人寿保险合同纠纷怎么

最新修订 | 2024-05-28
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专家导读 保险公司不给理赔可以保险公司、银保监会投诉,也可以直接向法院起诉。 保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人,不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。 保险公司理赔流程如下: 1、当投保人申请理赔时,保险公司负责人先到现场确认事实情况; 2、保险公司需要审核投保人的相关资料,确认理赔义务是否合理; 3、保险公司确认责任方; 4、保险公司会根据情况决定理赔是否生效,如理赔生效一般会在10天内到账,如无效则会告知投保人原因。
人寿保险合同纠纷怎么

一、人寿保险合同纠纷怎么

若保险机构不愿意承担理赔责任,可用以下途径进行解决:首先,您可向当地的保险机构或中国银行保险监督管理委员会提出投诉;其次,您还可以启动法律诉讼程序,直接向法院提起诉讼。根据我国《保险法》的相关规定,保险合同中对于赔偿或给付保险金额的期限有明确约定的,保险人应严格遵守并按约履行其赔偿或给付保险金额的义务。如果保险人未能及时履行该项义务,除了需支付保险金额之外,还应对被保险人或受益人因此遭受的经济损失负责赔偿。此外,任何组织或个人都无权非法干涉保险人履行赔偿或给付保险金额的义务,亦不能限制被保险人或受益人获取保险金额的合法权益。关于保险公司的理赔流程,具体步骤如下:首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司的负责人将亲自前往事故现场核实实际情况;其次,保险公司需要对投保人提供的相关资料进行详细审查,以确定理赔责任是否合理;再次,保险公司将确定责任方;最后,保险公司将根据实际情况决定理赔是否生效,若理赔生效,通常会在10个工作日内完成款项支付,否则将会通知投保人具体原因。

《保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

二、人寿保险合同哪些病不赔

人寿保险不予赔偿的情况有哪些:

1、投保人或受益人的故意行为;

2、被保险人故意犯罪;

3、被保险人自杀,但自保险合同成立之日起或复效之日起两年后被保险人自杀除外;

4、被保险人酗酒、殴斗、吸毒;

5、被保险人驾驶无证或法律禁止的交通工具及无照或酒后驾驶机动交通工具;

6、被保险人患爱滋病及其并发症;

7、战争、军事行动、内乱或武装暴乱;

8、核爆炸、核辐射或核污染。

9、健康保险合同的除外责任

10、被保险人在签订保险合同时已经患病或怀孕

《保险法》第三十九条:“保险公司根据保险合同的约定承担保险责任。”

法律是一种强大的工具,它可以保护弱者,制约强者,维护社会的公正和公平。但是,法律的力量并不仅仅在于它的规定和惩罚,更在于我们每个人的理解和遵守。正如本文的标题所提出的问题,“人寿保险合同纠纷怎么”,我们每个人都有责任和义务去学习和理解法律,去遵守法律,去维护法律的尊严和权威。只有这样,我们才能真正实现法治社会的理想,才能真正实现公正和公平。

