在医院检查过血糖保险拒赔吗

最新修订 | 2024-07-31
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王颖律师
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专家导读 糖尿病保险理赔需视险种而定。确诊严重胰岛素依赖型糖尿病且在保障范围内,重疾险可赔付。若需住院治疗,医疗险可报销。但糖尿病投保需经严格核保,建议选择适宜险种并如实告知病情,避免理赔纠纷。
在医院检查过血糖保险拒赔吗

一、在医院检查过血糖保险拒赔

关于与糖尿病有关的保险理赔事项,其关键之处在于您所购买的保险种类和类型。倘若您选择的是重大疾病保险,那么当被保险人经过专业医生诊断被确诊为严重胰岛素依赖型糖尿病(即大众常言的I型糖尿病),并且该种糖尿病恰好在重大疾病保险的保障范围之内,那么保险公司应依据保险合同中所载明的条款,支付相应金额的保险赔偿金。对于较为普遍的糖尿病情况,假定这种慢性疾病使得被保险人必须住院接受治疗,那么只要您已经购买了医疗保险,便有资格享受医疗费用的报销以及理赔服务。这就意味着,您有权向保险公司提交医疗费用的申请,只要满足保险条款的规定,便可得到相应的报销款项。

然而,在此需要特别强调的是,在投保过程中,保险公司会对糖尿病患者进行严谨的核保审查。一般而言,保险公司并不倾向于接受糖尿病患者的投保申请,除非他们推出了专门面向糖尿病患者的保险产品。因此,在选择保险产品时,务必慎重考虑并挑选出最适宜自己身体状况的险种,同时要诚实地向保险公司告知自身的糖尿病病情,以免在未来的理赔环节中引发不必要的争议和纠纷

保险法》第五十七条规定:投保人对保险公司理赔决定不服的,可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决;协商不成的,可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

二、在医院开了药不交钱了有什么后果

医疗机构可以发出书面通知,提醒患者及时缴纳相关的医疗费用。如若患者仍未按时支付或作出其他不当行为,医疗机构当有权向当地人民法院提起诉讼,控诉患者需按照合约规定支付相应的医疗费用与逾期利息。对于任何一方未能完全履行合同义务甚至违反具体条款时,都必须承担起继续履行协议条款、采取弥补措施以及对蒙受损失的一方进行赔偿等一系列应负的法律责任。

《中华人民共和国民法典》第五百七十七条

当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失违约责任

第五百七十九条

当事人一方未支付价款、报酬、租金、利息,或者不履行其他金钱债务的,对方可以请求其支付。

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