医疗补助费的国家规定

[律师回复] 辞职继续交城镇医保，参保期内就可以报销。之前的不用补交，因为那期间你是交职工医保，两个都属于医疗保险，你医疗保险并没有中断职工医保如果累计满当地社保局规定年限，退休后可以不缴费继续享受医疗保险报销待遇
《根据社会保险法》第二十六条　职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条　参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

[律师回复] 您好，针对您的l一6级伤残国家公务员医疗补助待遇问题解答如下, 下同)发生的。国家公务员中的干部保健对象的医疗补助按《厦门市干部保健管理暂行规定》执行，补助80%，由参保人员垫付后向所属的社保经办机构结算，由市劳动和社会保障行政部门、异地长期居留，补助80%、基本医疗保险支付范围内个人自付的医疗费用以及职工补充医疗保险由个人承担的10%部分的医疗费用，以基本医疗保险年度计算，且造成生活困难的，属转外就医。
(二)定期体检费用支付国家公务员每年体检一次，予以70%的补助、外出急诊就医的，累计超过上年度全市职工平均工资12%以上的部分。医疗费自付补助;2，市社会保险经办机构负责确定可供选择的体检项目和可承担体检服务的医疗机构、符合规定医疗保险药品目录和诊疗项目范围等规定的诊疗费用，补助限额为10万元，并负责体检费用结算、退休人员上述自付费用累计超过上年度全市职工平均工资8%的部分，属本市范围内就医的、财政部门负责确定体检费用标准，直接在定点医疗机构刷卡结算。
(三)医疗费困难补助国家公务员发生超过职工补充医疗保险最高赔付限额以上的公务员医疗补助
(一)医疗费自付补助1、国家公务员在基本医疗保险年度内(7月1日至次年6月30日

[律师回复] 您好，针对您的l一6级伤残国家公务员医疗补助待遇问题解答如下, 下同)发生的。国家公务员中的干部保健对象的医疗补助按《厦门市干部保健管理暂行规定》执行，补助80%，由参保人员垫付后向所属的社保经办机构结算，由市劳动和社会保障行政部门、异地长期居留，补助80%、基本医疗保险支付范围内个人自付的医疗费用以及职工补充医疗保险由个人承担的10%部分的医疗费用，以基本医疗保险年度计算，且造成生活困难的，属转外就医。
(二)定期体检费用支付国家公务员每年体检一次，予以70%的补助、外出急诊就医的，累计超过上年度全市职工平均工资12%以上的部分。医疗费自付补助;2，市社会保险经办机构负责确定可供选择的体检项目和可承担体检服务的医疗机构、符合规定医疗保险药品目录和诊疗项目范围等规定的诊疗费用，补助限额为10万元，并负责体检费用结算、退休人员上述自付费用累计超过上年度全市职工平均工资8%的部分，属本市范围内就医的、财政部门负责确定体检费用标准，直接在定点医疗机构刷卡结算。
(三)医疗费困难补助国家公务员发生超过职工补充医疗保险最高赔付限额以上的公务员医疗补助
(一)医疗费自付补助1、国家公务员在基本医疗保险年度内(7月1日至次年6月30日

[律师回复] 解除劳动关系时领取）、一次性医疗补助金（根据你所在省的工伤条例确定，解除劳动关系时领取）、、停工留薪期工资（根据劳动能力鉴定结论通知书确定）、伙食补助费、护理费、交通费等。根据《工伤保险条例》第三十五、第三十六你可以根据以下赔偿项目，并结合法条来计算具体赔偿金额。工伤保险待遇主要的补偿是：医疗费、一次性伤残补助金（个月本人工资）、一次性就业补助金（根据你所在省的工伤条例确定

[律师回复] 你好，这两项待遇是根据伤残等级确定的，5-10级的给付标准是：一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金合并计算，标准为解除或者终止劳动关系时5至30个月的本市上一年度职工月平均工资。其中：五级30个月，六级25个月，七级20个月，八级15个月，九级10个月，十级5个月。　工伤职工距法定退休年龄超过五年(含五年)的，应当支付全额的一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金；不足五年的，每减少一年扣除全额的20%，但最高扣除额不得超过全额的90%。　　工伤职工达到退休年龄或者办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。依据是北京市实施《工伤保险条例》办法

