保险赔不赔检查费

一、保险赔不赔检查费

关于医疗保险检查费用能否获得理赔服务的问题，具体情况须视不同类型的医疗保险制度而定。例如：

1.若所参加的是基本型医疗保险，那么针对医疗保险制度规定范畴内的检查费用，即可根据相关规定申请理赔。

然而，对于自费性质的医疗支出，如CT检查产生的费用等，这些均属于医疗保险制度之外的自费项目，应由投保人自行负担，基本型医疗保险并不予受理此类理赔申请。但若您所拥有的医保个人帐户内尚有余额，可利用该余额直接支付自费医疗费用。

2.若是门急诊医疗保险，尽管这类保险能够为被保险人在门急诊就诊过程中产生的检查费用提供赔偿，然而，这仅仅限于符合医疗保险制度规定的检查医疗费用，对于医疗保险制度之外的自费检查医疗费用，保险公司将不予受理理赔申请。

3.至于百万医疗保险，这类保险通常可以为住院前后门急诊医疗费用提供理赔服务。部分百万医疗保险产品甚至可以为住院前七天至出院后三十天内的门急诊医疗费用提供理赔服务，即包括在此期间内发生的所有检查费用。

另外，若在住院期间发生的检查费用符合合理性和必要性原则，百万医疗保险通常也会予以理赔。

然而，在申请理赔时，仍需先行扣除免赔额，然后再按保险合同约定的比例进行理赔。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

《保险法》第二十四条

保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。

第二十五条

保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内，对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后，应当支付相应的差额。

二、保险赔付完成后还能做伤残鉴定吗

您完全有权就此申请进行伤残等级评估。若经评估证实构成伤残等级，您将有权求偿残疾赔偿金。在人身伤害保险赔付后，您仍可进行伤残鉴定，并依据鉴定结果向保险公司请求进一步的赔偿，如果保险公司的赔偿金额未能覆盖全部损失，剩余部分按照责任划分来进行索赔。

《中华人民共和国民法典》第五百零二条

依法成立的合同，自成立时生效，但是法律另有规定或者当事人另有约定的除外。依照法律、行政法规的规定，合同应当办理批准等手续的，依照其规定。未办理批准等手续影响合同生效的，不影响合同中履行报批等义务条款以及相关条款的效力。应当办理申请批准等手续的当事人未履行义务的，对方可以请求其承担违反该义务的责任。依照法律、行政法规的规定，合同的变更、转让、解除等情形应当办理批准等手续的，适用前款规定。

《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条

机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：

（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。

（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。

交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。