保险公司找理由拒赔怎么维权

最新修订 | 2024-07-28
浏览10w+
包同贺律师
包同贺律师
执业认证 平台保障
咨询我
执业:4年高级合伙人
专家导读 保险拒付申诉途径多样:首先,可联系保险公司客服,明确拒付原因。其次,若沟通无果,可向保险监管机构投诉,申请仲裁。最后,若争议较大,可选择法律途径,向法院提起诉讼,维护自身权益。务必了解权益,合理维权。
保险公司找理由拒赔怎么维权

一、保险公司找理由拒赔怎么维权

保险拒付问题的申诉途径主要可分为如下几种情况:

首先是商业性质保险的保险公司,若其没有合理且恰当的拒绝支付理赔金的理由,那么投保人或是被保险人都有权采取适当措施来维护自身权益。具体而言:

(一)投保人和保险公司可先试着进行协商,以达成和解协议;

(二)投保人或被保险人还可以寻求双方均信任的第三方机构或基层调解组织的协助,申请进行调解;

(三)如果保险合同中存在仲裁协议,则应向仲裁协议中约定的仲裁委员会提出仲裁申请;

(四)如上述方式无法解决问题,投保人或被保险人可选择直接向人民法院提起诉讼;

(五)此外,投保人或被保险人还可以考虑向中国银行保险监督管理委员会进行投诉等其他途径。

其次,对于社会保险中的用人单位无正当理由拒付(仅限于工伤赔偿)的情况,劳动者同样拥有多种维权手段:

(一)劳动者可以尝试与用人单位进行协商,同时也可以请求工会或第三方共同参与协商过程;

(二)劳动者还可以向企业劳动争议调解委员会、基层人民调解组织,或者在乡镇、街道设立的具有劳动争议调解职能的组织申请调解;

(三)劳动者可以向工会寻求帮助,由工会代表劳动者出面争取权益,用人单位应当对此给予充分研究并给出相应回复;

(四)在一年的劳动争议仲裁时效期内,劳动者可以向有管辖权的劳动争议仲裁委员会提出仲裁申请;

(五)在经过劳动仲裁程序之后,劳动者仍可向人民法院提起诉讼

(六)除此之外,还有其他可行的维权途径。

《中华人民共和国仲裁法》第二条

平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权纠纷,可以仲裁。

二、保险公司代为追偿能追回来吗

保险公司实施代为求偿策略能否顺利达成并非必然之事。代为求偿乃是指当第三方应当承担补偿义务时,保险公司先期提供相应的补偿金额,同时依法享有受害者提出赔偿请求之权利,继而向责任方进行追偿的过程。保险公司行使代位求偿之权益源于法律法规之明确规定,若追偿所得款项超出补偿额度,则超出部分将归属被保险人所有。然则,法律规范仅仅规定承担支付保险理赔金的主体具有代位求偿的权利,却并未强制规定责任方必须支付相关赔偿款项。因此,尽管保险公司所付之赔偿款可能无法全额收回,但这并不标志着代位求偿必定无法成功实现。

民法典》第五百二十四条

债务人不履行债务,第三人对履行该债务具有合法利益的,第三人有权向债权人代为履行;但是,根据债务性质、按照当事人约定或者依照法律规定只能由债务人履行的除外。

债权人接受第三人履行后,其对债务人的债权转让给第三人,但是债务人和第三人另有约定的除外。

申索保险赔款之渠道多元:首要步骤,您应当联络保险公司客服部门,详细告知其拒赔理由。进阶之选为,如与保险公司协商无效,您可以向保险监督管理机关进行投诉,或寻求调解与仲裁的帮助。若争议重大且无法调和,您亦有权诉诸法律途径,向当地法院提出诉讼,以捍卫您的合法权益。在此过程中,请务必熟知相关法规及权益,以便于合理地维护个人利益。

