构成医疗事故。 鉴定结论为： 第一次入院诊断错误，但万某具备手术指征，医院选择手术得当;第二次住院诊治过程未见明显过失;第三次住院放置支架手术考虑欠妥，而且术前检查不完善;第四次住院对万某的营养支持治疗热量不够，与万某的重度营养不良，心肺功能衰竭死亡有一定的关系。双方当事人对当地医学会作出的鉴定结论均无异议。万某的家属向当地人民提讼，认为在万某的治疗过程中，某医院存在失误，万某的死亡是某医院的医疗过失造成的，请求人民依法判决某医院赔偿死亡补偿费、医疗费、误工费、住院伙食补助费、丧葬费、鉴定费、交通费、精神抚恤金和被扶养人万某的母亲的生活费共计25万元。某医院答辩称：万某是因营养支持不到位，导致衰竭死亡的。经鉴定，万某死亡不构成医疗事故，而是病人自身体质差及其亲属不配合治疗的错误行为导致的。这就在客观上认定了某医院诊治过程中的失误不是导致万某死亡的直接原因。本院已经与患者家属就赔偿问题达成协议，给付万某及其家属经济补偿金6万元，说明双方已就赔偿问题达成了协议。患者死后，其家属又要求赔偿，而且其诉讼请求有重复、过高和无法律依据的部分，医院不同意，请求人民依法判决驳回其诉讼请求。

[律师回复] 买方：__________________
　　卖方：__________________
　　鉴于招标人为获得所有临床需要使用的_____市医疗机构第一轮卫生耗材集中招标（议价）采购范围内的耗材而进行集中招标采购，并接受了投标人对上述耗材的投标。现双方签定耗材购销合同，本合同在此声明如下：
　　
1.本合同中的词语和术语的含义与《采购文件》通用合同条款中定义相同。
　　
2.下述文件是本合同不可分割的一部分，并与本合同一起阅读和解释：
　　投标人提交的投标函（参见《采购文件》）；卫生耗材需求一览表（参见《采购文件》）；中标（议价）品种确认单（参见《中标（议价）品种确认单》）；通用合同条款及前附表（参见《采购文件》）； ______市医疗机构第一轮卫生耗材集中招标采购购销合同附表。
　　
3.本合同仅为明确买方在本次耗材集中招标采购的有效采购期（_____年___月-______年____月）内的耗材采购品牌、价格及服务。实际交易量以买卖双方签订的批次合同为准。
　　
4.买方只能采购其选择确认的成交品种，卖方无违约行为，买方不得以任何理由以其他品种替代成交品种。
　　
5.卖方应根据相关规定在与买方签订本合同后向招标代理服务机构缴纳招标代理服务费，卖方未按照规定缴纳招标代理服务费的，买方有权拒绝其参加以后的招标采购活动。
　　
6.本合同一式四份，买卖双方各一份，_____市医疗机构卫生耗材集中招标采购办公室（以下简称“招标办”）一份，招标代理服务机构_________有限公司留存一份。
　　
7.本合同中涉及“参见”的内容，由招标代理机构保存备查。
　　
8.本合同加盖买卖双方及中介服务单位（_________有限公司）公章，合同可从“招标办”领取，“招标办”保留对本合同的解释权。
　　
9.鉴于耗材采购的特性，根据实际需要进行采购。
　　其他条款：_______________________________________
　　买方（盖章）___________卖方（盖章）_________
　　日期：_________________日期：_______________
　　中介服务机构：_________
　　日期： ________________

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 医疗机构如何要承担行政责任
医疗机构违反《处理条例》的规定，有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正;情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分：
(一)未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的;
(二)没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制资料服务的;
(三)未按照卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料的;
(八)未在规定时间内向卫生行政部门报告重大医疗过失行为的;
(九)未按照本条例的规定向卫生行政部门报告医疗事故的;
(十)未按照规定进行和保存、处理尸体的;
(四)未在规定时间内补记抢救工作病历内容的;
(五)未按照本条例的规定封存、保管和启封病历资料和实物的;
(六)未设置医疗服务质量监控部门或者配备专(兼)职人员的;
(七)未制定有关医疗事故防范和处理预案的。
已确定为医疗事故的，卫生行政部门应医疗事故争议双方当事人请求，可以进行调解。调解时，应当遵循当事人双方自愿原则，并应当依据《医疗事故处理条例》的规定计算赔偿数额。
经调解，双方当事人就赔偿数额达成协议的，制作调解书，双方当事人应当履行;调解不成或者经调解达成协议后一方反悔的，卫生行政部门不再调解。

[律师回复] 卫生行政部门作为国家，国家法律、法规等设定了卫生行政部门的执法权力。执法不仅是卫生行政部门的权利，同时也是义务。卫生行政部门不但要对本辖区内的医疗机构进行管理，还要对本辖区内医疗机构的医护人员进行行政管理。包括监督执业、发现违法情况予以处理等等。 卫生行政部门执法范围主要见于《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《执业医师法》，执法程序主要依据《行政处罚法》等。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 美容医疗机构必须经卫生行政部门登记注册并获得《医疗机构执业许可证》后方可开展执业活动。申请举办美容医疗机构的单位或者个人，应按照本办法以及《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》的有关规定办理设置审批和登记注册手续。美容医疗机构和医疗美容科室开展医疗美容项目应当由登记机关指定的专业学会核准，并向登记机关备案。医疗美容机构是否属于卫生行政部门规定的其他条件。执业人员资格方面。1)美容医师必须具备下列条件：
①具有执业医师资格，经执业医师注册机关注册;
②具有从事相关临床科学工作经历;即负责实施美容外科项目的医师应具有6年以上从事美容外科或整形外科等相关专业临床工作经历;负责实施美容牙科项目的医师应具有5年以上从事美容牙科或口腔科专业临床工作经历;负责实施美容中医科和美容皮肤科项目的医师应分别具有3年以上从事中医专业和皮肤专业临床工作经历;
③经过医疗美容专业培训或进修合格，或已从事医疗美容临床工作1年以上;
④省级人民政府卫生行政部门规定的其他条件。2)从事医疗美容工作的人员，应同时具备F列条件：
①具有护士资格，并经护士注册机关注册;
②具有2年以上护理工作经历;
③经过医疗美容护理专业培训或进修并合格。或已从事医疗美容临床护理工作6个月以上。执业规则方面。实施医疗美容服务项目必须在相应的美容医疗机构或开设医疗美容科室的医疗机构中进行。美容医疗机构和医疗美容科室应根据自身条件和能力在卫生行政部门核定的诊疗科目范围内开展医疗服务，未经批准不得擅自扩大诊疗范围。美容医疗机构及开设医疗美容项目。美容医疗机构执业人员要严格执业有关的法律、法规和规章，遵守医疗美容技术操作规程。