哪几种行为保险不理赔

最新修订 | 2024-08-10
浏览10w+
包同贺律师
包同贺律师
执业认证 平台保障
咨询我
执业:4年高级合伙人
专家导读 保险公司拒赔原因:1.未如实告知健康状况;2.等待期内发生事故;3.未满足理赔条件,如特定状态或手术后;4.触发免责条款。以上情况均可能导致保险公司拒绝赔付。
哪几种行为保险不理赔

一、哪几种行为保险不理赔

以下几种情况都可以成为保险公司拒绝进行赔付的原因:

1.在投保需要进行健康告知的险种如医疗险重大疾病险等时,如果被保险人未遵循诚信原则进行如实告知,并且做出带病投保或者对投保事项有所隐瞒的行为,将会导致保险公司拒绝对其进行赔付;

2.在等待期内发生事故,例如医疗险和重大疾病险等保险产品通常会设立等待期,在此期间内若发生事故,保险公司将不会对此进行赔付;

3.未满足理赔条件,例如在重大疾病险中,许多疾病并不是只要确诊就能够获得赔付,有些疾病还需达到特定的状态或完成特定的手术后才可获得赔付;

4.触发保险合同中的免责条款。

保险法》第五十七条规定:投保人对保险公司理赔决定不服的,可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决;协商不成的,可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

二、哪几种行为构成危险驾驶罪

关于危险驾驶罪的内容,我们可以概括为以下几类行为:

1.醉酒人员在驾驶机动车辆时的违法行为

2.具有危险性质的非法赛车行为,情节恶劣的情况下也属于犯罪

3.机动车辆在行驶过程中严重超过规定速度。

4.机动车辆在行驶过程中严重超过规定运输人数。

5.无驾照或者在驾照被依法吊销后仍然擅自驾驶机动车辆的行为。

《中华人民共和国刑法》第一百三十三条之一在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚

(一)追逐竞驶,情节恶劣的;

(二)醉酒驾驶机动车的;

(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;

(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。

机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。

有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚

在保险行业中,保险公司可能会因以下几种情况而对客户的理赔申请予以拒绝:1.投保人未向保险公司如实披露自身的健康状况;2.在保险合同约定的等待期限之内发生了保险事故;3.没有满足保险公司规定的理赔条件,例如在特定疾病或手术治疗之后;4.保险合同中的免责条款被触发。上述四种情形都有可能成为构成保险公司拒绝对客户进行赔偿的理由。

看完还有疑惑?建议直接问律师
最快9秒应答
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文3.6k字,预估阅读时间13分钟
浏览全文
问题没解决? 125200人选择咨询律师
6085位律师在线平均3分钟响应99%好评
哪几种行为保险不理赔
一键咨询
  • 镇江用户3分钟前提交了咨询
    130****0842用户2分钟前提交了咨询
    143****1076用户3分钟前提交了咨询
    无锡用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户3分钟前提交了咨询
    170****1025用户2分钟前提交了咨询
    泰州用户1分钟前提交了咨询
    苏州用户4分钟前提交了咨询
    152****0170用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    143****6758用户1分钟前提交了咨询
    南京用户3分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    132****8363用户2分钟前提交了咨询
  • 173****8874用户2分钟前提交了咨询
    165****8127用户1分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    161****8013用户2分钟前提交了咨询
    167****7428用户1分钟前提交了咨询
    153****5776用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    165****4302用户4分钟前提交了咨询
    133****0633用户1分钟前提交了咨询
    138****5751用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    130****3611用户3分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询

