未婚先孕农村医保报销吗

最新修订 | 2024-07-27
浏览10w+
王颖律师
王颖律师
执业认证 平台保障
咨询我
评分5.0分服务:419人
专家导读 未在民政部门注册登记生育的婴儿,农合医保不视为合法生育,不予补偿。但如女性在生育前已缴纳至少一年生育保险,则可申请报销。流程包括:提交申请及材料、审核、复核、批准并领取保险金。最终,生育保险待遇将汇入参保单位或个体户的银行账号。
未婚先孕农村医保报销吗

一、未婚先孕农村医保报销吗

首先,如前所述,未在民政部门注册登记而生育婴儿,在农村合作医保险制度中并不视为合法生育行为,因此无法获得相关费用的补偿。

然而,情况发生变化的是,如果女性在生育前已由其所在单位持续缴纳了至少一年时间的生育保险,那么她将有资格申请生育费用的报销,具体的报销流程如下所述:

1.提交申请及相应材料;医疗保险参保单位或参保者需向相关主管部门递交有关生育费用报销所需的各类资料。

2.予以接收并进行审核;接下来,由工伤生育保险管理部门下设的生育保险服务窗口的工作人员进行初步评估与检查。

3.再次审查;待初步审核完成后,复核人须对各项事项进行细部核实与校正。

4.获得批覆并领取保险金;此后,依次经基金管理部门与上级主管批准,最后由基金科根据审批结果将生育保险待遇汇入参保单位或个体户的银行账号中。

女职工劳动保护特别规定》第八条

女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,由用人单位支付。

二、未婚先孕打胎男方需要承担什么责任

未婚先孕的情况下,男方通常并不必须承担起任何法律义务。

然而,他们仍然有必要去协助和配合女方履行好对子女的抚养义务。依照我国相关的法律法规,在父母结束了同居关系之后,除非他们负责直接照料孩子的日常生活,否则无论其是否为婚姻中所生,其亲生父亲或母亲都有责任负担未成年子女或无法独立生活的成年子女的生活费用。关于详细的支付方式及金额将由当事人双方通过友好协商来确定,倘若双方发生争议并且无法获得满意的解决方案,那么这样的问题就必须交由我国法院进行权威审判来解决。

《中华人民共和国民法典》第一千零七十一条

非婚生子女享有与婚生子女同等的权利,任何组织或者个人不得加以危害和歧视。

不直接抚养非婚生子女的生父或者生母,应当负担未成年子女或者不能独立生活的成年子女的抚养费

凡未能依照法律法规进行婚姻手续登记的生育子女行为,依照我国现行的农村合作医疗制度规定,并不被视为合法生育行为,因此在此种情况下,相关的补助费用将无法获得。然而,如果女性在生育之前已经按照要求缴纳了至少一年的生育保险金额,那么她们就有资格向有关机构提出报销申请。具体的操作流程如下:首先需要提交相关的申请以及所需的证明文件;其次,经过严格的审核程序;接着,进入复核阶段;最后,经过批准后,即可领取相应的保险金。值得注意的是,生育保险待遇将会直接汇入到参保单位或者个体户所提供的银行账户中。

文章涵盖面广,如需要针对性解答,可立即咨询小助手
咨询助手
24小时在线
立即咨询 >
咨询助手提示您
全文2.8千字,阅读时间约10分钟
直接问律师最快9秒应答
继续阅读
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
问题没解决? 125200人选择咨询律师
5911位律师在线平均3分钟响应99%好评
未婚先孕农村医保报销吗
一键咨询
  • 淮安用户4分钟前提交了咨询
    132****3865用户1分钟前提交了咨询
    160****8665用户1分钟前提交了咨询
    137****3831用户4分钟前提交了咨询
    171****0707用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    167****5085用户1分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    徐州用户3分钟前提交了咨询
    146****5022用户3分钟前提交了咨询
    141****8510用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    132****5737用户1分钟前提交了咨询
    常州用户1分钟前提交了咨询
    153****0505用户1分钟前提交了咨询
  • 131****7402用户1分钟前提交了咨询
    171****7478用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户3分钟前提交了咨询
    178****2212用户4分钟前提交了咨询
    136****7228用户4分钟前提交了咨询
    131****2681用户3分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    南通用户4分钟前提交了咨询
    无锡用户1分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    南京用户3分钟前提交了咨询
    138****6187用户2分钟前提交了咨询
律图法律咨询
汇聚全国海量律师、律师实名认证
快速问律师
无需等待
最快9秒回复、24小时不限次沟通
优选律师
根据问题为您优选专业律师
服务保障
亿万用户使用好评率98%
正在服务的律师
罗钟亮律师 罗钟亮律师
浙江绣湖律师事...
李胜春律师 李胜春律师
湖南公言(深圳...
韩佩霞律师 韩佩霞律师
江苏大昶律师事...
谭海波律师 谭海波律师
广东江湾律师事...
张嘉宝律师 张嘉宝律师
广东生龙律师事...
都燕果律师 都燕果律师
四川循定律师事...
黄谊欣律师 黄谊欣律师
广东广荣律师事...
彭彦林律师 彭彦林律师
四川兴蓉律师事...
郑小克律师 郑小克律师
重庆瀚沣律师事...
信金国律师 信金国律师
北京家问律师事...
邓霞律师 邓霞律师
重庆海力律师事...
易轶律师 易轶律师
北京家理律师事...
郑桃林律师 郑桃林律师
湖北楚同律师事...
吴伟涛律师 吴伟涛律师
海南国社律师事...
孙术校律师 孙术校律师
河北英利律师事...
胡静律师 胡静律师
四川胡云律师事...
薛小玲律师 薛小玲律师
天津德敬律师事...
邢环中律师 邢环中律师
上海金茂凯德律...
立即问律师 99%用户选择

