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广东异地医保的报销比例是怎样的
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2024-09-12
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王颖律师
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专家导读
广东省内的异地理疗报销受就诊地政策显著影响：完成有效转诊或异地就医备案的参保者，在深圳住院费用报销比例与本地一致，为11.5%的基本医保缴费额。如未在工作城市领取职工养老保险，补贴比例会降低至90%。报销待遇因地区和手续合规性而异。
在广东省内实现异地理疗服务时，其报销比例受到就诊地区政策的强烈影响及制约。
参保人员若已严格依照相关法规进行了有效的转诊或异地就医备案手续，使其在深圳产生的住院费用，能享受的报销比例将与其在深圳本地就医相同，均为11.5%的基本医疗保险缴费额度。
当其每月没有在该城市获取到职工养老保险福利待遇时，其可获得的补贴比例将降至90%。
《劳动法》第七十二条
社会保险基金按照保险类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。
二、广东异地医保报销比例?
在广东省内实现异地理疗服务时，其报销比例受到就诊地区政策的强烈影响及制约。
例如，参保人员若已严格依照相关法规进行了有效的转诊或异地就医备案手续，使其在深圳产生的住院费用，能享受的报销比例将与其在深圳本地就医相同，均为11.5%的基本医疗保险缴费额度。
当其每月没有在该城市获取到职工养老保险福利待遇时，其可获得的补贴比例将降至90%。
《劳动法》第七十二条
社会保险基金按照保险类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。
关于广东省内异地理疗报销情况，其实际报销额度受到患者就医所在区域政策的重大影响。具体来说：在深圳市内住院接受治疗并已经完成有效转诊程序或者已进行异地就医备案的参保人员，他们的住院医疗费用报销比例将与当地居民保持一致，即按照基本医保缴费额的11.5%进行计算。然而，如果参保人未能在工作所在地领取到职工养老保险，那么他们所能获得的补贴比例将会相应降低至90%。因此，报销待遇的具体金额将根据不同地区以及相关手续是否符合规定等因素而有所差异。
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广东异地医保的报销比例是怎样的
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广东异地医保报销比例
广东省内异地就医的报销比例根据就诊地的政策确定，例如参保人如果按照相关规定及时办理了转诊或者异地就医备案手续，在深圳发生的住院费用，报销比例与在深圳报销比例一致。都按11.5%缴交基本医疗保险费的，支付比例为95%；未在本市按月领取职工养老保险待遇的，支付比例为90%。
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医疗纠纷
我在工作地方交了生育保险但是我是回来这边老家生宝宝的，东莞生育保险异地报销比例怎么来计算
[律师回复] 参保人本人银行账户：
①已办理金融社保卡的，不需要再提供银行账户复印件，报销费用将直接支付入其金融社保卡绑定的银行账户里；
②未办理金融社保卡的，需提供本市“中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、招商银行”的银行卡或银行存折复印件；
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快速解决“劳动纠纷”问题
广东工伤保险缴费比例
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 4，终结保险关系。3、鉴定费等。协商不成的可向当地劳动仲裁委员会申请仲裁解决，一次性计发十年、护理费、交通费；如未购买工伤保险的，需要一次性领取残疾退休金和护理费的，由公司承担赔偿责任，与社保机构签订合约、残疾辅助器具费，标准按受伤前本人工资的75%支付至死亡、并可要求支付医疗费2、如伤残员工户籍不在工作地、由社保机构按月支付伤残津贴。十年计120个月工资×75%（一次性残疾退休金）12个月工资（一次性工伤医疗补助金）120个月工资×30%（护理人员工资）
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我有一朋友在广东省佛山市定居不久，不知道佛山大病医保二次报销比例是多少，因此希望大家帮忙回答一下这个问题，谢谢！
[律师回复] 据有关负责人称，大病医保政策属于“二次报销”，在一个社保年度内，只要参保人个人自付的医疗费用累计超过2万元，超出部分就可以按大病医保的规定进行二次报销。大病医保最高支付限额为20万元。因此参保人不会受到报销次数的限制，只要费用累计达到报销标准就可进行二次报销，直至达到最高支付限额。
有关负责人表示：目前佛山市居民基本医疗保险的实际报销比例达53%，职工基本医疗保险的实际报销比例达70%，加上佛山大病医保二次报销比例，能够使参保人整体待遇提高10 %。
有关负责人表示：目前佛山市居民基本医疗保险的实际报销比例达53%，职工基本医疗保险的实际报销比例达70%，加上佛山大病医保二次报销比例，能够使参保人整体待遇提高10 %。
