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被汽车撞了保险不赔怎么办
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2024-08-11
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包同贺律师
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专家导读
关键在于风险是否在保险合同规定的保险责任内。若风险在范围内但保险公司拒绝赔偿，可向保险监督管理部门申诉或向法院提起诉讼。但需注意，交通事故理赔时限至关重要。须在车辆修复及事故处理结束后三个月内向保险公司提交理赔申请，或在接到领款通知后一年内及时领取赔款，否则视为自动放弃相关权益。
一、被汽车撞了保险不赔怎么办
关键在于您所遭遇的风险是否完全涵盖在合同中所规定的保险责任之中。若所遭受之风险恰在保险责任范围内，然而保险公司却拒绝进行赔偿的话，那么您可以向保险监督管理部门进行申诉，或者向当地法院提出诉讼请求。
然而我们必须提醒您的是，交通事故理赔的时限尤为重要。请务必在保险车辆修复完毕且事故处理结束之后的三个月内向保险公司提交理赔申请；又或者在保险公司正式告知您应当领取保险理赔款项之日起的一年时间内，及时领取应得的赔款，否则将被视为自动放弃相关权益。
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定;情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
二、被汽车撞了以后的理赔流程是怎样的
若不幸遭遇车祸，您有权要求肇事者承担以下各类损失：在就医治疗过程中所产生的所有医疗费用；您在医院休养期间的伙食补助费用；所受伤害而导致出行不便所衍生出的交通费用；因伤未能正常工作的时间内所应得到的误工补偿；受伤后所需他人照料产生的相关护理费用；身体恢复过程中所需的营养补充秉持；假如肢体残缺或者器官功能受损，则依法享有残疾赔偿金以及精神损害赔偿金；受到直接影响后，养活家人的生活费用也属于车祸受害方的合法权益范畴；对于受到精神创伤的个人，肇事方也应该给予相应程度的精神抚慰金。倘若伤情严重以致丧失生命，受难者同样有权利要求肇事者支付死亡补偿费。在遭受事故损毁的财产资源如车辆、财物、设施等等，肇事者均应承担必要的维修费用。
《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条
侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
在此事件中，核心问题涉及到该项风险是否明确纳入保险合同所规定的保险责任范畴之中。假设该风险确实在合同条款之内，而保险公司却以某种原因拒绝给予理赔，那么被保险人有权向保险业监管机构提出申诉或者直接向当地法院发起诉讼解决纠纷。然而，值得我们特别关注的是，在处理交通事故的理赔过程中，时效性是至关重要的因素之一。被保险人必须在车辆维修工作以及事故善后事宜全部完成之后的三个月以内，向保险公司递交相应的理赔申请；或者自收到保险公司发出的领款通知书之日起一年之内，及时领会应得的赔偿款项，否则将被视为自愿放弃了其相应的合法权益。
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因非机动车道被占用无法在本车道内行驶的非机动车，可以在受阻的路段借用相邻的机动车道行驶，并在驶过被占用路段后迅速驶回非机动车道。机动车遇此情况应当减速让行。
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(二)因两方或者两方以上当事人的过错发生道路交通事故的，根据其行为对事故发生的作用以及过错的严重程度，分别承担主要责任、同等责任和次要责任;
(三)各方均无导致道路交通事故的过错，属于交通意外事故的，各方均无责任。
一方当事人故意造成道路交通事故的，他方无责任。
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1．医疗费。按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算，凭据支付。结案后，仍需继续治疗的，按照治疗的必要费用给付。
2．误工费。当事人有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算；对收入高于交通事故发生地平均生活费3倍以上的，按3倍计算。这里所说的“有固定收入”，包括非农业人口中有固定收入的和农业人口中有固定收入的两部分。非农业人口中有固定收入的，是指在国家机关、企事业、社会团体等单位按期得到收入的。其收入包括工资、奖金及国家规定的补贴、津贴。奖金以交通事故发生时上一年度本单位人均奖金计算。超出奖金税计征起点的，以计征起点为限。农业人口中有固定收入的，是指直接从事农、林、牧、渔业的就业人员，其收入按照交通事故发生地劳动力人均年纯收入计算。