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人寿保险合同纠纷怎么
面对保险纠纷,首先尝试协商与和解,自行或由第三方主持达成共识。其次,通过仲裁解决,双方书面协议提交争议于第三方裁决,裁决具有约束力但执行需法院介入。最后,如果协商无果,可诉诸法院,由其依法作出具有强制执行力的判决。
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人寿保险合同纠纷的被告是哪个
[律师回复] 您好,对于您提出的问题,我的解答是,
一、人寿保险合同纠纷的被告是谁?
人寿保险合同纠纷的被告是保险人,一般是指与投保人订立保险合同,并承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。
《中华人民共和国保险法》第十条规定“保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。”根据保险合同的约定,收取保险费是保险人的基本权利,赔偿或给付保险金是保险人的基本义务;与此相对应的,交付保险费是投保人的基本义务,请求赔偿或给付保险金是被保险人的基本权利。
二、人寿保险理赔的流程
1、 如果发生保险事故,应及时向保险公司报案,并将相关的资料由自己或委托他人送到保险公司。
2、 保险公司理赔部接到材料后,会马上立案。如遇重大事故或有疑问的事故,会派专人进行调查。
3、 调查员根据要求,展开调查。
4、 理赔员对材料进行审核,确定事故是否属于保险责任范围,计算出赔付金额。如有疑问仍可派人调查。作出核赔结论。
5、 理赔员将审核意见和结论上报,专人签批,签批同意后结案。
6、 通知领取赔款或其他书面通知。
三、人寿保险理赔计算标准
1、给付理算。
对于应正常给付的索赔案件,按保险合同的约定进行保险金给付,应补交保费及利息或归还贷款及利息的,应进行相应的扣除。
2、拒付理算。
对不应进行给付的案件,做出拒付确认并记录原因及意见,对于因此而引起保险合同终止的,如果按约应退还保费或现金价值、归还贷款及利息的,应计算出具体金额;对于合同继续有效的进行注明并将合同置于继续有效状态。
3、通融赔付。
对一些需要进行通融赔付的案件,理算人员做出相关通融赔付金额的确定意见。
4、豁免保费计算。理算人员做出豁免确认并将保险合同作“已理算且保费豁免”的处理。
理算是指理算人员对索赔案件做出给付、拒付、通融赔付、豁免处理和对给付保险金金额进行计算的过程。理算人员根据出险合同以及类别进行理赔计算并缮制《理赔计算书》与《理赔案件处理呈报表》。
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[律师回复] (一)担任刑事案件犯罪嫌疑人、被告人的辩护人以及刑事案件自诉人、被害人的诉讼代理人的服务收费标准。
(1)侦查、审查起诉、一审阶段分别计件收费。
1.侦查阶段收费标准为每件2000元—10000元。
2.审查起诉阶段收费标准为每件2000元—10000元。
3.一审阶段收费标准为每件3000元—30000元。
(2)二审、死刑复核、申诉、再审阶段,按照一审阶段的收费标准收取律师服务费。
(3)被害人提起刑事附带民事诉讼案件,属于实行政府指导价范围的,执行本通知规定的民事诉讼案件收费标准;属于市场调节价范围的,由律师事务所和委托人协商确定收费标准。
(4)犯罪嫌疑人、被告人同时涉及多个罪名或者数起犯罪事实的,可按照所涉罪名或者犯罪事实分别计件收费,同时酌减收费。
(5)重大、疑难、复杂案件,经律师事务所与委托人协商一致,可以在规定标准5倍之内(含5倍)确定收费标准。重大、疑难、复杂案件的认定标准由市司法局另行制定。
(二)担任公民请求支付劳动报酬、工伤赔偿,请求给付赡养费、抚养费、扶养费,请求发给抚恤金、救济金,请求给予社会保险待遇或最低生活保障待遇的民事诉讼、行政诉讼案件代理人,以及担任涉及安全事故、环境污染、征地拆迁赔偿(补偿)等公共利益的群体性诉讼案件代理人,担任公民请求国家赔偿案件代理人的服务收费标准。
(1)一审阶段收费标准
1.不涉及财产关系的,实行计件收费,每件收取2000—10000元;
2.涉及财产关系的,按照标的额比例分段累计收取:
10万元下的(含10万)2000—10000元
10万元至100万元部分(含100万)4%-5%
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1000万元至5000万元部分(含5000万)1%-2%
5000万元以上部分0.5%-1%
(2)二审、申诉、再审案件分别按照一审阶段的收费标准收取律师服务费。
