事故撞人后保险哪部分不赔

最新修订 | 2024-08-01
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包同贺律师
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专家导读 人身伤害保险公司不赔偿范畴涵盖:非医保规定的用药及治疗费用,以及非本次保险事故直接导致的治疗费。赔偿仅限于国务院卫生主管机关规定的法规政策和国家基本医疗保险标准内的费用。请被保险人在申请理赔时予以注意。
事故撞人后保险哪部分不赔

一、事故撞人后保险哪部分不赔

关于人身伤害保险公司不予赔偿的范畴主要包括以下方面:

1.超出国家所制定的社会医疗保险制度所规定的用药及治疗项目范围之外的费用;

2.并非由本次保险事故直接引发并造成的伤势所需进行的治疗费用。

值得我们关注的是,保险公司仅会按照国务院卫生主管机关所组织制定的相关法规政策以及国家基本医疗保险的标准范围之内,对被保险人进行相应的赔偿。

机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条

机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。

责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故无责任的赔偿限额。

机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。

二、事故撞死人可以协商吗法律

1、倘若发生的交通事故并没有导致任何人伤亡,那么就有可能进行和解处理;

然而,若发生了严重的人员伤亡情况且已经触犯了相关法律法规,那么和解恐怕难以实现;

2、对于构成犯罪行为的交通事故而言,和解自然无法成为解决途径。之所以做出如此规定,乃是因为交通事故中涉及到的人员伤亡事件,常常对国家、集体以及私人财产造成极大的损害,有时甚至可能会构成刑事犯罪中的交通肇事罪行。为此,我们必须确保在遭受侵权行为之后,国家、集体以及私人的人身财产能够得到及时而有效的补偿,同时也让那些违法犯罪者接受应有的刑事制裁。

《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条

在道路上发生交通事故,未造成人身伤亡,当事人对事实及成因无争议的,可以即行撤离现场,恢复交通,自行协商处理损害赔偿事宜;

不即行撤离现场的,应当迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。

在道路上发生交通事故,仅造成轻微财产损失,并且基本事实清楚的,当事人应当先撤离现场再进行协商处理。

《中华人民共和国刑法》第一百三十三条

违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役

交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;

因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。

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保险公司不赔的部分需要自己赔。 保险公司是有赔偿限额。 超过限额部分就需要自己承担。 《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条规定: 本条例所称机动车交通事故责任强制保险,是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。
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胸部被撞伤属于工伤吗
[律师回复] 劳动者工作时,胸部被撞击,引发冠心病,属于几级伤残需要由当地的劳动能力鉴定委员会根据劳动者的受伤程度和受伤部位进行综合的评定,以最终的伤残鉴定结论为准。
1、向人力资源和社会保障局(原劳动局)申请工伤认定,公司需要在事故发生的一个月内申报,如果公司不申请,则工伤职工或者其近亲属在一年内提出认定申请。需提交材料:工伤认定申请表(劳动局的网站一般有下载)、与用人单位存在劳动关系的证明材料、医疗诊断证明等;
2、如果经过治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当申请劳动能力鉴定,向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请(一般设立在同级人力资源和社会保障局);
3、根据不同的伤残等级,获得的补偿是不一样的。主要的补偿是:医疗费、一次性伤残补助金、一次性就业补助金、一次性医疗补助金、停工留薪期工资、伙食补助费、护理费等。
4、如果劳动者没有劳动合同及其他证明存在劳动关系的证据,无法申请工伤认定,可以先申请劳动仲裁确认劳动者与用人单位之间存在劳动关系。经过劳动仲裁确认存在劳动关系后,再申请工伤认定。
5、相关法律依据:《工伤保险条例》、《工伤认定办法》《劳动争议调解仲裁法》及劳动者所在省的工伤保险条例。
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被撞保险不赔偿部分怎么理赔的
在交通事故中,若保险公司未理赔,首先由商业第三方责任险公司按合同赔偿。不足部分,根据《中华人民共和国道路交通安全法》,由侵权责任人补足。对于机动车事故,强制保险先行赔偿,不足由商业保险补充,无商业保险则全由侵权责任人负责。
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胳膊腿部被撞了,腿部不能动,能评几级伤残?
[律师回复]
(一)医疗费:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。
(二)误工费:患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
(三)住院伙食补助费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
(四)陪护费:患者住院期间需要专人陪护的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
(五)残疾生活补助费:根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿30年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。
(六)残疾用具费:因残疾需要配置补偿功能器具的,凭医疗机构证明,按照普及型器具的费用计算。
(七)丧葬费:按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。
(八)被扶养人生活费:以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限,按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的,扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的,扶养20年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。
(九)交通费:按照患者实际必需的交通费用计算,凭据支付。
(十)住宿费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算,凭据支付。(十
一)精神损害抚慰金:按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的,赔偿年限最长不超过6年;造成患者残疾的,赔偿年限最长不超过3年。
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保险公司拒赔,可投诉至保险公司、银保监会或起诉法院。合同规定赔偿期限,保险人需按时履行。违约须支付保险金并赔偿损失。禁止非法干预,保障客户权益。理赔流程四步:申请、审核、决定、支付。
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