保险公司可恶意拒赔怎么办

最新修订 | 2024-08-08
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包同贺律师
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执业:4年高级合伙人
专家导读 面对保险公司不理赔或理赔不佳,当事人应首先友好协商以寻求解决方案。若协商无果,可向国务院保险监督管理机构、中国人民银行等金融监管部门投诉,必要时可诉诸法院,确保合法权益得到保护。在此过程中,保持冷静、理性,依法维权至关重要。
保险公司可恶意拒赔怎么办

一、保险公司可恶意拒赔怎么办

面对保险公司不予理赔或者理赔结果不尽人意的情况时,当事人首先应该通过友好协商来寻求妥善处理方案。若双方无法达成共识,当事人还可向国务院保险监督管理机构、中国人民银行以及国务院其他金融监督管理机构等国家相关部门进行投诉,甚至向法院提起诉讼,以维护自身合法权益。

保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

第一百五十七条

国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。

保险监督管理机构依法履行职责,进行监督检查、调查时,有关部门应当予以配合。

二、保险公司可以破产吗

根据我国相关法律法规,保险公司在满足特定条件下是允许破产后继续运营的。《中华人民共和国保险法》明确指出,若保险公司出现了与《中华人民共和国企业破产法》中所规定的类似情况,且取得了国务院保险监督管理机构的同意,那么该保险公司或其债权人都有权依据人民法院的相关审理程序向人民法院提出申请,请求对公司进行重整、和解甚至破产清算的处理。

同时,国务院保险监督管理机构在必要时也会直接按照法律法规的要求,向人民法院申请对涉嫌破产的保险公司进行重整或破产清算的处理。

值得注意的是,《中华人民共和国企业破产法》中还规定了如果企业法人因无法偿还到期债务且其资产不足以清偿全部债务,或者明显缺乏清偿债务能力,那么应遵循此相关法律来清理这些债务。

此外,如果企业法人具备上述所述的情况,或者存在明显丧失清偿能力的可能性,也可按照此法律规定提前进行重整计划。

《中华人民共和国保险法》第九十条

保险公司有《中华人民共和国企业破产法》第二条规定情形的,经国务院保险监督管理机构同意,保险公司或者其债权人可以依法向人民法院申请重整、和解或者破产清算;国务院保险监督管理机构也可以依法向人民法院申请对该保险公司进行重整或者破产清算。

《中华人民共和国企业破产法》第二条企业法人不能清偿到期债务,并且资产不足以清偿全部债务或者明显缺乏清偿能力的,依照本法规定清理债务。

企业法人有前款规定情形,或者有明显丧失清偿能力可能的,可以依照本法规定进行重整。

在面临保险公司对理赔申请采取置之不理或者提供的理赔服务质量低下的情况下,当事人应当首先积极通过友好协商的方式来寻找解决问题的途径。如果经过真诚热烈的协商仍然无法达成共识的话,可以考虑向国务院保险监督管理机构以及中国人民银行这两大重要的金融监管部门进行投诉举报。在极端无奈的情况下,甚至可以考虑将纠纷诉诸于法律途径,从而确保自身合法权益能够得到充分保障。在整个争议处理的过程中,保持冷静并且具有清晰的思维能力非常关键,同时,依照国家相关法律法规采取合理的维权措施显得尤为重要。

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