大家也在问

为你推荐
吐鲁番156****6569用户3分钟前已获取解答
哈密188****9510用户4分钟前已获取解答
伊犁156****9856用户2分钟前已获取解答
哪几种行为保险不理赔
保险公司拒赔原因:1.未如实告知健康状况;2.等待期内发生事故;3.未满足理赔条件,如特定状态或手术后;4.触发免责条款。以上情况均可能导致保险公司拒绝赔付。
10w+浏览
交通事故
特殊工种属于哪种工种
[律师回复] 您好,对于您提出的问题,我的解答是, 特殊工种的内容一.电工作业。含发电、送电、变电、配电工,电气设备的安装、运行、检修维修、试验工,矿山井下电钳工二.金属焊接、切割作业。含焊接工,切割工三.起重机械作业。含起重机司机,司索工,信号指挥工,安装与维修工四.企业内机动车辆驾驶。含在企业内及码头、货场等生产作业区域和施工现场行驶的各类机动车辆的驾驶人员五.登高架设作业。含2米以上登高架设、拆除、维修工、高层建构筑物表面清洗工六.锅炉作业含水质化验。含承压锅炉的操作工,锅炉水质化验工七.压力容器作业。含压力容器罐装工、检验工、运输押运工、大型空气压缩机操作工八.制冷作业。含制冷设备安装工、操作工、维修工九.爆破作业。含地面工程爆破、井下爆破工十.矿山通风作业。含主扇机操作工,瓦斯抽放工,通风安全监测工,测风测尘工十一.矿山排水作业。含矿井主排水泵工,尾矿坝作业工十二.矿山安全检查作业。含安全检查工,瓦斯检验工,电气设备防爆检查工十三.矿山提升运输作业。含主提升机操作工,上、下山绞车操作工,固定胶带输送机操作工,信号工,拥罐把勾工十四.采掘剥作业。含采煤机司机,掘进机司机,耙岩机司机,凿岩机司机十五.矿山救护作业十六.危险物品作业。含危险化学品、民用爆炸品、放射性物品的操作工、运输押运工、储存保管员十七.经国家局批准的其它作业。
快速解决“其他”问题
当前6085位律师在线
立即咨询
特殊工种种类
[律师回复] 特殊工种分类: 1、电工作业。含发电、送电、变电、配电工,电气设备的安装、运行、检修(维修)、试验工,矿山井下电钳工; 2.金属焊接、切割作业。含焊接工,切割工; 3.起重机械作业。含起重机司机,司索工,信号指挥工,安装与维修工; 4.企业内机动车辆驾驶。含在企业内及码头、货场等生产作业区域和施工现场行驶的各类机动车辆的驾驶人员; 5.登高架设作业。含2米以上登高架设、拆除、维修工、高层建(构)筑物表面清洗工; 6.锅炉作业(含水质化验)。含承压锅炉的操作工,锅炉水质化验工; 7.压力容器作业。含压力容器罐装工、检验工、运输押运工、大型空气压缩机操作工; 8.制冷作业。含制冷设备安装工、操作工、维修工; 9.爆破作业。含地面工程爆破、井下爆破工; 10.矿山通风作业。含主扇机操作工,瓦斯抽放工,通风安全监测工,测风测尘工; 11.矿山排水作业。含矿井主排水泵工,尾矿坝作业工; 12.矿山安全检查作业。含安全检查工,瓦斯检验工,电气设备防爆检查工; 13.矿山提升运输作业。含主提升机操作工,(上、下山)绞车操作工,固定胶带输送机操作工,信号工,拥罐(把勾)工; 14.采掘(剥)作业。含采煤机司机,掘进机司机,耙岩机司机,凿岩机司机; 15.矿山救护作业; 16.危险物品作业。含危险化学品、民用爆炸品、放射性物品的操作工、运输押运工、储存保管员; 17.经国家局批准的其它作业。
我要买一些种子, 种子, 玉米, 蔬菜, 水果, 种子, 种子
