保险拒赔的保险费能退吗

最新修订 | 2024-05-29
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专家导读 若合同中约定未履行或部分履行,保险人应赔偿保险金,则保险公司拒绝赔付,属于违约行为。保险人有权解除合同并要求退保。但若保险公司提供了理由说明未履行或部分履行约定是因为不属于保险责任,或因保险事故未符合条款规定等,保险人则无法要求退保。
保险拒赔的保险费能退吗

一、保险拒赔的保险费能退吗

若在保险合同中明确约定,当被保险人未能全面履行或者部分履行其义务时,保险人应当支付相应的保险金额作为补偿;

然而,倘若保险公司以此为由,拒绝履行保险赔偿责任,这就构成了保险合同中的违约行为。在此种情况下,保险人有权依据法律法规的相关规定,解除与保险公司之间的保险合同关系,并且可以请求保险公司全额退还已缴纳的保险费用。

然而,如果保险公司能够举证表明,被保险人未能全面履行或者部分履行其义务并非由于保险责任范围内的原因所导致,或者保险事故的发生并不符合保险条款中所规定的条件,那么保险人将无权要求保险公司进行退保处理。

《中华人民共和国保险法

第四十二条保险人应当按照保险合同约定的期限和方式履行给付保险金的义务;未履行或者迟延履行给付保险金的,应当支付利息。

第五十五条在订立保险合同和履行保险义务过程中,保险人不得有下列行为:

(一)编造或者故意隐瞒与保险标的有关的情况;

(二)制定与保险标的价值不相称的保险金额;

(三)对保险标的价值估价不公平;

(四)无正当理由拒绝受理保险;

(五)无正当理由拒绝承担保险赔偿责任;

(六)强迫投保或者附加不需要的附加险;

(七)侵害投保人、被保险人、受益人的合法权益;

(八)其他违反本法规定的行为。

二、保险拒赔的理由有哪些

保险拒赔的原因有很多,比如投保未尽到如实告知义务,有带病投保嫌疑;在等待期内出险,属于公司免赔范围;出险属于免责情况,不在保险公司保障范围等。若是投保人遇到保险公司无理拒赔,可以拨打保监会客服电话12378或者起诉到法院,让法院判决。

《保险法》

第十六条 订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。

投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同

前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。

在我们日常生活中,法律是一种无形的约束,它既保护我们的权益,也规范我们的行为。无论是在工作中,还是在生活中,我们都需要充分了解和理解法律,以便更好地保护自己的权益。虽然法律可能看起来复杂和深奥,但是只要我们愿意花时间去学习和理解,就能够掌握它的基本原理和应用。正如本文的标题所提出的问题,“保险拒赔的保险费能退吗”,每一篇文章都是一次学习和理解法律的机会,我们应该抓住这些机会,不断提高我们的法律素养,以便更好地适应社会的发展和变化。

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