[律师回复] 【法律意见】
可以去社保部门，也可以委托单位代领。领取一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金必须符合下列条件：
1、劳动者属于工伤，即劳动者获得一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的前提条件必须是劳动者属于工伤，因为该赔偿项目是法定的工伤待遇，必须以构成工伤为前提。
2、经过伤残鉴定，属于5-10级伤残。根据工伤保险条例，1-4级的工伤工伤职工失去了劳动能力，所以由单位保留其劳动关系，退出劳动岗位，所以1-4级的伤残职工不存在支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的问题。
3、劳动者治疗终结后，经劳动者提议与用人单位解除或者终止劳动关系。如果劳动者仍然在劳动合同期内或者与用人单位一直保持劳动关系，则不存在支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的问题。只有劳动关系终结时，才存在支付费用的问题。

[律师回复] 【法律意见】 可以去社保部门，也可以委托单位代领。领取一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金必须符合下列条件： 1、劳动者属于工伤，即劳动者获得一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的前提条件必须是劳动者属于工伤，因为该赔偿项目是法定的工伤待遇，必须以构成工伤为前提。 2、经过伤残鉴定，属于5-10级伤残。根据工伤保险条例，1-4级的工伤工伤职工失去了劳动能力，所以由单位保留其劳动关系，退出劳动岗位，所以1-4级的伤残职工不存在支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的问题。 3、劳动者治疗终结后，经劳动者提议与用人单位解除或者终止劳动关系。如果劳动者仍然在劳动合同期内或者与用人单位一直保持劳动关系，则不存在支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的问题。只有劳动关系终结时，才存在支付费用的问题。

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 按照你的陈述，是因为第三人交通肇事认定为工伤，工伤保险不能报销医疗费用。r依据rr《社会保险法》r第四十二条　由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。rr最高人民r《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》r法释〔2021〕9号r第八条职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼或者获得民事赔偿为由，作出不予受理工伤认定申请或者不予认定工伤决定的，人民不予支持。r职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门已经作出工伤认定，职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者尚未获得民事赔偿，要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的，人民法院应予支持。r职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外。rr浙江省高级人民民一庭r《关于审理劳动争议纠纷案件若干疑难问题的解答（2021.12）》r十五、因第三人侵权导致工伤的，采用何种赔偿模式rr《社会保险法》实施后，因第三人侵权导致工伤的，仍继续适用浙政发（2009）50号通知的规定。职工因劳动关系以外的第三人侵权造成人身损害，同时构成工伤的，依法享受工伤保险待遇。如职工获得侵权赔偿，用人单位承担的工伤保险责任相对应项目中应扣除第三人支付的下列五项费用：医疗费，残疾辅助器具费，工伤职工在停工留薪期间发生的护理费、交通费、住院伙食补助费。

[律师回复] 【法律意见】
你好，可以。领取一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金必须符合下列条件：
1、劳动者属于工伤，即劳动者获得一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的前提条件必须是劳动者属于工伤，因为该赔偿项目是法定的工伤待遇，必须以构成工伤为前提。
2、经过伤残鉴定，属于5-10级伤残。根据工伤保险条例，1-4级的工伤工伤职工失去了劳动能力，所以由单位保留其劳动关系，退出劳动岗位，所以1-4级的伤残职工不存在支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的问题。
3、劳动者治疗终结后，经劳动者提议与用人单位解除或者终止劳动关系。如果劳动者仍然在劳动合同期内或者与用人单位一直保持劳动关系，则不存在支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的问题。只有劳动关系终结时，才存在支付费用的问题。

[律师回复] 根据交警部门出具的事故认定书以及具体伤情，可能赔偿以下15个法定赔偿项目：医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、康复费、整容费、后续治疗费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、住宿费、交通费、被抚养人生活费、精神损失费、其他财产损失费。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据，以一审法庭辩论终结前实际发生的数额来确定。

[律师回复] 2021年9月22日，印发《关于全面建立困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度的意见》（国发〔2021〕52号），决定自2021年1月1日起，在全国实施困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度。 残疾人两项补贴由残疾人自愿申请。为方便残疾人申领补贴，规定了以下措施。一是规定申请人既可以是残疾人本人，也可以是残疾人的法定监护人、赡养、抚养和扶养人、所在村民（居民）委员会或者其他委托人。方便残疾人根据自身实际情况选择申领人。申领补贴需持有第二代残疾人证。二是审核程序上，依托“一门受理、协同办理”工作机制，逐步审核补贴申请，加强部门协作和信息共享比对，让残疾人只跑一次路、只办一次申请手续。三是采取社会化形式发放补贴金，既方便残疾人领取，又避免现金直接发放形式容易出现的冒领、截留或者挪用现象。

