在KTV受伤算医保吗

最新修订 | 2024-07-26
浏览10w+
王颖律师
王颖律师
执业认证 平台保障
咨询我
评分5.0分服务:419人
专家导读 医保并不涵盖饮酒过程中的伤害理赔,因为相关规定排除了工伤、交通事故、第三方责任、自杀或自我伤害,以及由过度饮酒引起的损害。只有因正常疾病或意外事件导致的医疗费用,医保才会提供报销服务。
在KTV受伤算医保吗

一、在KTV受伤算医保

在饮酒过程中若遭受伤害,医保并无法提供相应的理赔服务。这主要源于医保部门有明确的规章制度,凡是涉及到工伤交通事故、第三方责任伤害、自杀或自我伤害行为,以及由于过度饮酒而引发的身体损害等情况,皆不在其保障范围之内。一般而言,如若因正常疾病或意外事件导致的伤残或病情变化,通常可以通过合法使用医保享受到相关的医疗费用报销待遇。

社会保险法》第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。

基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

二、在ktv被告强制猥亵罪怎么办

遭受猥亵行为后的应对措施主要包括以下几点:

1、首要任务是确保自身安全,尽量规避可能加剧伤害程度的风险,例如大喊制止对方行为或寻求周围人群的协助;

2、其次,应当充分运用现有的各种途径来收集证据,如录音、录像等方式;

3、及时向当地警方报案,并请求公安部门提供必要的保护以及依据相关法律法规追究实施暴力行为者的行政责任及刑事责任。

根据我国现行法律法规,对于猥亵行为的惩戒措施具体如下:1、若存在猥亵他人的行为,或者在公共场合故意裸露身体,情节恶劣的情况,将面临五日至十日不等的拘留处罚;2、针对智力残疾人士、精神病患者、未满十四岁的未成年人或存在其他严重情节的情况,则将处以十日至十五日的拘留处罚;3、若涉及强制猥亵、侮辱罪行,将面临五年以下有期徒刑拘役刑罚

4、若存在以下恶劣情节之一,将被判处五年以上有期徒刑:

(1)猥亵多名儿童或多次进行此类行为;

(2)组织多人进行猥亵活动,或在公共场所公然猥亵儿童,情节恶劣;

(3)导致儿童受伤或产生其他严重后果;

(4)采用极其恶劣的手段进行猥亵或存在其他恶劣情节。

《中华人民共和国刑法》第二百三十七条

以暴力、胁迫或者其他方法强制猥亵他人或者侮辱妇女的,处五年以下有期徒刑或者拘役。

聚众或者在公共场所当众犯前款罪的,或者有其他恶劣情节的,处五年以上有期徒刑。

猥亵儿童的,处五年以下有期徒刑;有下列情形之一的,处五年以上有期徒刑:

(一)猥亵儿童多人或者多次的;

(二)聚众猥亵儿童的,或者在公共场所当众猥亵儿童,情节恶劣的;

(三)造成儿童伤害或者其他严重后果的;

(四)猥亵手段恶劣或者有其他恶劣情节的。【强制猥亵、侮辱罪】以暴力、胁迫或者其他方法强制猥亵他人或者侮辱妇女的,处五年以下有期徒刑或者拘役。

聚众或者在公共场所当众犯前款罪的,或者有其他恶劣情节的,处五年以上有期徒刑。猥亵儿童罪】猥亵儿童的,处五年以下有期徒刑;

有下列情形之一的,处五年以上有期徒刑:

(一)猥亵儿童多人或者多次的;

(二)聚众猥亵儿童的,或者在公共场所当众猥亵儿童,情节恶劣的;

(三)造成儿童伤害或者其他严重后果的;

(四)猥亵手段恶劣或者有其他恶劣情节的。

《中华人民共和国治安管理处罚法》第四十四条

猥亵他人的,或者在公共场所故意裸露身体,情节恶劣的,处五日以上十日以下拘留;

猥亵智力残疾人、精神病人、不满十四周岁的人或者有其他严重情节的,处十日以上十五日以下拘留。

医保制度并未覆盖到在饮酒行为过程中所发生的伤害赔偿方面。这是由于相关法规明确将工伤、交通肇事、第三方责任、自杀或自伤行为,以及超出个人饮酒合理范围所引发的损害排除在外。只有那些源自于常见疾病或者意外事件导致的医疗费用,医保体系才能够给予相应的补偿和待遇保障。