[律师回复] 如果当地常有、或有路过的国家保护鸟类被你的网捕住:数量多时可能涉嫌违法或犯罪,有可能被治安处罚,严重的还可能招致牢狱之灾,去年网小流传的河南大学生掏鸟蛋获刑的例子你应该了解建议不要设网,土办法是多设稻草人,我老家现在还有人用;如果鸟太多可以买一个驱鸟器,鸟一下来会发现尖锐的声音,吓走鸟。附:国家保护鸟类名录: ( 1)I级保护动物鸟类短尾信天翁白腹军舰鸟白鹳黑鹳朱鹮中华秋沙鸭金雕白肩雕玉带海雕白尾海雕虎头海雕拟兀鹫胡兀鹫细嘴松鸡斑尾榛鸡雉鹑四川山鹧鸪海南山鹧鸪黑头角雉红胸角雉灰腹角雉黄腹角雉虹雉(所有种)褐马鸡蓝鹇黑颈长尾雉白颈长尾雉黑长尾雉孔雀雉绿孔雀黑颈鹤白头鹤丹顶鹤白鹤赤颈鹤鸨(所有种)遗鸥 ( 2)II级保护动物鸟类角赤颈鹈鹕(所有种)鲣鸟(所有种)海鸬鹚岩鹭海南虎斑鳽小苇鳽彩鹳白鹮白琵鹭黑脸琵鹭红胸黑雁白额雁天鹅(所有种)隼科(所有种)鹰科其它鹰类黑琴鸡柳雷鸟岩雷鸟雪鸡血雉红腹角雉藏马鸡蓝马鸡原鸡勺鸡白冠长尾雉锦鸡(所有种)灰鹤蓑羽鹤长脚秧鸡姬田鸡棕背田鸡花田鸡小青脚鹬灰燕鸻小鸥黑浮鸥黄嘴河燕鸥黑腹沙鸡绿鸠(所有种)黑颏果鸠皇鸠(所有种)斑尾林鸽鸦鹃(所有种)鸮形目灰喉针尾雨燕凤头雨燕橙胸咬鹃黑胸蜂虎绿喉蜂虎犀鸟科白腹黑啄木鸟阔嘴鸟鹤嘴翠鸟鹦鹉科(所有种)小杓鹬白枕鹤花尾榛鸡黄嘴白鹭彩鹮白鹇黑颈鸬鹚八色鸫科(所有种)黑鹮蓝耳翠鸟鹃鸠(所有种)黑嘴端凤头燕鸥铜翅水雉沙丘鹤黑鹇镰翅鸡鸳鸯
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
哪几种违法行为保险不赔
驾驶员饮酒、无证驾驶或故意破坏车辆等行为违反《道路交通管理条例》,保险公司不承担赔偿责任。违法活动、战争、军事冲突等导致的损失,以及自然磨损、轮胎爆裂等自然损失,也不在保险范围内。此外,未经维修继续使用导致损失扩大,以及间接损失如停业、停驶等,保险公司亦不赔偿。
10w+浏览
交通事故
工种有哪些种类?
[律师回复] 一,工种是根据劳动管理的需要,按照生产劳动的性质、工艺技术的特征、或者服务活动的特点而划分的工作种类。根据不同行业划分。二,常见行业类别下的工种类别如下:①建筑业的主要工种:瓦工、混凝土工、钢筋工、抹灰工、管道工、架子工、装修工、水电工等:②服务业的主要工种:餐饮服务员、客房服务员、家政服务员、中式烹调师、中式面点师、美容美发师、家用电器维修工、保安员等;③制造业的主要工种:电焊工、电工、钳工、车工、铸工、锅炉司炉工、汽车维修工、汽车驾驶员等;④纺织业的主要工种:服装缝纫工、羊绒织品加工等;⑤农业行业特有工种:制粉工、制油工、砖瓦生产工、农产品经纪人、果露酒酿造工、速冻食品制作工、牛羊屠宰加工工、禽类屠宰加工工、乳品预处理工、乳品加工工、食品检验工、蔬菜加工工、果类产品加工工、冷食品制作工等。⑥橡胶加工行业:配料工、炼胶工、成型工、压延工、压出工、硫化工、修边工、包装工、行车工、装卸工、维修工、检查员、仪表工、安全员等。⑦ 特殊工种:从事井下、高空、高温、特重体力劳动和有毒有害的工种。⑧办事人员和有关人员:具体如秘书、公关员、计算机操作员、制图员、话务员、用户通信终端维修员等。《劳动争议调解仲裁法》第二条中华人民共和国境内的用人单位与劳动者发生的下列劳动争议,适用本法: (一)因确认劳动关系发生的争议; (二)因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议; (三)因除名、辞退和辞职、离职发生的争议; (四)因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议; (五)因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议; (六)法律、法规规定的其他劳动争议。
特殊工种的工种