[律师回复] 员工要与单位解除劳动关系才能领到一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金。
工伤人员因工致残被鉴定为九级伤残的，享受以下待遇：
　　
（一）从工伤保险基金支付一次性伤残补助金。九级伤残的，为9个月的工伤人员本人工资。
　　
（二）劳动合同期满终止，或者工伤人员本人提出解除劳动合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。九级伤残的，分别为6个月的上年度全市职工月平均工资。
　　经工伤人员本人提出与用人单位解除劳动关系，且解除劳动关系时距法定退休年龄不足5年的，不足年限每减少1年，一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金递减20，但属于《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条规定的情形除外。

[律师回复] 医疗互助帮困对象在上海市医疗机构发生的医疗费，应当先到其外省市医保关系所在地的医保机构或者外省市原工作单位报销，报销后自负的医疗费（扣除有关费用）达到高额自负医疗费补助标准的，可到户籍所在街道（镇）的医保服务点申请补助。申请补助时，需提供本人户口簿、身份证、《医疗互助卡》、医疗费收据原件（或复印件）、当地有关单位出具的证明及相关病史资料等。委托他人代办申请时，需要同时出示被委托人身份证，同时填写补助申请表。

[律师回复] 到自己缴纳社保的人力资源和社会保障局查询，参考如下r《工伤保险条例》r第三十七条　职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：r （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；r （二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

[律师回复] 内容提示生活补助费护理费补贴其他
（一）生活补助费
1、企业中终身无子女的职工退休后，按每人每月20元发给生活补助费。
2、企业中终身无子女的孤寡（含事实上孤寡，下同）退休人员，按每人每月30元发给生活补助费。、参加养老保险社会统筹的企业，其增加的生活补助费，报所在区县（市）社会保险局（分局）审核后，在养老保险基金中支付。未参加养老保险社会统筹的，由企业在管理费用中开支。
（二）护理费补贴
1、终身无子女的孤寡退休人员，生活不能自理，饮食起居需人扶助的，经各区县（市）劳动鉴定委员会根据进食、翻身、大小便、穿衣、洗漱、自我移动等条件，划分为完全护理依赖、大部分护理依赖和部分护理依赖三个等级，护理费补贴标准依照上述等级分别按上一年度市职工月平均工资的50%、40%、30%计算后减去10元发给。
2、终身无子女的孤寡退休人员，生活不能自理，饮食起居需人扶助，同时又符合享受因工致残护理费补助的，不再重复发给护理费补贴。、上述人员生活不能自理、饮食起居需人扶助的，已由企业负责护理并承担护理费用的，不再发给护理费补贴，按每人每月30元的标准发给生活补贴费。
4、护理费补贴金额的计算，四舍五入，保留到角，以后每年7月1日由企业按重庆市统计局公布的上一年度全市职工月平均工资，调整计发护理费补贴。
5、终身无子女的孤寡退休人员护理依赖程度确定后，要做好定期复查和家访，掌握护理依赖程度的变化，适时增减或停发护理费补贴。
6、护理费补贴由企业在管理费用中列支。
（三）其他。生活补贴费和护理费补贴不得重复享受，按规定享受了护理费补贴的，不再享受生活补贴费。[详见重庆市劳动局、财政局《关于企业中终身无子女和孤寡退休人员生活补贴费、护理费补贴问题的通知》（2000年8月8日渝劳办发[2000]274号）]

[律师回复] 【法律意见】 可以去社保部门，也可以委托单位代领。领取一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金必须符合下列条件： 1、劳动者属于工伤，即劳动者获得一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的前提条件必须是劳动者属于工伤，因为该赔偿项目是法定的工伤待遇，必须以构成工伤为前提。 2、经过伤残鉴定，属于5-10级伤残。根据工伤保险条例，1-4级的工伤工伤职工失去了劳动能力，所以由单位保留其劳动关系，退出劳动岗位，所以1-4级的伤残职工不存在支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的问题。 3、劳动者治疗终结后，经劳动者提议与用人单位解除或者终止劳动关系。如果劳动者仍然在劳动合同期内或者与用人单位一直保持劳动关系，则不存在支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的问题。只有劳动关系终结时，才存在支付费用的问题。

[律师回复] 一次性工伤医疗补助金和就业补助金，是鉴定为五至十级工伤职工劳动关系解除时的工伤保险待遇，其中一次性工伤医疗补助金是旧伤复发的补偿，一次性就业补助金是对影响再就业的补偿，劳动合同期满续签的，该两项影响均不存在，不能享受。
《工伤保险条例》
第三十七条　职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；
（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