文章涵盖面广,如需要针对性解答,可立即咨询小助手
咨询助手
24小时在线
立即咨询 >
咨询助手提示您
全文4.2千字,阅读时间约15分钟
直接问律师最快9秒应答
继续阅读
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
问题没解决? 125200人选择咨询律师
2933位律师在线平均3分钟响应99%好评
在KTV受伤算医保吗
一键咨询
  • 泰州用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户3分钟前提交了咨询
    170****4017用户1分钟前提交了咨询
    南京用户4分钟前提交了咨询
    156****1243用户1分钟前提交了咨询
    173****1525用户4分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    147****2147用户2分钟前提交了咨询
    163****8620用户1分钟前提交了咨询
    南京用户2分钟前提交了咨询
    南京用户2分钟前提交了咨询
    161****4376用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    156****7415用户3分钟前提交了咨询
    162****2263用户1分钟前提交了咨询
  • 165****5286用户2分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    130****5821用户3分钟前提交了咨询
    164****3410用户4分钟前提交了咨询
    138****2687用户1分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    178****2550用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户1分钟前提交了咨询
    常州用户1分钟前提交了咨询
    156****5207用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    175****0023用户2分钟前提交了咨询
律图法律咨询
汇聚全国海量律师、律师实名认证
快速问律师
无需等待
最快9秒回复、24小时不限次沟通
优选律师
根据问题为您优选专业律师
服务保障
亿万用户使用好评率98%
正在服务的律师
彭彦林律师 彭彦林律师
四川兴蓉律师事...
易轶律师 易轶律师
北京家理律师事...
郑小克律师 郑小克律师
重庆瀚沣律师事...
谭海波律师 谭海波律师
广东江湾律师事...
孙术校律师 孙术校律师
河北英利律师事...
邢环中律师 邢环中律师
上海金茂凯德律...
薛小玲律师 薛小玲律师
天津德敬律师事...
罗钟亮律师 罗钟亮律师
浙江绣湖律师事...
邓霞律师 邓霞律师
重庆海力律师事...
张嘉宝律师 张嘉宝律师
广东生龙律师事...
郑桃林律师 郑桃林律师
湖北楚同律师事...
李胜春律师 李胜春律师
湖南公言(深圳...
都燕果律师 都燕果律师
四川循定律师事...
韩佩霞律师 韩佩霞律师
江苏大昶律师事...
吴伟涛律师 吴伟涛律师
海南国社律师事...
信金国律师 信金国律师
北京家问律师事...
胡静律师 胡静律师
四川胡云律师事...
黄谊欣律师 黄谊欣律师
广东广荣律师事...
立即问律师 99%用户选择