文章涵盖面广,如需要针对性解答,可立即咨询小助手
咨询助手
24小时在线
立即咨询 >
本文4.4k字,预估阅读时间15分钟
浏览全文
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
问题没解决? 125200人选择咨询律师
6775位律师在线平均3分钟响应99%好评
保险公司找理由拒赔怎么维权
一键咨询
  • 150****0606用户1分钟前提交了咨询
    141****3083用户3分钟前提交了咨询
    176****0234用户4分钟前提交了咨询
    148****8612用户1分钟前提交了咨询
    142****4644用户3分钟前提交了咨询
    133****6222用户3分钟前提交了咨询
    常州用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    170****6555用户3分钟前提交了咨询
    南通用户2分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    137****1580用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    167****6384用户3分钟前提交了咨询
  • 宿迁用户2分钟前提交了咨询
    164****5272用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    152****1602用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    172****6222用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
    130****5867用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户1分钟前提交了咨询
    141****4203用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    150****2882用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
律图法律咨询
汇聚全国海量律师、律师实名认证
快速问律师
无需等待
最快9秒回复、24小时不限次沟通
优选律师
根据问题为您优选专业律师
服务保障
亿万用户使用好评率98%
正在服务的律师
吴伟涛律师 吴伟涛律师
海南国社律师事...
郑桃林律师 郑桃林律师
湖北楚同律师事...
郑小克律师 郑小克律师
重庆瀚沣律师事...
胡静律师 胡静律师
四川胡云律师事...
孙术校律师 孙术校律师
河北英利律师事...
信金国律师 信金国律师
北京家问律师事...
张嘉宝律师 张嘉宝律师
广东生龙律师事...
邓霞律师 邓霞律师
重庆海力律师事...
邢环中律师 邢环中律师
上海金茂凯德律...
易轶律师 易轶律师
北京家理律师事...
韩佩霞律师 韩佩霞律师
江苏大昶律师事...
都燕果律师 都燕果律师
四川循定律师事...
谭海波律师 谭海波律师
广东江湾律师事...
罗钟亮律师 罗钟亮律师
浙江绣湖律师事...
薛小玲律师 薛小玲律师
天津德敬律师事...
彭彦林律师 彭彦林律师
四川兴蓉律师事...
黄谊欣律师 黄谊欣律师
广东广荣律师事...
李胜春律师 李胜春律师
湖南公言(深圳...
立即问律师 99%用户选择
为你推荐
保险公司强行找理由拒赔如何维权
若保险公司未合规理赔或结果异常,可考虑法律途径解决。提起诉讼前,应收集相关证据,如合同、拒赔通知等。随后,向有管辖权的法院递交诉状,并等待立案。立案后,参与庭审,充分陈述诉求和理由。法院将根据事实和法律作出判决。若对判决不满,可上诉至上级法院。诉讼过程中,建议咨询专业律师以确保权益得到维护。
10w+浏览
交通事故
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
保险公司强行找理由拒赔如何维权
若保险公司未合规理赔或结果异常,可考虑法律途径解决。提起诉讼前,应收集相关证据,如合同、拒赔通知等。随后,向有管辖权的法院递交诉状,并等待立案。立案后,参与庭审,充分陈述诉求和理由。法院将根据事实和法律作出判决。若对判决不满,可上诉至上级法院。诉讼过程中,建议咨询专业律师以确保权益得到维护。
10w+浏览
交通事故
问题紧急?在线问律师 >
6775 位律师在线,高效解决问题
保险公司拒赔找谁维权
当保险公司拒绝理赔时,投保人可以采取以下法律措施: 1.协商解决:投保人可以与保险公司协商解决,寻求合理的赔偿方案。 2.仲裁:投保人可以向保险公司所属的仲裁机构申请仲裁,仲裁结果具有强制执行力。 3.起诉法院:如果协商和仲裁都无法解决问题,投保人可以向法院提起诉讼,要求保险公司承担赔偿责任。