[律师回复] 你好，这两项待遇是根据伤残等级确定的，5-10级的给付标准是：一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金合并计算，标准为解除或者终止劳动关系时5至30个月的本市上一年度职工月平均工资。其中：五级30个月，六级25个月，七级20个月，八级15个月，九级10个月，十级5个月。　工伤职工距法定退休年龄超过五年(含五年)的，应当支付全额的一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金；不足五年的，每减少一年扣除全额的20%，但最高扣除额不得超过全额的90%。　　工伤职工达到退休年龄或者办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。依据是北京市实施《工伤保险条例》办法

[律师回复] 根据《个人所得税法》第二条及其实施细则第八条规定，个人因任职或者受雇而取得的工资、薪金、奖金、年终加薪、劳动分红、津贴、补贴以及与任职或者受雇有关的其他所得，应当缴纳个人所得税。同时，财政部、国家税务总局《关于住房公积金、医疗保险金、养老保险金征收个人所得税问题的通知》（财税字[1997]144号）规定，企业以现金形式发放给个人的医疗补助费应全额计入领取的当期工资、薪金收入计征个人所得税，并从1998年1月1日起执行。

[律师回复] 一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金各地区标准不同，具体以当地执行标准为准。以下举例几个省的标准：
1、《广东省工伤保险条例》第34条　职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为十三个月的本人工资，八级伤残为十一个月的本人工资，九级伤残为九个月的本人工资，十级伤残为七个月的本人工资。七级至十级伤残职工依法与用人单位解除或者终止劳动关系的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，终结工伤保险关系：
（一）一次性工伤医疗补助金。标准为：七级伤残为六个月的本人工资，八级伤残为四个月的本人工资，九级伤残为二个月的本人工资，十级伤残为一个月的本人工资。
（二）一次性伤残就业补助金。标准为：七级伤残为二十五个月的本人工资，八级伤残为十五个月的本人工资，九级伤残为八个月的本人工资，十级伤残为四个月的本人工资。
2、《湖北省工伤保险实施办法》第三十六条 五级至十级工伤职工与用人单位解除劳动合同、聘用合同，或者七级至十级工伤职工劳动合同、聘用合同期满终止的，分别由工伤保险基金、用人单位支付一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。以统筹地区上年度职工月平均工资为基数，一次性工伤医疗补助金标准：五级伤残为22个月，六级伤残为18个月，七级伤残为12个月，八级伤残为10个月，九级伤残为8个月，十级伤残为6个月。一次性伤残就业补助金标准：五级伤残为34个月，六级伤残为28个月，七级伤残为20个月，八级伤残为16个月，九级伤残为12个月，十级伤残为8个月。
3、《山西省工伤保险条例》第二十六条 职工因工致残被鉴定为五级至十级伤残的，按照《工伤保险条例》第三十六条、第三十七条规定，与用人单位解除或者终止劳动、聘用关系的，由经办机构从工伤保险基金中支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，以职工与用人单位解除或者终止劳动、聘用关系之日前12个月的本人平均月缴费工资为基数，按下列标准计发：
（一）一次性工伤医疗补助金标准：五级伤残为36个月的本人工资，六级伤残为33个月的本人工资，七级伤残为24个月的本人工资，八级伤残为21个月的本人工资，九级伤残为18个月的本人工资，十级伤残为15个月的本人工资；
（二）一次性伤残就业补助金标准：五级伤残为24个月的本人工资，六级伤残为21个月的本人工资，七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为12个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资。
4、《河南省工伤保险条例》第二十七条 五级至十级工伤职工按《工伤保险条例》第三十四条、第三十五条规定与用人单位解除或者终止劳动关系的，一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算。标准为：一次性工伤医疗补助金，五级十六个月，六级十四个月，七级十二个月，八级十个月，九级八个月，十级六个月。一次性伤残就业补助金，五级五十六个月，六级四十六个月，七级三十六个月，八级二十六个月，九级十六个月，十级六个月。患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发百分之三十。领取一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的工伤职工，工伤保险关系同时终止。工伤职工距正常退休年龄五年以上的，一次性伤残就业补助金全额支付；距正常退休年龄不足五年的，每减少一年，一次性伤残就业补助金递减百分之二十。距正常退休年龄不足一年的按百分之十支付。享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的，不得减少按照失业保险规定应当享受的待遇和按有关规定应当享受的经济补偿金。
5、《河北省工伤保险条例》第三十三条　五级至十级工伤职工按照《条例》第三十四条、第三十五条规定与用人单位解除或者终止劳动关系的，用人单位应当支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金标准为解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资的44个月至8个月工资。其中：五级44个月，六级38个月，七级26个月，八级20个月，九级14个月，10级8个月；一次性伤残就业补助金标准为解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资的22个月至4个月工资，其中：五级22个月，六级16个月，七级10个月，八级8个月，九级6个月，十级4个月。