大家也在问

为你推荐
在ktv上班被客人打算不算工伤?
在ktv上班被客人打不一定算工伤,但是算有工伤的可能性。当事人在正常上班时间、工作场合,因履行工作职责认定工伤,维护国家公共利益被打的视同工伤,其他情形的就不算为工伤。工伤的认定不是随便就可以认定的,认定成功之后根据伤势情况确定赔偿金额。
10w+浏览
工伤赔偿
你好!孩子6岁在KTV把头磕破了,在医院花了5000多,KTV有责任吗
[律师回复]
一、要判断KTV应否承担责任,你需要提供完整的案件信息,包括:
1、孩子是什么原因磕破头的,是滑倒了磕破头还是被
第三方推倒后磕破头,又或者是其他原因
2、孩子是在KTV哪个地方磕破头的是包厢里面还是大堂里面
3、孩子是怎样进去KTV里面的是一群未成年人相约一起进去还是由父母带着进去的
4、孩子是什么时候进去KTV的是上午、下午还是晚上
5、事故发生后KTV采取了哪些措施有没有协助施救
6、孩子受伤时,他的父母在什么地方为什么没有看着小孩你只有提供了上述信息,才能对KTV应承担的责任进行正确的分析。
二、就你提供的案件信息,我作以下初步回答。
1、根据《侵权责任法》
第三十七条
第一款规定,宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人,未尽到安全保障义务,造成他人损害,应承担侵权责任。同时,《娱乐场所管理条例》
第二十三条明确禁止未成年人进入KTV等歌舞娱乐场所,所以,假如你孩子是在KTV里不小心滑倒而磕破头的,那么,我认为KTV存在错过,没有尽到安全保障义务,KTV需要承担赔偿责任。2、根据《侵权责任法》第三十七条
第二款规定,因第三人的行为造成他人损害的,由第三人承担侵权责任;管理人或者组织者未尽到安全保障义务的,承担相应的补充责任。所以,假如你孩子和别人起了争执后被人推倒而磕破头,那么,这时候就应该由推倒你孩子的人承担赔偿责任。同时,由于KTV允许未成年人进入歌舞娱乐场所违反了国家规定,存在过错,未尽到对小孩的安全保障义务,应该承担补充赔偿责任。也就是说,第三方没有能力赔偿的情况下,由KTV就赔偿的余额部分进行赔偿。
3、由于受伤的小孩六岁,属于未成年人。根据《民法通则》
第十六条规定,父母是未成年人的监护人。同时,根据《民法通则》
第十八条规定,监护人应该履行监护职责,保护被监护人的人身、财产及其他合法权益。现在小孩违反国家规定进入KTV等娱乐场所,小孩的父母未尽到监护职责,应该承担一部分的医疗费。
4、根据《侵权责任法》第二十六条的规定,被侵权人对损害的发生也有过错的,可以减轻侵权人责任。所以,假如小孩子磕破头是由于一些危险行为导致的,那么KTV即使需要承担赔偿责任,也可以减轻相应的赔偿责任。
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
在ktv上班被客人打算不算工伤
在ktv上班被客人打不一定算工伤,需要对打人的具体情形进行了解之后在作出判断。属于工伤情形的有当事人在工作时间、工作场所,非本人原因造成的受害时间,在ktv被打的缘由若是顾客胡搅蛮缠,当事人为劝阻的情况予以工伤处理。若是因私人原因引起打人的就不算为工伤。
10w+浏览
工伤赔偿
问题紧急?在线问律师 >
2933 位律师在线,高效解决问题
在家里受伤算不算工伤?
在家里受伤是不算工伤的,法律上对工伤的认定条件就是在工作时间和工作场所内,因工作原因导致的伤害才可以认定为工伤,具体情况下可以按照司法鉴定部门的相关鉴定情况来处理。
10w+浏览
工伤赔偿
问题未解决?即刻提问 >
已帮助 3亿+ 用户解决法律难题
受伤当月算不算工伤医疗期吗
在我我国劳动者受伤的当月按照工伤期医疗进行计算。我国的法律规定相关的劳动者,如符合工伤的应积极的按照工伤进行办理,保护自身的合法权益,积极的办理这类工伤停工,用人单位应积极的停薪留职处理。
10w+浏览
工伤赔偿
问题紧急?在线问律师 >
2933 位律师在线,高效解决问题
在节假日受伤算不算工伤
法定节假日因为工作(加班)原因受伤,认定为工伤的可能性比较大。根据《工伤保险条例》的规定,节假日期间上班属于在工作时间和工作场合内,应工作原因受到事故伤害,属于工伤。
10w+浏览
工伤赔偿
我自己开了一家ktv,最近也是要整合各种装修方式,想请专业公司,咨询下ktv装修施工合同
[律师回复] 发包人:_________
承包人:_________
按照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》、《住宅室内装饰装修管理办法》及其他有关法律、行政法规的规定,遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则,结合本装饰装修工程施工具体情况,双方协商达成如下协议。
第1条 工程概况
1.1 工程地点:_________
1.2 工程内容:房屋间数_________室_________厅;总建筑面积_________平方米。
