工伤行政复议期间工伤医疗费要照付吗

[律师回复] 仲裁委认为，具体行政行为在法律效力上具有先定性，工伤认定决定一经送达即发生法律效力。根据《行政复议法》第21条规定：“行政复议期间具体行政行为不停止执行。”在仲裁委作出裁决后，如具体行政行为经行政复议被撤销，用人单位可以通过民事诉讼追回损失。仲裁委根据没有停止执行的具体行政行为依法作出裁决，合情合法合理。工伤行政复议期间工伤医疗费照付 如果用人单位想要停止具体行政行为的执行，应当向行政复议机关申请，由行政复议机关作出决定。

[律师回复] 申请行政复议，需提交以下材料:
（一）自然人提交以下材料：
1.由申请人签字或者盖章的行政复议申请书一式三份，被申请人是两个以上的，每增加一个，应增加一份；
2.申请人身份证或其他有效身份证件的复印件；公民死亡，其近亲属申请行政复议的，应提交公民死亡证明和申请人与公民死亡公民具有亲属关系的证明；
3.申请人委托代理人参加行政复议，除应提供申请人签字的授权委托书外，还需提供代理人身份证或者其他有效身份证件的复印件；
4.被申请人作出具体行政行为的证明材料，如被申请人作出的行政处罚决定、行政强制措施等具体行政行为的相关文书复印件；被申请人作出具体行政行为时未制作法律文书或未送达法律文书的，申请人应提交证明具体行政行为存在的有关材料；
对被申请人不依法履行法定职责申请行政复议的，提交曾经向行政机关要求履行法定职责的证明。对一并提出行政赔偿请求的，提交因具体行政行为造成的损害事实的证明；
5.申请人因不可抗力或者其他正当理由超过法定复议申请期限申请行政复议的，应提交有效的证据；
6.申请人在申请复议时，有其他证据材料的，可一并提供；
7.复议机关认为需要提交的其他材料。
（二）法人或者其他组织提交以下材料：
1.加盖申请人公章的行政复议申请书一式三份，被申请人是两个以上的，每增加一个，应增加一份；
2.申请人是企业的，应当提供加盖申请人公章的营业执照副本的复印件；申请人是其他组织的，应当提供加盖申请人公章的其他部门颁发的依法成立的证明文件的复印件；法人或其他组织终止的，承受其权利的法人或者其他组织申请行政复议的，应提交承受权利的证明 ；
3.申请人的法定代表人或负责人的身份证或其他有效身份证件的复印件；
4.申请人委托代理人代为参加行政复议，除应当提供申请人法定代表人签署并加盖申请人公章的授权委托书外，还需要提供代理人身份证或其他有效身份证件的复印件；律师代理的，还应提交律师所函、律师证复印件

[律师回复] 是不是螺丝断了？

[律师回复] 根据《医疗事故处理条例》规定，解决医疗纠纷的方法有医患双方协商调解、申请卫生行政部门处理和向法院提起诉讼三种途径。
（一）诉前准备工作：咨询医疗方面的专家，了解是否医疗过错，如无过错，诉讼自行终止，无需浪费时间；如得到积极答复有过错可以进行下一步，第一时间和医务科联系、投诉，要求复印诊疗病历，并会同医方代表一起共同封存病历(包括诊治病历、住院病历、手术同意书、会诊讨论记录等所有资料)，向医务科索要《医疗纠纷投诉表》回执。完成上述工作后，患方便可选择适用何种法律方式解决纠纷了。根据《侵权责任法》谁主张，谁举证的原则，原告方需要提供尽可能的对方过错的证据，在法律上，凡是有证据证明的，视为存在；凡是没有证据加以证明的，视为不存在。
（二）提起诉讼：
到法院立案庭发起诉讼，法院会安排时间进行第一次开庭，该次开庭主要确认医患双方的诉讼主体资格、对双方提交的病历资料进行质证，经过质证的病历将在第一次开庭后由法院移交医疗事故鉴定委员会鉴定。所以在首次开庭这一阶段患方应把握好机会，认真仔细审查病历资料的真实性、规范性、完整性，尽可能将对自己不利的病历资料排除出有效证据之外。根据以往经验，法官会要求患方列明要求赔偿款项金额和细节，以便其日后审核。
（三）医疗事故技术鉴定。这是医疗纠纷处理程序中最重要的一环，它决定了整个医疗纠纷诉讼的大局。说白了，打医疗纠纷诉讼其实就是打医疗事故鉴定!患方应认真对待，向委托的鉴定机构专家小组提交的《陈述书》内容应尽可能详细陈述医疗经过，同时着重指出医方的医疗行为存在哪些过失，违反何种诊疗规范。医鉴会的专家们其实也是各医院的主任医师、医学教授，他们对医院一方有着天性的维护，故患方在《陈述书》中应一针见血明了的指出医方存在的诊疗过错，不给专家小组回旋的余地;如果患方在《陈述书》中不能指出医方明显过错的话，专家们往往也会睁只眼闭只眼作出对患方不利的鉴定结论，这就象民事诉讼中不诉不理的原则。
（四）赔偿款的确定。医疗事故鉴定结果出来后，如认为构成医疗事故，患方可根据《医疗事故处理条例》确定赔偿款项，但要考虑到医方的诊疗行为和患者出现的损害后果之间存在多大的因果关系，来确定医方应承担的责任。（如某患者被确诊为癌症晚期，死亡已是不可避免的事实，尽管医方的诊疗失误加速了患者的死亡，但如要求医方对患者的死亡负全部赔偿责任也是不合理的，法院也不会支持。）
所以患方应实事求是的分析医方过错程度来确定赔偿额，避免盲目索赔，导致自己承担过多的诉讼费用。
在更多的时候，医疗鉴定结论是认定医方不构成医疗事故的，这种情况下患方应如何索赔呢?本律师认为患方可灵活应用《民法通则》、《消费者权益保护法》等有关原则，举证证明医方的诊疗行为存在瑕疵并给患者造成人身损害的后果，以人身损害为由提起索赔。打医疗官司，律师作用很重要，建议委托律师为你维权处理。
医疗纠纷处理流程：
发生医疗纠纷——向医疗机构投诉——复印封存病历——向卫生行政部门申请处理——医疗事故鉴定——(不服)申请再次鉴定——卫生行政区部门作出处理决定——(不服)行政复议
诉讼处理流程：
发生医疗纠纷——向医疗机构投诉——复印封存病历——提起诉讼——第一次开庭(质证病历)——委托医疗事故鉴定——(不服)申请再次鉴定——司法鉴定——再次开庭——判决——(不服)上诉

