保险公司的免责条款拒赔如何申请仲裁

最新修订 | 2024-07-14
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李兵律师
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专家导读 遇到保险公司拒绝理赔的情况,被保险人有权依据《保险法》申请仲裁。根据该法,保险纠纷应优先考虑仲裁解决。若对仲裁结果不满,当事人可依法向当地人民法院提起诉讼。因此,当您的索赔被保险公司拒绝时,您可以选择仲裁,如不满意仲裁结果,还可通过法律途径追求公正。
保险公司的免责条款拒赔如何申请仲裁

一、保险公司的免责条款拒赔如何申请仲裁

若在遇到保险公司拒绝对某些索赔进行处理之时,作为被保险方的您有权力依据《保险法》提出仲裁申请。事实上,依据该法律规定,针对保险领域内产生的争议问题,我们应该首先考虑通过仲裁方式来加以解决。

然而,倘若相关当事人仲裁结果持有异议的话,他们依然有权力依法将争议提交给当地人民法院,并提起诉讼程序以寻求最终裁决。

1.《保险法》第二十六条规定:保险纠纷应当通过仲裁解决。

2.《中华人民共和国仲裁法》第四条规定:当事人可以约定仲裁协议,选择仲裁解决争议。

3.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十三条规定:当事人不服仲裁机构作出的仲裁裁决的,可以在收到裁决书之日起三个月内向人民法院申请确认或者撤销。

在遇到保险公司拒绝理赔的情况下,被保险人可以首先通过仲裁解决纠纷。因此,向仲裁机构申请仲裁是维护自己权益的一种合法途径。

二、保险公司的工号要注销了才能重新办吗

在保险行业中,每个从业人员仅能持有唯一一个工作编号。因此,若工作编号未能及时注销,即便员工已经离开某家保险公司,他也无法前往其它机构任职。原因在于,依据工作编号便可轻易查询到其以往曾服务过的保险公司,这意味着未进行注销的工作编号等同于员工在结束原任职务之后并未与该公司解除劳务合同

《保险销售从业人员监管办法》第十八条

有下列情形之一的,保险公司、保险代理机构应当在5个工作日内收回执业证书,并在信息系统中注销执业登记:

(一)保险销售从业人员离职的;

(二)保险销售从业人员的资格证书被注销的;

(三)保险销售从业人员因其他原因终止执业的;

(四)保险公司、保险代理机构停业、解散或者因其他原因无法继续经营的。

如果在面对保险公司的拒绝对理赔事项进行处理的情况下,作为投保人享有依法根据《保险法》申请仲裁的权利。在此项法律法规中,对于保险争议的解决方式,首先推荐使用仲裁手段来予以妥善化解。倘若投保人对仲裁裁决结果感到不满,他们仍有权利依法向当地人民法院提出诉讼请求。因此,当您的索赔要求遭到保险公司的拒绝时,您完全可以选择通过仲裁途径来维护自身权益;而如果对仲裁结果仍然心存疑虑,也可以进一步通过法律途径寻求公正的裁决。

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二、当事人为和市属合资、中外合资及外商独资企业或所属职工,发生劳动争议应到北京市劳动争议仲裁委员会申请仲裁。
三、当事人与国有、集体、个体、联营、股份制和乡镇企业之间发生的劳动争议,或机关、事业单位、群众团体和与之形成劳动关系的劳动者之间发生的劳动争议,应到该单位(工商登记注册地)所在的区县劳动争议仲裁委员会申请仲裁。
四、劳动仲裁部门受理以下劳动争议:因企业开除、除名、辞退职工和职工辞职、自动离职发生的争议因执行国家有关工资、保险、福利、培训、劳动保护规定的争议因履行劳动合同发生的争议国家法律、法规规定的其他劳动争议。
五、当事人申请仲裁须自劳动争议发生之日起60日内到劳动仲裁部门领取、填写、并提交申请书。
六、申诉书要用钢笔填写,一式两份,要写明争议时间、事实和理由。并注明填写日期、本人通信地址,字迹工整、文字简练。
法律依据:
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二、申请劳动仲裁要按规定交纳仲裁费。
关于仲裁费要掌握以下几点:
(1)仲裁费包括案件受理费和处理费两个部分。受理费由仲裁申请人预交;处理费包括差旅费、勘验费、鉴定费、证人误工误餐费、文书表册印刷费等实际开支,由双方当事人在收到案件受理通知书和申诉书副本1日内预交。
(2)结案后,仲裁委员会按照仲裁费由败诉方承担的原则,予以确定。双方部分败诉的,由双方当事人承担。
(3)当事人撤诉的,全部费用由撤诉方承担。
(4)经仲裁调解达成调解协议的,仲裁费由双方当事人协商解决。 值得注意的是,劳动者与用人单位发生劳动争议后,如果生活困难无力支付仲裁费,可以向劳动争议仲裁委员会申请减免或缓交。仲裁委员会应根据申请人的实际情况,依据《劳动争议仲裁委员会办案规则》的规定,对劳动者缴纳仲裁费确有困难的当事人予以减、免、缓交。
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保险拒赔分以下情形申诉: 一、属于商业保险的 保险公司无正当理由拒赔,投保人或者被保险人可以通过以下方法维权: (一)与保险公司先行协商,签订和解协议; (二)向双方都信赖的第三人或者基层调解组织申请调解; (三)保险合同中有仲裁协议的,向仲裁协议约定的仲裁委员会申请仲裁; (四)直接向人民法院起诉; (五)其他(比如向银保监会投诉)。 二、属于社会保险的 用人单位无正当理由拒赔(仅限工伤赔偿),劳动者可以通过以下方法维权: (一)与用人单位协商,也可以请工会或者第三方共同与用人单位协商; (二)向企业劳动争议调解委员会、基层人民调解组织、或者在乡镇、街道设立的具有劳动争议调解职能的组织申请调解; (三)向工会求助,工会代替劳动者出面讨要,用人单位应当予以研究处理,并向工会作出答复; (四)在一年劳动争议仲裁时效期间内,向有管辖权的劳动争议仲裁委员会申请仲裁; (五)经过劳动仲裁程序后,向人民法院起诉; (六)其他。
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