(三)经委托人和律师事务所协商一致的,可以采用计时收费方式,收费标准为200-3000元/小时。
(四)实行政府指导价的律师服务收费,根据不同服务内容可以采取计件收费、按标的额比例收费或者计时收费的方式。同一委托事项只能采取一种收费方式。
(五)同一律师事务所代理同一案件的二审、死刑复核、申诉、再审,应当酌减收费。
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人寿保险有纠纷吗
合同纠纷的法定诉讼时限为三年,意味着在合同争议发生后三年内,当事人有权向法院提起诉讼,要求解决纠纷。逾期未提起诉讼的,可能失去胜诉权。因此,当事人应及时采取行动,保护自身权益。
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长寿区重大合同纠纷律师费如何收
[律师回复] (一)担任刑事案件犯罪嫌疑人、被告人的辩护人以及刑事案件自诉人、被害人的诉讼代理人的服务收费标准。
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(5)重大、疑难、复杂案件,经律师事务所与委托人协商一致,可以在规定标准5倍之内(含5倍)确定收费标准。重大、疑难、复杂案件的认定标准由市司法局另行制定。
(二)担任公民请求支付劳动报酬、工伤赔偿,请求给付赡养费、抚养费、扶养费,请求发给抚恤金、救济金,请求给予社会保险待遇或最低生活保障待遇的民事诉讼、行政诉讼案件代理人,以及担任涉及安全事故、环境污染、征地拆迁赔偿(补偿)等公共利益的群体性诉讼案件代理人,担任公民请求国家赔偿案件代理人的服务收费标准。
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(2)二审、申诉、再审案件分别按照一审阶段的收费标准收取律师服务费。
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你好律师,我哥哥最近出了点事,我想问下人寿保险合同纠纷的诉讼主体是谁,你们知道的话可以告诉我一下嘛
[律师回复] 只有保险合同法律上的主体,才能成为保险合同纠纷的诉讼主体,才能成为保险合同纠纷案件的原告或者被告。保险合同的主体包括保险合同的当事人和保险合同的关系人。
保险合同是投保人与保险公司签订的合同,所以投保人与保险人是合同当事人没有疑问。其中投保人是依照保险合同约定负有支付保险费义务的人,保险人是向投保人收取保险费并在保险事故发生时承担给付或者赔偿保险金的具有保险业务经营资格的保险公司。
保险合同的关系人要区分人身保险合同和财产保险合同。人身保险合同关系人中有被保险人和受益人,被保险人可以是投保人也可以是第三人,但受益人是人身保险合同中的特有概念,财产保险中没有受益人的概念。财产保险合同中的关系人指被保险人,被保险人可以是投保人,也可以是第三人。
当被保险人或受益人依据保险合同主张相关权利时,人民法院应当将保险合同当事人列为诉讼当事人。因为此时保险合同内容的效力以及保险合同当事人权利义务履行情况,对被保险人或受益人的权利都可能产生影响。
另外很重要的一点是,在被保险人死亡的情况下,人身保险合同的投保人、被保险人没有指定受益人或受益人指定不明无法确定,或者受益人先于被保险人死亡且没有其他受益人,或者受益人依法丧失受益权或者放弃受益权且没有其他受益人时,新《保险法》明确保险金是作为被保险人的遗产,按《继承法》的规定处理的。也就是说,在此情况下,如保险人拒绝赔付时,具有原告资格的是被《继承法》上规定的保险人的继承人。可能有人会认为无论受益人还是继承人,不都是得到保险金嘛,有什么区别吗?这区别可就大了,作为受益人领取保险金是只享受权利而无法定义务的,而作为继承人领取保险金后,则有在继承的保险金范围内清偿被保险人债务的法定义务。
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人寿保险合同纠纷怎么办
在分歧争端后,保险等各方应诚信、尊重事实,积极沟通,寻求妥协与谅解,达成和解协议。和解方式包括自行和解和第三方主持和解。自行和解为双方直接交涉;第三方主持和解则通过第三方调停斡旋,推动双方和解。
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在保险纠纷中,首要策略是与保险公司建立沟通渠道协商解决。若沟通无果,被保险人可向保险公司母公司投诉。若问题仍未解决,被保险人可求助于消费者协会或保险监管部门,通过投诉保护自身权益。及时、有效地处理保险纠纷,维护消费者权益至关重要。
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