[律师回复] 交强险对医疗费用的赔偿限额是1万元，超过的部分不陪，同时，交强险仅赔偿属于医保范围内的用药，对非医保部分也不赔。肇事者应当赔偿的部分，要按事故责任比例来认定，如果是肇事者全责，就按照实际发生的医药费全额赔付，不论是否属于交强险赔偿；如果是肇事者负部分责任，则医药费先由交强险赔付1万元限额，交强险不赔的部分或者超过的部分由肇事者与伤者按照事故责任赔偿比例分担。

[律师回复] 《中华人民共和国行政处罚法》与《医疗机构管理条例实施细则》有矛盾，后者应当服从前者。
　　根据立法法及相关法理，法律的效力高于政府规章，因此当实施细则与处罚法规定不同时，只能适用处罚法的规定。最高法院在行政诉讼法解释对规章的效力也作了规定，即规章只有在合法有效的前提下才能被引用。根据我国的医疗机构行政复议办法中的条例，我们可以知道行政复议的期限是自行政行为开始六十日内提出的。

[律师回复] 行政复议是与行政行为具有法律上利害关系的人认为行政机关所作出的行政行为侵犯其合法权益,依法向具有法定权限的行政机关申请复议,由复议机关依法对被申请行政行为合法性和合理性进行审查并作出决定的活动和制度。申请行政复议，可以书面申请，也可以口头申请。

[律师回复] 申请人：姓名、性别、年龄、职业、地址(法人或者其他组织的名称、地址、法定代表人的姓名、职务。) 被申请人：名称、地址、法定代表人姓名、职务。 申请人因不服被申请人__________年__________月__________日作出的__________具体行政行为，向__________机关提出复议申请，要求__________。 事实及理由： 此致 (受理复议申请的行政机关) 申请人：(签名或盖章) 年 月 日 附：1．申请书副本__________份； 2．证据__________份。
以上就是工伤医疗待遇行政复议申请书范文

[律师回复] 您好，针对您的问题解答如下, 第十三条　当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。 第四十六条　发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民提起民事诉讼。 第四十八条　已确定为医疗事故的，卫生行政部门应医疗事故争议双方当事人请求，可以进行医疗事故赔偿调解。调解时，应当遵循当事人双方自愿原则，并应当依据本条例的规定计算赔偿数额。 经调解，双方当事人就赔偿数额达成协议的，制作调解书，双方当事人应当履行;调解不成或者经调解达成协议后一方反悔的，卫生行政部门不再调解。 1、医疗事故赔偿行政调解是对已经确定为医疗事故的争议进行调解。调解是在医患双方当事人对是否为医疗事故、医疗事故的等级没有异议的情况下进行的。如果医患双方对医疗事故技术鉴定结论持有异议或者经过卫生行政部门审核，发现医疗事故技术鉴定不符合条例规定的，医疗事故技术鉴定结论不能强制作为医疗事故行政调解的依据。 2、医患双方共同申请卫生行政部门进行调解。卫生行政部门只能被动地接受当事人的请求，不能主动进行调解。如果一方不愿意行政部门调解，卫生行政部门则不能强制进行调解。 3、医患双方申请卫生行政部门调解的内容是医疗事故赔偿，而不是所有的医疗事故争议。 4、医疗事故赔偿行政调解行为不是行政行为，是不可诉的行为。医患双方当事人不能因对卫生行政部门行政调解的行为不服而进行行政诉讼。 5.经调解后所达成的调解协议只能由当事人双方自觉履行，没有强制执行的法律效力。 申请人 ：姓名 性别 民族 出生 日 联系方式 单位或住址 被申请人：单位名称法定代表人职务 联系方式 委托代理人职务联系方式 单位地址纠纷 简要情况： 当事人申请事项： 行政调解人员已将调解的相关规定告知我，现自愿申请医疗纠纷行政调解。 申请人： 年 月 日

