保险公司以投保造假拒赔涉嫌诈骗吗

最新修订 | 2024-07-18
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专家导读 在保险领域,若赔偿金未实际支付,则此情形不构成欺诈犯罪。欺诈犯罪需伴随故意欺骗行为及实际损害,未支付赔偿金仅表明赔偿流程未完成,不涉及欺诈要素。因此,此情况不应被定性为欺诈。
保险公司以投保造假拒赔涉嫌诈骗吗

一、保险公司以投保造假拒赔涉嫌诈骗吗

然而,对于那些试图实施保险欺诈但未能成功者,其量刑应当根据保险欺诈罪的相关法律规定来进行适当的减轻处理。

具体来说,可以考虑在三年以下的有期徒刑范围内或者在三年以上有期徒刑的范畴内进行相应的减轻处罚。

保险法》第一百三十一条

投保人、被保险人或者受益人有下列行为之一,进行保险欺诈活动,构成犯罪的,依法追究刑事责任;

(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;

(二)未发生保险事故而谎称发生保险事故的,骗取保险金的;

(三)故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;

(四)故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病等人身保险事故,骗取保险金的;

(五)伪造、变造与保险事故有关的证明、资料和其他证据,或者指使、唆使、收买他人提供虚假证明、资料或者其他证据,编造虚报的事故原因或者夸大损失程度,骗取保险金的。

有前款所列行为之一,情节轻微,不构成犯罪的,依照国家有关规定给予行政处罚

二、保险公司代为追偿能追回来吗

保险公司实施代为求偿策略能否顺利达成并非必然之事。代为求偿乃是指当第三方应当承担补偿义务时,保险公司先期提供相应的补偿金额,同时依法享有受害者提出赔偿请求之权利,继而向责任方进行追偿的过程。保险公司行使代位求偿之权益源于法律法规之明确规定,若追偿所得款项超出补偿额度,则超出部分将归属被保险人所有。然则,法律规范仅仅规定承担支付保险理赔金的主体具有代位求偿的权利,却并未强制规定责任方必须支付相关赔偿款项。因此,尽管保险公司所付之赔偿款可能无法全额收回,但这并不标志着代位求偿必定无法成功实现。

民法典》第五百二十四条

债务人不履行债务,第三人对履行该债务具有合法利益的,第三人有权向债权人代为履行;但是,根据债务性质、按照当事人约定或者依照法律规定只能由债务人履行的除外。

债权人接受第三人履行后,其对债务人的债权转让给第三人,但是债务人和第三人另有约定的除外。

在保险法的范畴内,当赔偿金额并未得到实际支付时,这种情况并不构成欺诈罪行。欺诈罪行必须伴随着蓄意的欺骗行为以及实际的财产损失,而未支付的赔偿金额仅仅意味着赔偿程序尚未完全结束,并不包含任何欺诈元素。因此,我们不能将此类情况归类为欺诈行为。

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