3．住院伙食补助费。对住院治疗的伤、残者，应按照实际住院天数赔偿伙食补助费。其计算标准，按交通事故发生地国家机关工作人员的出差伙食补助标准计算。
4．护理费。伤者住院其间，需要人员护理的，应有医院证明，对护理费应予赔偿。
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7．丧葬费。按交通事故发生地的丧葬费标准支付。
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9．被抚养人生活费。
10．交通费。按当事人实际必需的费用计算，凭据支付。对当事人亲属所必需的交通费用，一般也应包括在内，但最多不超过3人。
11．住宿费。按交通事故发生地国家机关工作人员的出差住宿标准计算，凭据支付。对当事人亲属为参加处理交通事故所必需的住宿费，一殷也应包括在内，但人数不得超过3人。超过的部分，不计入赔偿范围。
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[律师回复] 您好，针对您的汽车撞了人，汽车保险理赔流程。问题解答如下, 不同保险公司在理赔程序上会有所不同，但理赔的基本步骤大部分还是相同的，基本流程包括有：报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤。迅速报案车险条款通常规定在出险后48小时内报保险公司，否则保险公司有权拒绝赔偿。如果委托他人代为报案，报案人还应携带身份证及被保险人出具的代为报案委托书。定损修理因保险事故导致的车辆所有损失在修复之前，必须经保险公司定损（定损可到保险公司指定的修理厂或4店，也可到具有定损资格的厂店进行，但必须保证三方人员全部在场），以核定损失项目及金额；定损完毕后才可修理受损车辆；给第三人造成人身或者财产损害所支付的赔偿金，理赔前也要经保险公司核定赔偿项目和相关证据、数额。
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[律师回复] 根据交警出具的交通事故责任认定书来划分责任，并主张赔偿。
（
1）、申请做伤残鉴定，根据伤残等级来计算伤残赔偿金等相关费用；一级伤残为上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准乘以二十年再乘以100％，二级伤残则乘以90％，依此类推，九级伤残乘以20％,十级伤残乘以10％。
（
2）、要求对方赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，被扶养人生活费，精神赔偿金，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
（
1）、申请做伤残鉴定，根据伤残等级来计算伤残赔偿金等相关费用；一级伤残为上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准乘以二十年再乘以100％，二级伤残则乘以90％，依此类推，九级伤残乘以20％,十级伤残乘以10％。
（
2）、要求对方赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，被扶养人生活费，精神赔偿金，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
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(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
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首先，因交通事故引起的人身损害赔偿
首先要有交警部门出具的事故责任认定书，这是所有赔偿责任依据的开始。根据交警队的责任划分比例进行承担责任。如果有保险的，尽快与保险公司联系。
其次，对于因交通事故引起的致人人身损害，主要赔偿范围包括医疗费，住院费，护理费，营养费，误工费，一次性伤残补助金，精神损害赔偿等。建立的基础是伤残等级鉴定基础之上。伤残等级鉴定是由专门的鉴定机构鉴定。
第三，伤残等级后确认后，依据当地的上年度职工平均工资，以及受害人的年龄、户籍来确认各项赔偿责任。
首先，因交通事故引起的人身损害赔偿
首先要有交警部门出具的事故责任认定书，这是所有赔偿责任依据的开始。根据交警队的责任划分比例进行承担责任。如果有保险的，尽快与保险公司联系。
其次，对于因交通事故引起的致人人身损害，主要赔偿范围包括医疗费，住院费，护理费，营养费，误工费，一次性伤残补助金，精神损害赔偿等。建立的基础是伤残等级鉴定基础之上。伤残等级鉴定是由专门的鉴定机构鉴定。
第三，伤残等级后确认后，依据当地的上年度职工平均工资，以及受害人的年龄、户籍来确认各项赔偿责任。
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