[律师回复] 判决——（不服）上诉3、医疗鉴定医患共同向市医鉴会提起（或委托鉴定）——受理——交费——提交陈述书等材料——查看专家名录——选出需回避的专家——专家随机编号——抽号——组成专家鉴定组——患医各陈述15分钟——退庭——专家讨论——出具医鉴结论报告——（不服）向省医鉴会提起再次鉴定——（同上） 搜索

[律师回复] 医疗纠纷的行政复议，可以结合，行政处罚的程序违法。以及处罚标准的，引用不对。还包括一些。临床知识的

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 　　保险公司应当赔偿非医保用药部分。　　一般保险公司在交强险以及商业第三者责任险的保险条款中都会约定：“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。”这是一种格式条款。那么在理赔中，是否就需按照车主与保险公司约定的进行赔偿，只在医疗费用中就按照国家基本医疗保险的标准赔偿笔者认为保险公司应当对非医保用药进行赔偿。　　 首先，根据《保险法》第十七条第二款：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”　　第十九条：“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：(一)免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的;”保险公司对于医疗费只按照国家基本医疗保险标准赔偿其实是在免除自己的责任，所以如果投保人在投保时，保险公司对于该条款没有作出足以引起投保人注意的提示或者明确说明的，那么该条款是无效的。　　 其次，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”　　《广东省高级人民关于审理保险合同纠纷案件若干问题的指导意见》第十九条：“责任保险合同或人身保险合同对医疗费用赔付标准有约定的，从其约定。没有约定或约定不明的，一般应参照当地社会医疗保险主管部门规定的医疗报销标准确定。因治疗确需使用标准以外的药品，被保险人主张列入保险赔付范围的，人民法院应予支持，但被保险人能够举证证明上述药品不属于治疗必需药品的除外。”可知，保险公司作为赔偿义务人，对于认为不需赔偿的药物应举证是不属于治疗必须的药物。　　综上，保险公司应当对非医保用药进行赔偿。交强险与商业第三者责任险设立的目的就在于保障受伤者依法得到赔偿，而且上述两种险种属商业性质的保险，与国家基本医疗保险的社会福利性不同，不能完全按照国家基本医疗保险标准赔偿。

[律师回复] 工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准按照国家和省的有关规定执行。如果员工的治疗费用是公司垫付的，治疗完毕后，工伤报销部分包括了医疗费用和一次性伤残补助，如果公司垫付的费用超过报销的总费用，你可跟该员工协商冲减，因为这部分钱是补助给工伤员工的治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录，应该将一次性伤残补助发给该员工、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录，如果公司垫付的费用低于工伤报销，不是补助给单位的，这是员工该享受的工伤待遇

[律师回复] 是保障基本。坚持以收定支、收支平衡、略有结余，不断提高医保基金使用效率，着力保障参保人员基本医疗需求，促进医疗卫生资源合理利用，筑牢保障底线。
二是建立机制。发挥医保第三方优势，健全医保对医疗行为的激励约束机制以及对医疗费用的控制机制。建立健全医保经办机构与医疗机构间公开平等的谈判协商机制、“结余留用、合理超支分担”的激励和风险分担机制，提高医疗机构自我管理的积极性，促进医疗机构从规模扩张向内涵式发展转变。
三是因地制宜。各地要从实际出发，充分考虑医保基金支付能力、医保管理服务能力、医疗服务特点、疾病谱分布等因素，积极探索创新，实行符合本地实际的医保支付方式。
四是统筹推进。统筹推进医疗、医保、医药各项改革，注重改革的系统性、整体性、协调性，发挥部门合力，多措并举，实现政策叠加效应。