10w+浏览
金融保险
出租房屋维修费由谁承担,出租房屋维修费由谁承担
[律师回复]
一、出租房屋维修责任由谁承担屋维修责任应该是《租赁合同》中最常见的条款,合同双方一般会根据《合同法》第220条规定,即”出租人应当履行租赁物的维修义务,但当事人另有约定的除外。”来约定维修责任。但现实中往往不是简单的适用该条规定就能解决维修争议的,因为维修责任往往隐藏在其他事项中,造成责任划分不清晰问题。其实维修包含在房屋正常修缮、装修后返修及恶意添附的补偿责任等多项内容之中,因此租赁合同双方在约定维修责任时,应全盘考虑,具体分析:
(一)房屋修缮责任房屋修缮责任是指在房屋租赁期间对房屋自然损坏或人为损坏的维修责任由哪一方承担的问题。根据《城市房屋租赁管理办法》的规定,出租住宅用房的自然损坏或合同约定由出租人修缮的,由出租人负责修复。不及时修复,致使房屋发生破坏性事故,造成承租人财产损失或者人身伤害的,应当承担赔偿责任。租用房屋从事生产、经营活动的,修缮责任由双方当事人在租赁合同中约定。因此出租人有对房屋及其设备及时、认真地检查和修缮,以保证房屋居住和使用的安全的义务。但因承租人过错造成房屋损坏的,由承租人负责修复或者赔偿。从角度认为,应将”承租人过错”进行列举,明确在租赁双方签订的租赁合同中房屋修缮责任条款中,以减少不必要的争议。
(二)承租人装修改变房屋构造后的返修责任《合同法》第223条规定,承租人经出租人同意,可以对租赁物进行改善或者增设他物。承租人未经出租人同意,对租赁物进行改善或者增设他物的,出租人可以要求承租人恢复原状或者赔偿损失。现实中出租人同意承租人对租赁房屋改变构造(当然不涉及主体结构安全),使用中产生的返修责任争议较多。
(三)承租人恶意添附的补偿责任实践中,对于承租人对房屋进行改建、改装或者增加附着物而形成的添附物,如果是征得出租人同意的,或者按合同约定的承租目的属于合理添置的,那么按以下情况分别处理:
1、《房屋租赁合同》中有约定的按约定处理;
2、合同没有约定而又协商不成的,拆除后并不会严重影响其价值的,一般由承租人自行拆除。不能拆除的可以对添附物现价值进行评估,归出租人所有,并对承租人予以适当补偿;
3、若出租人不同意添附或承租人并非按合同约定的承租目的添附的,且《房屋租赁合同》没有约定而又协商不成的,拆除后并不会影响其价值的,承租人可以自行拆除。不能拆除的,出租人对装修物的损失一般不给予补偿。
二、出租房屋维修费用由谁承担事实上,根据我国有关法律法规的规定,对于出租房屋的维修,如果租赁双方当事人有约定的,按照约定办理;但如果出租房屋的租赁合同中对房屋的维修问题没有做出约定的,一般是由出租人承担维修责任,因此产生的费用也应该由出租人承担。此外应注意的是,如果出租人没有按合同的约定或法律的规定及时对出租房屋进行修缮,或者拒绝维修,致使房屋发生破坏性事故,造成承租人财产损失、人身伤害的,出租人还要承担赔偿责任。
问题未解决?即刻提问 >
已帮助 3亿+ 用户解决法律难题
保险公司找理由拒赔该找谁
当保险公司拒绝理赔时,投保人可以采取以下法律措施: 1.协商解决:投保人可以与保险公司协商解决,寻求合理的赔偿方案。 2.仲裁:投保人可以向保险公司所属的仲裁机构申请仲裁,仲裁结果具有强制执行力。 3.起诉法院:如果协商和仲裁都无法解决问题,投保人可以向法院提起诉讼,要求保险公司承担赔偿责任。
10w+浏览
金融保险
问题紧急?在线问律师 >
6775 位律师在线,高效解决问题
保险公司会找理由拒赔吗
保险公司有权在符合法规及信誉度下,因合理理由拒赔。通常涉及合同“除外责任”条款、投保人欺骗或谎报行为。如事故发生在合同生效前或投保人违法行为导致的损失,保险公司有权拒赔。
10w+浏览
金融保险
房屋维修缺陷,业主能否拒交物业费和维修费
[律师回复] 维修缺陷房屋间业主能不能拒交物业费 业主在办理完接收手续(即入住手续)之后才发现房屋存在质量问题,则分两种情况区别对待: (一)若房屋质量不是主体结构存在问题,未严重到足以解除购房合同的情况下,则应继续交纳物业管理费。因为房屋质量问题是基于你与开发商签订的购房合同,当质量问题较小,不足以解除购房合同时,如装修工艺稍次,局部出现渗漏等,你应与开发商协商解决房屋质量问题或索取经济补偿。物业管理费是业主有偿享受物业管理服务所发生的费用,业主只要实际接收了物业就享受了服务,因而必须向物业管理公司支付服务费。房屋质量问题与物业管理问题分属于两个不同的范畴,二者不能混为一谈。 (二)若质量问题严重到可以解除合同的程度,在合同解除之前,业主仍应不能证实事发时家中无人,就要负有相应赔偿责任。 租户不缴纳物业费怎么办 根据《物业管理条例》第四十一条规定:业主应当根据物业服务合同的约定交纳物业服务费用。业主与物业使用人(租户)约定由物业使用人(租户)交纳物业服务费用的,从其约定,物业公司可以向租户收取物业费,但业主负连带交纳责任。