非医保用药保险可以不赔吗

一、非医保用药保险可以不赔吗

1、一般而言，保险公司并没有权利拒绝赔付并非医保范围内的医疗药物费用，除非保险公司能够出示充分的证据来证明他们已经在事先尽到了充分的告知义务。

2、在各种保险协议中针对非医保药品不予赔付的相关条款，其本质上是对保险人责任的一种免除，因此被视为免责条款。保险人应当对这些免责条款的具体内容向投保人进行明确的解释和说明，否则，这些免责条款将不会产生法律效力。

同时，在受害者接受医院治疗时，医生会依据患者的病情做出相应的决策，无论是受害者还是投保人，都无法对此进行干涉。如果保险公司无法提供有力的证据来证明受害者所使用的非医保药品费用属于不合理或不必要的治疗支出，那么他们就必须全额承担包括非医保药品在内的所有赔偿责任。

3、如果保险公司无缘无故地拒绝赔付，投保人可以选择通过法律诉讼的途径来解决这一问题。

《保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定;情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

二、非医保用药保险公司也要赔偿吗

在遭遇事故或者患病后，患者购买的未纳入医疗保险支付范畴的药品费用，只要符合保险合同规定，保险公司同样应当承担相关赔付责任。

这个道理背后蕴含的关键因素在于，这些药品并非属于保险合同中的免责条款所定义的范围之内。

具体来讲，根据我国颁布实施的《机动车交通事故责任强制保险条例》，对于因被保机动车发生道路交通事故而导致的，除本车驾乘人员和投保人本人之外的第三者人身伤亡及财产损失，均由保险公司承担相应法律责任，并限额赔偿。

《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十二条有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的；（二）被保险机动车被盗抢期间肇事的；（三）被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一，发生道路交通事故的，造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任。

在保险公司无权拒绝赔偿非医疗保险药品的相关费用的情况下，该除外责任仅限于已经向被保人进行了充分的告知。对于非医疗保险药品的免责条款，必须对其进行明确且详细的解释，否则将视为无效。在治疗过程中，医生会依据患者的具体病情来做出相应的决策，而保险公司则需要全额承担非医疗保险药品的相关费用，除非能够证明这些药品的使用是不合理的。如果保险公司拒绝赔偿，那么投保人可以通过法律诉讼的方式来维护自己的合法权益。