一、保险公司赖账拒赔怎么处理
1、保险代理人或保险业务办理人员
作为专业的保险代理人或者保险业务办理人员,相较于普通投保人而言,其专业素养及处理问题的经验往往更为丰富。他们在利益相关方之间进行斡旋,有时确实能够实现利益最大化的解决方案。
2、向保险公司总部进行投诉
众所周知,“金杯银杯不如百姓口碑”,保险公司对于理赔服务质量的重视程度可见一斑。投诉考核亦是理赔工作的重要考核指标之一,一旦收到客户投诉,保险公司必须立即立案并进行后续追踪处理。理赔经办人员同样惧怕投诉,因为有效的投诉与个人收入息息相关,没有人愿意为了工作而牺牲自己的经济利益。
3、向当地银保监机构进行投诉
银保监机构作为保险公司的直接监管部门,每年都会对各大保险公司的理赔投诉情况进行统计分析,并根据理赔服务质量进行评分,并将结果公开发布在官方网站上。保险公司接收到来自银保监机构的投诉函件时,往往会感到非常紧张,这绝非小事,必须予以高度重视,并在规定期限内对案件处理过程或结论做出书面答复。若年度投诉排名不佳,保险公司不仅会在监管部门留下不良记录,还会影响到公司的市场形象和未来发展,严重影响经营业绩。
4、诉诸法律途径
如前述三种维权方式均未能取得满意成果,向法院提起诉讼便成为被保险人维护自身权益的最后手段。
《保险法》
第二十二条保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
二、保险公司赖着拒赔怎么办理
保险公司不给理赔,可以去保险公司、银保监会投诉,也可以直接向法院起诉。
保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人,不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
保险公司理赔流程如下:
1、当投保人申请理赔时,保险公司负责人先到现场确认事实情况;
2、保险公司需要审核投保人的相关资料,确认理赔义务是否合理;
3、保险公司确认责任方;
4、保险公司会根据情况决定理赔是否生效,如理赔生效一般会在10天内到账,如无效则会告知投保人原因。
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
在我们日常生活中,法律是一种无形的约束,它既保护我们的权益,也规范我们的行为。无论是在工作中,还是在生活中,我们都需要充分了解和理解法律,以便更好地保护自己的权益。虽然法律可能看起来复杂和深奥,但是只要我们愿意花时间去学习和理解,就能够掌握它的基本原理和应用。正如本文的标题所提出的问题,“保险公司赖账拒赔怎么处理”,每一篇文章都是一次学习和理解法律的机会,我们应该抓住这些机会,不断提高我们的法律素养,以便更好地适应社会的发展和变化。
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