也就是说,如果租户不愿缴纳物业费,物业管理公司有权向业主索要。因为业主与租户之间的协议(租赁合同)是双方协议,对第三方(物业公司)不产生效力,按时交纳物业服务费是业主的法定义务,所以在租户没有按照双方约定如期交费的情况下,业主应当依法承担连带交纳责任。 如果租户私自逃跑而欠下物业费,物业公司不负任何责任,欠下的物业费仍由业主缴纳。如果业主不缴纳物业费,物业公司有权对业主提出诉讼。 物业管理公司是的企业法人,它属于服务性企业。它与业主或使用人之间是平等的主体关系,它接受业主的委托,依照有关法律法规的规定或合同的约定,对特定区域内的物业实行专业化管理。所以,有一定的经济基础,物业才能提供相应的服务,而支持物业正常、有序进行的,是物业费。因此,希望各位业主理解并支持物业的工作,共同营造和谐、愉悦的生活和工作环境。
快速解决“房产纠纷”问题
当前6775位律师在线
立即咨询
养老保险被单位中断八个月单位以各种理由推脱拒绝给补缴,怎样维权
[律师回复] 劳动者可以向当地的劳动监察部门进行投诉举报,要求用人单位为其补缴社保。
1、社会保险是国家强制性要求购买的一种保险,国家发展社会保险事业,建立社会保险制度,建立社会保险基金,目的使劳动者在年老、患病工伤、失业、生育等情况下,获得帮助,享受保险待遇。我国《劳动法》《社会保险法》都明文规定,用人单位为劳动者缴纳社会保险是用人单位的法定义务,明显具有国家强制性的特点,用人单位不得以任何借口和理由拒绝承担该项法定义务。
2、用人单位依法应当及时履行为劳动者缴纳社会保险的义务。用人单位与劳动者双方建立劳动关系即自用工之日起三十日内为劳动者向社会保险经办机构申请办理社会保险登记手续。用人单位自行申报后应按时足额缴纳社会保险费用,非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免,用人单位未按时及时缴纳社保的由社保征收机构责令其限期缴纳或补足。用人单位逾期仍未缴纳或补缴社保费的,社保征收机构可以向银行或其银行查询其银行账户,并可申请县级以上行政部门作出划拨社会保险费。用人单位账户余额少于应当缴纳社会保险费的,社保征收机构,可要求用人单位提供担保,签订延期缴费协议。
养老保险被单位中断八个月单位以各种理由推脱拒绝给补缴,怎样维权
[律师回复] 劳动者可以向当地的劳动监察部门进行投诉举报,要求用人单位为其补缴社保。
1、社会保险是国家强制性要求购买的一种保险,国家发展社会保险事业,建立社会保险制度,建立社会保险基金,目的使劳动者在年老、患病工伤、失业、生育等情况下,获得帮助,享受保险待遇。我国《劳动法》《社会保险法》都明文规定,用人单位为劳动者缴纳社会保险是用人单位的法定义务,明显具有国家强制性的特点,用人单位不得以任何借口和理由拒绝承担该项法定义务。
2、用人单位依法应当及时履行为劳动者缴纳社会保险的义务。用人单位与劳动者双方建立劳动关系即自用工之日起三十日内为劳动者向社会保险经办机构申请办理社会保险登记手续。用人单位自行申报后应按时足额缴纳社会保险费用,非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免,用人单位未按时及时缴纳社保的由社保征收机构责令其限期缴纳或补足。用人单位逾期仍未缴纳或补缴社保费的,社保征收机构可以向银行或其银行查询其银行账户,并可申请县级以上行政部门作出划拨社会保险费。用人单位账户余额少于应当缴纳社会保险费的,社保征收机构,可要求用人单位提供担保,签订延期缴费协议。
乙肝大三阳在公务员体检中算合格吗,如果以此理由拒绝录用,如何维权。
[律师回复] 大、小三阳只是乙肝的排泄物,它只是乙肝在体内存在的形式,并不能说明肝功能的情况,以及传染性大小,亦不能说明肝损害的严重程度。大三阳表明肝炎在体内复制活跃,往往是急性肝炎期或慢性肝炎活动期。此时,大三阳患者具有很强的传染性,多数伴有乏力、呕吐、恶心、食欲减退、转氨酶高等症状。大三阳常见的危害有:
  
1.少数大三阳可以进一步发展成肝癌。
  
2.大三阳可能进一步发展成肝硬化。有人在所谓无症状大三阳患者中检查,发现3已成为肝硬化,只是症状不明显而已。还有人对这些患者进行肝活检,发现绝大多数患者的肝细胞有不同程度的炎性改变。
  
3.大三阳尚有极少数可转变成肝癌。对无症状乙肝大三阳必须加以重视。
  
4.乙肝大三有强烈的传染性:抗原是乙肝复制的标志,说明此时在进行大量复制,数量越多,传染性也就越强。
  根据法律规定、被判处有期徒刑或者拘役的罪犯有下列情形之一的,可准保外就医:
  
1、身患而严重疾病、短期内而死亡危险的;
  
2、身体残疾、生活难以自理的;
  
3、年老多病,已失去危害社会可能的。
针对不同的乙肝患者,选择最佳的个性化的乙肝治疗方案,以期达到最好的治疗效果。
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
律图 > 法律知识 > 交通事故 > 交通保险索赔 > 保险公司找理由拒赔怎么维权