[律师回复] 特殊工种的范围: 1、电工作业。含发电、送电、变电、配电工,电气设备的安装、运行、检修(维修)、试验工,矿山井下电钳工; 2、金属焊接、切割作业。含焊接工,切割工; 3、起重机械作业。含起重机司机,司索工,信号指挥工,安装与维修工; 4、企业内机动车辆驾驶。含在企业内及码头、货场等生产作业区域和施工现场行驶的各类机动车辆的驾驶人员; 5、登高架设作业。含2米以上登高架设、拆除、维修工、高层建(构)筑物表面清洗工; 6、锅炉作业(含水质化验)。含承压锅炉的操作工,锅炉水质化验工; 7、压力容器作业。含压力容器罐装工、检验工、运输押运工、大型空气压缩机操作工; 8、制冷作业。含制冷设备安装工、操作工、维修工; 9、爆破作业。含地面工程爆破、井下爆破工; 10、矿山通风作业。含主扇机操作工,瓦斯抽放工,通风安全监测工,测风测尘工; 11、矿山排水作业。含矿井主排水泵工,尾矿坝作业工; 12、矿山安全检查作业。含安全检查工,瓦斯检验工,电气设备防爆检查工; 13、矿山提升运输作业。含主提升机操作工,(上、下山)绞车操作工,固定胶带输送机操作工,信号工,拥罐(把勾)工; 14、采掘(剥)作业。含采煤机司机,掘进机司机,耙岩机司机,凿岩机司机; 15、矿山救护作业; 16、危险物品作业。含危险化学品、民用爆炸品、放射性物品的操作工、运输押运工、储存保管员; 17、经国家局批准的其它作业。
问题紧急?在线问律师 >
6085 位律师在线,高效解决问题
关于保险有哪几种拒赔行为
1、酒后驾车、无照驾驶,行驶证、驾照没年检的不赔。2、地震不赔。遵循了大部分财产保险都不保地震责任的惯例,由于缺少数据和经验,保险监管部门也不鼓励保险公司承保。3、精神损失不赔。4、修车期间的损失不赔。5、发动机进水后导致的发动机损坏不赔。6、爆胎不赔。7、被车上物品撞伤不赔。
10w+浏览
金融保险
特殊工种的种类
[律师回复] 特殊工种的范围: 1、电工作业。含发电、送电、变电、配电工,电气设备的安装、运行、检修(维修)、试验工,矿山井下电钳工; 2、金属焊接、切割作业。含焊接工,切割工; 3、起重机械作业。含起重机司机,司索工,信号指挥工,安装与维修工; 4、企业内机动车辆驾驶。含在企业内及码头、货场等生产作业区域和施工现场行驶的各类机动车辆的驾驶人员; 5、登高架设作业。含2米以上登高架设、拆除、维修工、高层建(构)筑物表面清洗工; 6、锅炉作业(含水质化验)。含承压锅炉的操作工,锅炉水质化验工; 7、压力容器作业。含压力容器罐装工、检验工、运输押运工、大型空气压缩机操作工; 8、制冷作业。含制冷设备安装工、操作工、维修工; 9、爆破作业。含地面工程爆破、井下爆破工; 10、矿山通风作业。含主扇机操作工,瓦斯抽放工,通风安全监测工,测风测尘工; 11、矿山排水作业。含矿井主排水泵工,尾矿坝作业工; 12、矿山安全检查作业。含安全检查工,瓦斯检验工,电气设备防爆检查工; 13、矿山提升运输作业。含主提升机操作工,(上、下山)绞车操作工,固定胶带输送机操作工,信号工,拥罐(把勾)工; 14、采掘(剥)作业。含采煤机司机,掘进机司机,耙岩机司机,凿岩机司机; 15、矿山救护作业; 16、危险物品作业。含危险化学品、民用爆炸品、放射性物品的操作工、运输押运工、储存保管员; 17、经国家局批准的其它作业。
快速解决“其他”问题
当前6085位律师在线
立即咨询
问题未解决?即刻提问 >
已帮助 3亿+ 用户解决法律难题
关于保险有哪几种拒赔行为
保险公司拒赔的情况包括:酒驾、无证驾驶、驾驶证/行驶证未年检;地震风险(多数财产保险不覆盖,监管机构不鼓励承保);精神损失;车辆维修过程中的损失;发动机进水损坏;轮胎爆破和车上物品撞击致的人身伤害。
10w+浏览
金融保险
问题紧急?在线问律师 >
6085 位律师在线,高效解决问题
被保险公司拒赔的几种行为
