根据现行相关法律法规,员工在上、下班过程中,若因自身驾驶失误导致的意外摔伤,其情形无法被认定为工伤范畴。
然而,如果在此期间遭遇了并非由个人主要责任引发的交通事故或其他特定城市轨道交通、客运轮渡、火车事故所导致的伤害,则应依法被视为工伤。
需要注意的是,对于员工自行摔伤的情况,由于其需承担全部责任,因此无法被认定为工伤。
《工伤保险条例》第十四条,职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
(四)患职业病的;
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
二、自己骑车摔伤可以报意外险吗
骑车不小心摔倒意外险可以赔。
1、因为自己不慎摔伤,比如骑单车摔伤、走路的时候不慎踢到障碍物导致摔伤等,都是属于意外事故,因此是可以用意外险进行报销的,但如果是自己故意摔伤的话,那么就属于意外险的免责范围了。
2、需要注意的是,意外险在报销医疗费用的时候通常也是有免赔额限制的,因此,如果意外摔伤后进行治疗的医疗费用未超过免赔额的话,保险公司也是不予报销的。
意外险理赔材料:
1、意外医疗费用报销一般需要准备住院医疗费用清单、被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、医保结算单、出院记录、意外事故说明书;
2、如果是门诊的话,需要的材料包括了门诊病历、检查报告;如果是住院,需要的有住院记录、出院小结。
3、属于意外的话,还需要意外伤害事故证明,如果是交通事故造成的意外由交警部门出具事故责任认定书。
意外保险的理赔流程如下:
1、意外发生后,被保险人应该第一时间通知保险公司。
2、准备理赔资料,例如:理赔申请书、个人有效身份证、诊断证明等。
3、保险公司根据理赔资料进行审核。
4、审核通过以后,被保险人可以领取赔付的金额。
《保险法》第十七条,订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。
法律是社会的基石,是维护社会秩序和公正的重要手段。我们每个人都应该尊重法律,遵守法律,维护法律的尊严和权威。正如本文的标题所提出的问题,“自己骑车摔伤属于工伤吗上海”,法律不仅是一种规定,更是一种教育和引导。我们应该从法律中学习如何正确地行事,如何尊重他人的权益,如何维护社会的公正和公平。只有这样,我们才能真正实现法治社会的理想,才能真正实现公正和公平。
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