保险公司找理由拒赔时怎么办理的

最新修订 | 2024-05-29
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专家导读 保险公司不给理赔,可以去保险公司、银保监会投诉,也可以直接向法院起诉。 保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人,不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。 保险公司理赔流程如下: 1、当投保人申请理赔时,保险公司负责人先到现场确认事实情况; 2、保险公司需要审核投保人的相关资料,确认理赔义务是否合理; 3、保险公司确认责任方; 4、保险公司会根据情况决定理赔是否生效,如理赔生效一般会在10天内到账,如无效则会告知投保人原因。
保险公司找理由拒赔时怎么办理的

一、保险公司找理由拒赔时怎么办理的

若保险公司不肯进行理智赔付,投保人可采取多种途径进行维权,包括向保险公司或中国银行保险监督管理委员会提出投诉,亦可直接向司法机构提起诉讼。

根据中华人民共和国民法典,对于赔偿或支付保险金额的时间标准,如保险合同中有明确约定,保险公司应严格遵循此项条款内容履行其赔偿或支付义务。

然而在实际操作过程中,如果保险公司未能及时履行此类法定责任,除了支付应有的保险金额之外,还应赔偿投保人或收益者因此产生的一切经济损失。在此,我们强调,任何单位与个人都不能以法律禁止为由干扰保险公司正常履行其赔偿或支付保险金的义务,也不能限制投保人或受益者获得保险金的合法权益。特别注意的是,投保人在发起理赔请求后,保险公司负责人员会首先抵达现场对事实情况进行核实与确认。保险公司接下来需要对投保人提供的相关资料进行全面审查,以便确定是否应该承担理赔义务。保险公司综合各方因素深入调查后,将判定事故责任方究竟在何方。

最后,保险公司将基于所得信息,决定此次理赔事件是否有效,如确认理赔生效,那么款项通常会在10个工作日内到达指定账户,否则将会通知投保人具体原因。

保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

二、保险公司找借口不赔偿保险怎么办

当保险公司拒绝理赔时,投保人可以采取以下法律措施:

1.协商解决:投保人可以与保险公司协商解决,寻求合理的赔偿方案。

2.仲裁:投保人可以向保险公司所属的仲裁机构申请仲裁仲裁结果具有强制执行力。

3.起诉法院:如果协商和仲裁都无法解决问题,投保人可以向法院提起诉讼,要求保险公司承担赔偿责任

《保险法》第五十七条规定:投保人对保险公司理赔决定不服的,可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决;协商不成的,可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

法律是一种普遍的约束,它既保护我们的权益,也规范我们的行为。我们每个人都应该充分了解和理解法律,以便更好地保护自己的权益,更好地生活在这个法治社会中。正如本文的标题所提出的问题,“保险公司找理由拒赔时怎么办理的”,法律的学习和理解是一项长期的任务,需要我们不断地努力和探索。我们应该珍视这个过程,把它看作是一次自我提升的机会,以便更好地适应社会的发展和变化。

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第一条被执行人未按执行通知书指定的期间履行生效法律文书确定的给付义务的,人民可以采取限制消费措施,限制其高消费及非生活或者经营必需的有关消费。纳入失信被执行人名单的被执行人,人民应当对其采取限制消费措施。
第二条人民决定采取限制消费措施时,应当考虑被执行人是否有消极履行、规避执行或者抗拒执行的行为以及被执行人的履行能力等因素。
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