未投保车辆损失保险,则交通意外或其他攻击导致的汽车损失无法获赔。此保险专为汽车受损设计,覆盖行驶中撞击、损坏、擦碰等意外。投保后,行驶或停放中的车辆损伤均可获赔。
10w+浏览
金融保险
驾照的种类有几种
[律师回复] 驾驶证分类有A
1、A
2、A
3、B
1、B
2、C
1、C
2、C
3、C
4、D、E、F、M、N、P共15个级别。
准驾车型及代号
准驾车型 代号 准驾的车辆 准予驾驶的其他
准驾车型
大型客车 A1 大型载客汽车 A
3、B
1、B
2、C
1、C
2、C
3、C
4、M
牵引车 A2 重型、中型全挂、半挂汽车列车 B
1、B
2、C
1、C
2、C
3、C
4、M
城市公交车 A3 核载10人以上的城市公共汽车 C
1、C
2、C
3、C4
中型客车 B1 中型载客汽车(含核载10人以上、19人以下的城市公共汽车) C
1、C
2、C
3、C
4、M
大型货车 B2 重型、中型载货汽车;重型、中型专项作业车
小型汽车 C1 小型、微型载客汽车以及轻型、微型载货汽车;轻型、微型专项作业车 C
2、C
3、C4
小型自动挡汽车 C2 小型、微型自动挡载客汽车以及轻型、微型自动挡载货汽车
低速载货汽车 C3 低速载货汽车 C4
三轮汽车 C4 三轮汽车
残疾人专用小型自动挡载客汽车 C5 残疾人专用小型、微型自动挡载客汽车(允许上肢、右下肢或者双下肢残疾人驾驶)
普通三轮摩托车 D 发动机排量大于50ml或者最大设计车速大于50km/h的三轮摩托车 E、F
普通二轮摩托车 E 发动机排量大于50ml或者最大设计车速大于50km/h的二轮摩托车 F
轻便摩托车 F 发动机排量小于等于50ml,最大设计车速小于等于50km/h的摩托车
轮式自行机械车 M 轮式自行机械车
无轨电车 N 无轨电车
有轨电车 P 有轨电车
什么工种是特种工
[律师回复] 目前社保无法查看特殊工种。且特殊工种没有证件,只有特种作业人员才持有劳动部门颁发的证件,特种作业人员,网上无法查询,目前劳动部门没有提供查询的平台。特殊工种是劳动部门规定的,在对身体有害环境下连续工作达到固定年限,可以提前退休领取退休金。一般特殊工种认定由单位上报,社保局审核,只要达到《规定》的要求,一般都会批准。《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》第四条明确特种作业人员应当符合下列条件:
1、年满18周岁,且不超过国家法定退休年龄:
2、经社区或者县级以上医疗机构体检健康合格,并无妨碍从事相应特种作业的器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤症、精神病、痴呆症以及其他疾病和生理缺陷;
3、具有初中及以上文化程度:
4、具备必要的安全技术知识与技能:
5、相应特种作业规定的其他条件:危险化学品特种作业人员除符合前款第1项、第2项、第4项和第5项规定的条件外,应当具备高中或者相当于高中及以上文化程度。扩展资料:提前退休条件:
1、从事井下、高空、高温、繁重体力劳动和其他有害健康工种的职工,男年满55周岁,女年满45周岁,连续工龄或工作年限满10年。
2、男年满50周岁,女年满45周岁,连续工龄或工作年限满10年的,经医院证明,并经劳动鉴定委员会确认,完全丧失劳动能力的职工。
3、因工致残,经医院证明(工人并经劳动鉴定委员会确认)完全丧失工作能力的。公务员退休:
1、工作年限满三十年的:
2、距国家规定的退休年龄不足五年,且工作年限满二十年的:
3、符合国家规定的可以提前退休的其他情形的:
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
律图 > 法律知识 > 交通事故 > 交通保险索赔 > 哪几种行为保险不理赔
顶部