打架后保险赔不赔

最新修订 | 2024-08-01
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包同贺律师
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执业:4年高级合伙人
专家导读 当事人因暴力冲突受伤,保险公司通常不报销相关费用。此情况符合保险合同中规定的免赔条款,因此保险公司不承担赔偿责任。请确保了解保险条款,以便在需要时做出适当决策。
打架后保险赔不赔

一、打架后保险赔不赔

根据我国《保险法》中的明文规定,当被保险人因故意触犯刑法或是拒绝配合、反抗国家法律所实施了刑事强制措施而引发伤残或者死亡时,保险方将不予承担支付相应保险金额的赔偿责任

《中华人民共和国保险法》第四十五条

因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。

二、打架后怎么要求赔偿

第一章:基本阐述条款:

1.一般性规定:本法条所涵盖的范围为涉及到打架斗殴事件施暴者对受害人所造成的伤害或损失,具体情况包含但不仅限于以下规定:

(1)如果涉及的伤害尚未导致受害人身体残疾,那么施暴者应当支付其所需的医疗费用,同时赔偿因为该事件导致受害人实际误工时间所产生的经济收入的减少。在此同时,医疗费通常又包括诸如药费、治疗费用、护理费用、交通费用、住宿费用以及在必要条件下所需要补充的营养费用;

(2)若是打架斗殴事件导致受害人肢体残疾,除了需要支付上述所有医疗费用及误工费用之外,还需额外赔偿残疾者所需的生活补助费用、使用的生活辅助工具费用以及残疾补偿金,并且还要考虑残疾者在受伤之前实际抚养且无其他经济来源之人的必需生活费用;

(3)如果参与打架斗殴的行为导致了受害人的死亡,那么施暴者除了要支付医疗费用等所有相关成本之外,还需要支付如丧葬费用、死亡赔偿金以及死者在身前实际抚养且无其他经济来源之人的必需生活费用。

2.关于具体赔偿的详细规范:

(1)医疗费用的赔偿应当以已经发生并预计可能会继续、增加的医疗费用为基础,减去原患病所需的医疗费用来计算。在具体计算公式中,可以直接把已经医疗支出的费用和预测的大约医疗费用相加;

(2)误工费用的赔偿将依照受害人受损后失去工作的时间乘以损失标准这个公式来计算。这里的损失标准是指由于这次事件使得受害者的实际收入因为误工而减少的那部分确定的收入;

(3)对于住院伙食补贴费,我们应当根据受害人在医院疗养的时间,以医疗事故发生地区的公务官员所享受的出差伙食补贴标准来计算;

(4)护理费用的赔偿将参考衷心护理的天数,按照护理人数,以医疗事故发生地所在年份的平均工资作为基准来计算;

(5)对于因残疾而引发的生活补助费用,应当根据受伤程度,以医疗事故发生地点的居民生活奖金和赔偿期来测算;

(6)对于所需的残疾辅助器费用,应依据通用类型器具的价格来计算;

(7)对于丧葬费的赔偿,如果受害人家属参与其中,我们应该遵循医疗事故发生地所在城市上一年度职工月平均工资乘以六个月的赔偿规律;

(8)被抚养者生活费的赔偿,应当按照被抚养人数乘以所在地居民最低生活保障标准与抚养时间的乘积来计算;(9)如果有必要,应当按实际发生的车辆交通费用开具的单据总额总和作为交通费的赔偿金额;(10)对于住宿支出额,应以实际住宿天数乘以医疗事故发生地的公务人员出差住宿补贴标准为准;(11)最后,按照有关法规,对受害者家属给予精神损害抚慰金向前端居民均值生活费乘以年限予以赔偿(对死亡者而言最长为六年,残疾者最长为三年);(12)同样根据法规,对罹难者的赔偿金应当根据受害者的年龄段来区分计算:若受害人身在60岁以下,则赔偿金将根据城镇居民家庭人均可支配收入乘以20年来计算,如果受害人身在60至74岁之间,则赔偿金将根据城镇居民家庭人均可支配收入乘以[20年-(受害人实际年龄-60岁)]的比例来计算,至于受害人的年龄在75岁及以上,赔偿金将根据城镇居民家庭人均可支配收入乘以5年,或者根据农村居民人均可支配收入乘以5年来计算。

民法典》第一千一百八十二条

侵害他人人身权益造成财产损失的,按照被侵权人因此受到的损失或者侵权人因此获得的利益赔偿;

被侵权人因此受到的损失以及侵权人因此获得的利益难以确定,被侵权人和侵权人就赔偿数额协商不一致,向人民法院提起诉讼的,由人民法院根据实际情况确定赔偿数额。

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