[律师回复] 在厦门市定点医疗机构发生的自付医疗费具体包括：
1、基本医疗保险规定的个人自付比例、社会统筹医疗基金起付标准和起付标准以上，超过统筹基金和补充医疗保险最高支付限额以上由个人自付的医药费用；
2、基本医疗保险药品及临床救治必需的药品费，基本医疗保险诊疗目录及临床治疗必需的、符合厦门市医疗服务价格规定的诊疗项目费用；
3、福建省人力资源和社会保障厅规定由个人医疗账户支付的、非公共卫生支出的疫苗费用；
4、体检费用。

[律师回复] 您好，根据定责书和实际费用进行赔付。

[律师回复] 你好，
建议先申请工伤认定，然后申请评级，再根据等级申请赔偿,这样才能最大限度的保护自己的合法权益的，赔偿包括一次性医疗补助、一次性就业补助、一次性伤残补助、停工留薪期待遇等。工伤需要在用人单位所在地的劳动局提出申请的，申请时需带好证明劳动关系的证明，比如厂牌，工资条，银行的工资发放记录等，还需带好本人的身份证，用人单位的工商登记资料（需去工商局或行政服务中心打印）、住院时的住院记录及出院小结等（用人单位如果拿着，本人可以携带身份证去医院要求复印并加盖医院公章的）。如需进一步的咨询，建议电话或当面咨询律师，由律师提供专业法律意见或解决方案。如需帮助，请电话联系我

[律师回复] 第十八条 依照本法第十五条第二款的规定接受行政复议申请的县级地方人民政府，对依照本法第十五条第一款的规定属于其他行政复议机关受理的行政复议申请，应当自接到 该行政复议申请之日起七日内，转送有关行政复议机关，并告知申请人。接受转送的行政复议机关应当依照本法第十七条的规定办理。
第十九条 法律、法规规定应当先向行政复议机关申请行政复议、对行政复议决定不服再向人民法院提起行政诉讼的，行政复议机关决定不予受理或者受理后超过行政复议期限 不作答复的，公民、法人或者其他组织可以自收到不予受理决定书之日起或者行政复议期满之日起十五日内，依法向人民法院提起行政诉讼。
第二十条 公民、法人或者其他组织依法提出行政复议申请，行政复议机关无正当理由不予受理的，上级行政机关应当责令其受理;必要时，上级行政机关也可以直接受理。
第二十一条 行政复议期间具体行政行为不停止执行;但是，有下列情形之一的，可以停止执行：
(一)被申请人认为需要停止执行的;
(二)行政复议机关认为需要停止执行的;
(三)申请人申请停止执行，行政复议机关认为其要求合理，决定停止执行的;
(四)法律规定停止执行的。
上面就是对行政复议收到行政复议的回复。

[律师回复] 车主不愿垫付的话联系定责的交警，由交警部门向道路交通事故责任救助基金管理机构提交书面材料请求垫付医疗费用;并且依据《道路交通安全法》的规定，医院对在交通事故中受伤的人员有救治的义务，医院不能应伤者未及时支付医疗费用就拒绝或拖延救治。保存好手上的各类材料，避免后期诉讼陷入被动。 伤者家属可以对方承担以下费用 1、医疗费：按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算，凭证报销。结案后确需继续治疗的，按照治疗必需的费用给付。 2、误工费：当事人有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于交通事故发生地平均生活费三倍以上的，按照三倍计算;无固定收入的，按交通事故发生地国营同行业的平均收入计算。 3、住院伙食补助费：按交通事故发生地国家机关工作人员的出差伙食补助标准计算。 4、护理费：伤者住院期间，护理人员有收入的，按照误工费的规定计算;无收入的，按照交通事故发生地平均生活费计算。 5、残疾者生活补助费：根据伤残等级，按照交通事故发生地平均生活费计算。自定残之月起，赔偿20年。但50周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，最低不少于10年;70周岁以上的按五年计算。

[律师回复] 根据《》第条，医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。干扰医疗秩序，妨害医务人员工作、生活的，应当依法承担法律责任。这里的法律责任包括民事、行政和刑事责任。根据《》第条，阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师或者侵犯医师人身自由、干扰医师正常工作、生活的，依照治安管理处罚条例的规定处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。根据《》第条，有下列行为之一的，处警告或者二百元以下罚款；情节较重的，处五日以上十日以下拘留，可以并处五百元以下罚款：
（一）扰乱机关、团体、企业、事业单位秩序，致使工作、生产、营业、医疗、教学、科研不能正常进行，尚未造成严重损失的；
（二）扰乱车站、港口、码头、机场、商场、公园、展览馆或者其他公共场所秩序的；
（三）扰乱公共汽车、电车、火车、船舶、航空器或者其他公共交通工具上的秩序的；
（四）非法拦截或者强登、扒乘机动车、船舶、航空器以及其他交通工具，影响交通工具正常行驶的；
（五）破坏依法进行的选举秩序的。聚众实施前款行为的，对首要分子处十日以上十五日以下拘留，可以并处一千元以下罚款。