1.3 承包范围:_________
1.4 承包方式:双方商定采取下列第_________种承包方式:
(1)承包人包工包全部材料;
(2)承包人包工包部分材料;
(3)承包人包工、发包人包料。
1.5 开工日期:_________年_________月_________日;竣工日期:_________年_________月_________日;总日历工期(包括法定节假日):_________日。
第2条 合同价款与支付
2.1 合同价款:金额(人民币大写):_________,¥:_________。
2.2 合同价款采用方式:
双方商定本合同价款采用第_________种方式确定。
(1)采用固定价格:固定价格加_________%包干风险系数计算。包干风险包括_________。
(2)采用可调价格:按照国家有关工程计价规定计算造价,并按有关规定进行调整和竣工结算。
(3)成本加酬金:_________
2.3 工程预付款:合同生效后,发包人向承包人预付工程款_________%即人民币(大写)_________,预付款扣回的时间、比例:_________。
2.4 工程款(进度款)支付
(1)工程款支付方式:_________
(2)工程款支付金额和时间:_________
工程变更调整的合同价款及其他条款中约定的追加合同价款,应与工程款(进度款)同期调整支付。
发包人不按合同约定支付工程款(进度款),双方未达成延期付款协议,导致施工无法进行,承包人可停止施工,由发包人承担违约责任。
第3条 施工图纸
双方商定施工图纸采取下列第_________种方式提供:
(1)发包人自行提供施工图纸,图纸一式二份,发包人、承包人各一份。
(2)由承包人设计施工图纸,图纸一式二份,发包人、承包人各一份(费用包含在合同价款内)。
第4条 发包人工作
4.1 指派_________为发包人驻工地代表,负责合同履行。对工程质量、进度、材料进场进行监督检查,办理验收、变更、登记手续和其他事宜。
4.2 装饰装修工程开工前,负责向物业或者房屋管理机构办理申报登记,并应当与物业管理单位签订装饰装修管理服务协议,主动接受监督管理。如确实需要拆改原建筑主体和承重结构或设备管线(水、电、暖气、煤气管道),负责到有关部门办理审批手续。
4.3 向承包人提供施工所需的水源、电源,并说明使用注意事项。负责协调与周围的邻里关系。
4.4 负责清除影响施工的障碍物。对房屋中所滞留的家具、陈设等采取保护措施。
4.5 开工前应确认施工图纸或作法说明,并向承包人进行现场交底。
4.6 负责装饰装修所产生垃圾的处理工作,如无能力处理也可委托承包人处理,承担相应的费用。
第5条 承包人工作
5.1 指派_________为承包人驻工地代表,负责合同履行。按要求组织施工,保质、保量、按期完成施工任务。
5.2 严格按照图纸或作法说明及质量标准进行施工,做好各项质量检查记录。严格执行施工规范、安全操作规程、防火安全规定、环境保护规定。参加竣工验收,编制工程结算。
5.3 严格遵守规定的装饰装修施工时间,降低施工噪音,减少环境污染。处理好由于施工带来的扰民问题及与周围单位、住户的关系。
5.4 未经发包人同意及有关部门批准,施工中不得随意拆改原建筑物结构及各种设备管线。
5.5 工程竣工未移交发包人之前,负责对现场的一切设施和工程成品进行保护。
5.6 保证装饰装修现场的整洁,竣工前做好卫生清扫和处理工作。
第6条 材料供应
6.1 装饰装修工程使用的材料和设备必须符合国家标准,有质量检验合格证明和有中文标识的产品名称、规格、型号、生产厂厂名、厂址等。禁止使用国家明令淘汰的建筑装饰装修材料和设备。
6.2 由发包人供应的材料、设备发生了质量问题或规格差异,对工程造成损失,责任由发包方承担。
6.3 凡由承包人采购的材料、设备应按照设计、规范和样品要求采购工程需要的材料,如不符合质量要求或规格有差异,应禁止使用。若已使用,对工程造成的损失由承包人负责。
第7条 安全生产和防火
7.1 发包人提供的施工图纸或作法说明,应符合《中华人民共和国消防法》和有关防火设计规范。
7.2 发包人提供确认的图纸或作法说明,违反有关安全操作规程、消防规定和防火设计规范,导致发生安全或火灾事故,发包人应承担由此产生的一切经济损失。
7.3 承包人进行装饰装修活动,要严格遵守施工安全操作规程,按照规定采取必要的安全防护和消防措施,不得擅自动用明火和进行焊接作业,保证作业人员和周围住房及财产的安全。
7.4 由于承包人在装饰装修设计和施工过程中违反消防法及有关安全操作规程,导致发生安全或火灾事故,应承担由此引发的一切经济损失。
第8条 工程质量及验收
8.1 双方约定本工程质量应达到国家质量评定_________标准(可选择优良或合格)。
8.2 优良工程等级增加的经济支出_________。
8.3 本工程以施工图纸、作法说明、设计变更及国家制定的现行装饰装修施工及验收规范为质量评定验收标准。