大家也在问

为你推荐
农村医保报销比例
门、急诊医疗费用:在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
10w+浏览
劳动纠纷
农村医保怎么样报销
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 新型农村合作医疗报销流程
一、新型农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证(无身份证的凭户口簿),经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。
二、在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的参保患者,应在出院后三个月内,由参保人或其家属带医药费用原始发票(复印件无效)、住院医药费用汇总明细清单、出院小结及门诊病历、患者身份证、医疗卡、户口簿、经办人身份证到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销医药费用。
三、特殊病种门诊报销可持二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及有关检查、化验报告等相关资料及医疗机构证明书,以及《黄岩区新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请,经区新农合办审核批准后,其门诊医药费用(不包括支持疗法、辅助治疗或治疗其他疾病的医药费用)可以列入新农合基金的报销范围,按住院报销标准以年度为单位报销。
四、因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。报销周期为经区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
农村医保能报销哪些
凡是参加新农合的农民,只要在定点医疗机构门诊、住院的,都可以用新农合报销,报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例,纳入医保报销范围的甲乙类药品都可以进行报销。
10w+浏览
劳动纠纷
农村医保能异地报销吗
[律师回复] 对于农村医保能异地报销吗这个问题,解答如下, 答:可以,新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案,出院后在10个工作日内可以报销。报销带上身份证、医疗证、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费费用明细、住院收费单、病例复印件等。不过,报销比例远低于本地就医。异地报销流程:
1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。
2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。
3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。备注:
1、参合外出务工人员在务工地就医的,可先就诊,在住院期间或出院后到县合管办补办转诊备案手续。
2、就诊单位必须是当地的新农合定点医疗机构,否则不予报销。农村医保报销注意事项:
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。注:以上均不在农村医保报销范围之内。
快速解决“劳动纠纷”问题
当前5911位律师在线
立即咨询
问题紧急?在线问律师 >
5911 位律师在线,高效解决问题
农村医疗保险如何报销
1、由门诊医生或住院部医生诊断,开具住院证;2、持农合证到住院收费窗口缴费并做网络登记;3、持住院证,缴款单到住院登记窗口登记,领取病历表及用品;4、到对口专科进行住院检查、治疗;5、出院时找自己的主管医师开具出院证、诊断证、住院者身份核对单;6、持个人缴款单到出院结算窗口办出院手续等。
10w+浏览
问题未解决?即刻提问 >
已帮助 3亿+ 用户解决法律难题
农村医疗保险能报多少
农村居民与城镇居民所购买的医疗保险是不同的,其中针对农村居民的叫做新型农村合作医疗,在具体报销方面也是与沉城镇居民的情况不同。那么农村医疗保险能报多少呢?我们一起在下文中进行了解。
10w+浏览
问题紧急?在线问律师 >
5911 位律师在线,高效解决问题
农村合作医疗怎么报销
1、参加县新型农村合作医疗的人员,由县农医办发给淳安县新型农村合作医疗卡,续保者原“淳安县新型农村合作医疗卡”继续有效;2、参加县新型农村合作医疗的人员,在本县定点医疗机构门诊、住院治病可按合作医疗报销比例规定,实行即时刷卡报销。
10w+浏览
医疗纠纷
新农村合作医疗要怎样报销。
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下,
1、报销范围:符合新农合规定的报销范围,哪怕是异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用,也都可以申请报销。
2、报销比例:
(1)普通门诊报销比例50,每人每年报销封顶80元
(2)门诊观察每日最多可报销30元,每年最多可报销1000元
(3)门诊大病报销比例50。
3、住院报销
(1)乡镇级(一级)住院报销起付线200元,报销比例85。
(2)县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元,报销比例70。
(3)市级()定点医疗机构住院报销起付线700元,报销比例55。
(4)省级()定点医疗机构住院报销起付线1000元,报销比例50。
(5)经县级新农合管理机构同意转诊备案,并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的,统一报销起付线1000元,报销比例40,保底报销比例20。
4、大病报销
国家确定的儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20类重大疾病医疗费用经新农合报销后,剩余合规费用8000元以下部分报销17,超过8000元以上部分报销73,个人最高年补偿限额20万元。
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
律图 > 法律知识 > 医疗纠纷 > 医疗保险纠纷 > 未婚先孕农村医保报销吗