急性白血病保险拒赔怎么办

最新修订 | 2024-08-07
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张恒律师
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专家导读 若保险公司拒赔或理赔不满,当事人应首选友好协商。沟通无果后,可向国务院保险监督管理机构、中国人民银行等金融部门申诉。在必要情况下,当事人有权向当地司法机关提起诉讼,以捍卫自己的合法权益。
急性白血病保险拒赔怎么办

一、急性白血病保险拒赔怎么办

倘若遭遇保险公司不予理赔或者理赔结果不尽人意的情况,当事人可优先选择通过友好协商来寻求妥善解决方案。如经过充分沟通仍无法达成共识,当事人亦有权将争议提交至国务院保险监督管理机构、中国人民银行以及国务院其他金融监督管理机构等相关部门进行申诉,并且在必要时,也可向当地司法机关递交诉讼申请以维护自身合法权益。

保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

第一百五十七条

国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。

保险监督管理机构依法履行职责,进行监督检查、调查时,有关部门应当予以配合。

二、急性白血病能办理病退

关于病退的资格条件:

首先,男性需满足年满五十周岁之条件,而女性则须达到四十五周岁;

其次,其在现职岗位上的连续工作年限必须超过十年;

再次,由于疾病或意外导致伤残,需要取得医院的书面证明,并且经过市级劳动能力鉴定委员会确认其已完全丧失劳动能力方可申请病退。

《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》第一条

全民所有制企业、事业单位和党政机关、群众团体的工人,符合下列条件之一的,应该退休。

(一)男年满六十周岁,女年满五十周岁,连续工龄满十年的。

(二)从事井下、高空、高温、特别繁重体力劳动或者其他有害身体健康的工作,男年满五十五周岁、女年满四十五周岁,连续工龄满十年的。

本项规定也适用于工作条件与工人相同的基层干部。

(三)男年满五十周岁,女年满四十五周岁,连续工龄满十年,由医院证明,并经劳动鉴定委员会确认,完全丧失劳动能力的。

(四)因工致残,由医院证明,并经劳动鉴定委员会确认,完全丧失劳动能力的。

若遇保险公司拒绝赔偿或者对于理赔结果感到不满意时,建议首先尝试通过友好协商来解决问题。若协商无法取得理想效果,可以向国务院保险监督管理机构以及中国人民银行等相关金融监管部门进行申诉。在某些必须采取法律行动的情形下,当事人享有依法向当地司法机关提出诉讼,维护自身合法权益的权利。

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1.户口簿、居民身份证;  
2.申请书和家庭成员收入证明;  
3.残疾证等其它相关证明。  
(二)社区初审:社区居民委员会根据街道办事处或乡(镇)人民政府的委托,对申请人的家庭经济情况和实际生活水平,通过入户调查、走访、信函索证等方式进行核实签署意见,报街道办事处或乡(镇)人民政府,并张榜公布。  
(三)街道办事处或镇(乡)审核:街道办事处或镇(乡)人民政府对上报材料进行审查、评议、核实、公示后签署意见,并附申请对象的申请书、家庭成员收入情况原始证明及有关材料,报县(区)人民政府民政行政主管部门审批。  
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4、批准享受城乡居民最低生活保障待遇的居民,由管理审批机构采取适当形式予以公布
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