8.4 发承包双方应及时办理隐蔽工程和中间的检查与验收手续。发包人不按时参加隐蔽工程和中间验收,承包人可自行验收,发包人应予承认。
8.5 工程竣工后,承包人应通知发包人验收,发包人自接到验收通知两日内应组织验收,并办理验收和移交手续。
8.6 装饰装修工程竣工后,承包人负责采购装饰装修材料及设备的,应当向发包人提交说明书、保修单和环保说明书。
第9条 工程变更
9.1 发包人对工程项目及施工方式如需变更,双方均应及时办理变更洽商签证,方能进行该项目施工并以此为依据相应变更价款及工期。
9.2 承包人提出合理化建议涉及到变更设计和对原定材料的换用,必须经发包人批准。
第10条 竣工结算
10.1 工程竣工合格后,承包人应及时向发包人提出工程竣工结算报告,办理竣工结算。发包人接到竣工资料后三日内如未有异议,即视为同意。
10.2 工程结算报告经发包人批准后,双方签字,三日内由发包人向承包人结清工程尾款。无正当理由不办理结算,应承担违约责任。
第11条 工程保修
1
1.1 验收合格后,承包人应当出具住宅室内装饰装修质量保修书。
第12条 违约责任
1
2.1 由于发包人原因导致延期开工或中途停工,应承担违约责任。每停工或窝工一天,发包人支付给承包人_________元。发包人不按合同的约定拨付款,每拖期一天,按付款额的_________支付滞纳金。
1
2.2 由于承包人原因致使工期延误,每延误一天,承包人支付发包人_________元违约金。工程质量达不到双方约定的质量标准,扣除工程总价的_________%。
1
2.3 承包人应妥善保护发包人提供的设备及现场堆放的家具、陈设和工程成品,如造成损失,应照价赔偿。
1
2.4 未经发包人同意,承包人擅自拆改原建筑物结构或设备管线,由此发生的损失或事故(包括罚款)由承包人负责并承担损失。
1
2.5 承包人向发包人推荐使用不符合国家标准的装饰装修材料,造成空气污染超标的,应依法承担赔偿责任。
1
2.6 未办理验收手续,发包人提前使用或擅自动用,造成损失由发包人负责。
1
2.7 因一方原因,合同无法继续履行时,应通知对方,办理合同终止协议,并由责任方赔偿对方由此造成的经济损失。
1
2.8 双方约定其它违约责任:_________。
第13条 争议的解决方式
1
3.1 本合同在履行过程中发生的争议,由双方协商解决;也可由有关部门调解;协商或调解不成的,按下列第_________种方式解决:
(1)提交大连仲裁委员会仲裁;
(2)依法向工程所在地人民法院起诉。
第14条 不可抗力
1
4.1 双方关于不可抗力的约定:_________。
第15条 保险_________。
第16条 合同生效
1
6.1 合同生效日期:_________年_________月_________日
第17条 合同份数
1
7.1 本合同正本两份,具有同等效力,由发包人、承包人分别保存一份。双方约定合同副本份数:_________。
第18条 合同备案、鉴证
1
8.1 合同备案、鉴证:发包方:_________身份证号:_________;承包方:_________身份证号:_________。
第19条 其它约定_________。
发包方(盖章):_________ 承包方(盖章):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
签订地点:_________
快速解决“建设工程纠纷”问题
当前2933位律师在线
立即咨询
ktv不给带酒水
[律师回复] 【法律意见】
餐厅不可以拒绝消费者自带酒水,也不可以未经消费者同意收取开瓶费。
收取开瓶费与拒绝消费者自带酒水都侵害了消费者的自主选择权。根据《中华人民共和国消费者权益保护法》第九条 消费者享有自主选择商品或者服务的权利。消费者有权自主选择提供商品或者服务的经营者,自主选择商品品种或者服务方式,自主决定购买或者不购买任何一种商品、接受或者不接受任何一项服务。消费者在自主选择商品或者服务时,有权进行比较、鉴别和挑选。
【法律依据】
《中华人民共和国消费者权益保护法》第十条 消费者享有公平交易的权利。消费者在购买商品或者接受服务时,有权获得质量保障、价格合理、计量正确等公平交易条件,有权拒绝经营者的强制交易行为。
第二十六条经营者在经营活动中使用格式条款的,应当以显著方式提请消费者注意商品或者服务的数量和质量、价款或者费用、履行期限和方式、安全注意事项和风险警示、售后服务、民事责任等与消费者有重大利害关系的内容,并按照消费者的要求予以说明。经营者不得以格式条款、通知、声明、店堂告示等方式,作出排除或者限制消费者权利、减轻或者免除经营者责任、加重消费者责任等对消费者不公平、不合理的规定,不得利用格式条款并借助技术手段强制交易。格式条款、通知、声明、店堂告示等含有前款所列内容的,其内容无效。
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
律图 > 法律知识 > 医疗纠纷 > 医疗保险纠纷 > 在KTV受伤算医保吗