汽车保险理赔哪些事项不赔

最新修订 | 2024-07-01
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包同贺律师
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专家导读 保险公司不赔偿机动车因自身质量缺陷、电气故障导致的损失,如发动机爆炸、轮胎自燃、电路火灾等。玻璃单独破碎也需额外投保。自然磨损、腐蚀和故障亦不在理赔范围内。请与保险公司沟通维修费用,并及时报告未发现的损失以便二次查勘。
汽车保险理赔哪些事项不赔

一、汽车保险理赔哪些事项不赔

以下是一些机动车损失在保险公司的免责范围内,这些情况将无法获得赔偿

首先,由机动车自身的质量缺陷导致的损失,包括但不限于,因为发动机本身存在问题而引发的爆炸或破裂、轮胎自燃等;

其次,由于本车电气设备、电路、供油系统等方面出现故障所引发的火灾事故等,这类损失皆不在保险公司的理赔范畴之内。

此外,玻璃单独破碎也被视为免除责任的事项,因此,若您未额外投保玻璃单独破碎险,那么保险公司将不会对此类损失进行赔偿。

然而,如果您已经购买了此项附加险种,那么保险公司将会对玻璃单独破碎的损失进行赔偿。

最后,对于因机动车的自然磨损、腐蚀和故障所导致的损失,保险公司同样不予赔偿。在此提醒各位车主,在寻求救援服务或是选择维修机构时,务必就相关费用问题与保险公司保持密切沟通,以防止救援公司或维修机构的报价与保险公司的赔偿金额之间产生过大差异。

同时,对于在定损过程中尚未发现的车辆损失,请务必及时告知保险公司,以便保险公司能够安排二次查勘定损工作。

《中华人民共和国保险法》第二十二条保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

二、汽车保险理赔的流程是怎样的

汽车保险的理赔处理过程可概括为以下几个环节:

1.事故发生后需及时向保险公司进行报案,且通常时效为事故发生之日起48小时以内;

2.由专业检验员在接到保险公司内勤相关通知后于有效期内完成现场查勘及检验工作;

3.随后应签署并交付相关索赔申请书以及其他所需单据;

4.通过核赔科经办人对提交材料进行严谨审核;

5.经管理层审议批准后予以赔款支付并确认结案;

6.以上流程顺利完成,最终达成赔偿协议。

《保险法》第二十二条

保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;

情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;

对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。

法律是一种普遍的约束,它既保护我们的权益,也规范我们的行为。我们每个人都应该充分了解和理解法律,以便更好地保护自己的权益,更好地生活在这个法治社会中。正如本文的标题所提出的问题,“汽车保险理赔哪些事项不赔”,法律的学习和理解是一项长期的任务,需要我们不断地努力和探索。我们应该珍视这个过程,把它看作是一次自我提升的机会,以便更好地适应社会的发展和变化。

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一:事先确定维修方式车辆某些部位损坏后,到底应该更换还是应该维修后继续使用,投保人和定损员的意见也容易存在分歧。一般来说,保险公司对车辆损失部件的处理意见以修复为主,即损失部件可以修复使用,且不影响正常使用功能的,应当进行修复处理。如果损失部件无法修复的,可以更换损失部件。故而在维修之前或者维修进行过程中,建议投保人及时与定损员协商,确定好维修方式,以确保能够获得相应的赔偿。注意点
二:可协商定损金额除维修方式易起争议外,车险定损的争议中,对维修价格的争议占了多数。经常出现的情况是:维修厂给出的维修费用金额高于保险公司定损员核定的损失金额。通常来说,定损员在定损时会参考市场维修价格,确定合理的维修金额。但维修厂因进货渠道等原因,所进的零件价格较高,或维修厂因为其他原因,造成维修金额比较高。在这种情况下,客户若对定损额存有异议,其实是可以与定损员多沟通,并由定损员与维修厂协商处理的。实际上,大部分的保险公司并不是“一个数字定终身”,仍有协商的余地。注意点
三:定损和维修要到同一个地方除上述两项提醒外,如果前期已和查勘员确认按照4s店的维修方式确定损失金额的,切莫再到普通修理厂进行维修。因为4S店所需要的维修金额是高于普通修理厂的维修金额的,如果客户按照4S店的定损金额向普通修理厂支付维修费用,就相当于客户的维修费用付多了。到时候索赔时,保险公司是按照客户实际选择的修理厂标准重新确认损失金额,车主本人可能产生不必要的支出负担。
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三:定损和维修要到同一个地方除上述两项提醒外,如果前期已和查勘员确认按照4s店的维修方式确定损失金额的,切莫再到普通修理厂进行维修。因为4S店所需要的维修金额是高于普通修理厂的维修金额的,如果客户按照4S店的定损金额向普通修理厂支付维修费用,就相当于客户的维修费用付多了。到时候索赔时,保险公司是按照客户实际选择的修理厂标准重新确认损失金额,车主本人可能产生不必要的支出负担。
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