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新农合报销比例是多少？异地生育报销比例是多少
[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 新农合医疗保险可以异地报销。
新农合医疗保险异地报销流程：
出院时要带的材料一般在快出院时要告知医生去复印，等材料送到病案室就要等归档后才能让你复印，这要等一到二个星期。
工作人员要把病人住院所发生所有费用时细录入电脑，才能得出这个患者的补偿金额，为了基金的安全，我们还要进行审核，所以到县外去要多些时间才能得到补偿款。
一般情况银行没权力不让拿钱，当然有的县市的农保中心有专门付钱的出纳。
“新农合”，全称新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围，大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。
新型农村合作医疗报销范围为：
参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。
新农合医疗保险异地报销流程：
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新型农村合作医疗报销范围为：
参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。
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异地医保报销比例多少？
异地医保报销比例按照具体费用来认定，一般情况下3000元以下的按照88%报销，3000至5000的按照90%报销，不同的医疗金额都不同的比例报销情况，具体情况应当根据实际情况来进行认定和处理。
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南京市异地就医报销比例
[律师回复] 解答如下,
1、南京医保在江苏省内联网医院就诊:门统、门慢、住院按照“南京政策和目录”享受待遇；
2、门诊统筹规定，在一个自然年度内，医保参保人员门诊统筹发生的符合规定的医疗费用，起付标准以下的费用由参保人员个人支付；起付标准以上、最高支付限额以下的费用，由统筹基金和个人共同分担。南京医保起付标准为：在职人员1200元，退休人员为1000元；南京医保参保人员在社区医疗机构就医的，基金补助比例：在职人员为70%，退休人员为75%；在其他医疗机构就医的，基金补助比例：在职人员为60%，退休人员为65%。最高支付限额：在职人员2000元，退休人员为3000元；
3、如仍有不明之处，建议您在周一至周五（节假日除外）上午9:00—12:00，下午1:30—5:30拨打南京市社保12333人工服务，核对相关信息后进行具体咨询。
1、南京医保在江苏省内联网医院就诊:门统、门慢、住院按照“南京政策和目录”享受待遇；
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3、如仍有不明之处，建议您在周一至周五（节假日除外）上午9:00—12:00，下午1:30—5:30拨打南京市社保12333人工服务，核对相关信息后进行具体咨询。
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快速解决“劳动纠纷”问题
在异地医疗报销比例是多少？
[律师回复] 解答如下, 一般来说，新农合异地报销比例是按照以下比例来算的： 乡镇卫生院就医，起付线为100元，报销比例为90；县级定点医院就医，起付线为200元，报销比例为82；市级定点医院就医，起付线为500元，那么报销比例为65；省级定点医院就医，起付线为700元，报销比例为55；省外非定点医院就医，起付线为1000元，报销比例为45。异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用，若在当地新农合的报销范围内，都可以申请报销。报销人只需要携带相关材料前往社保局申请即可。
《中华人民共和国社会保险法》第二十四条、第二十六条、第二十八条、第二十九条
《中华人民共和国社会保险法》第二十四条、第二十六条、第二十八条、第二十九条
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新农合异地报销比例是多少
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 按照新政策的调整，乡镇指定医院，农民花销100元以上的报销比例可达到85，县级医院按照400元以上可报销，比例达到75，市级医院需达到1000元以上才可报销，报销比例为65。
1、门诊报销比例：如果是在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60；镇卫生院就诊报销40；二级医院就诊报销30；医院就诊报销20。
2、住院报销比例：镇卫生院报销60；二级医院报销40；医院报销30。
3、大病医疗报销比例：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65，10001-18000元补偿70。并且只要是在镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗，每年还可限额补偿1.1万元。
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广州医保报销比例是什么？
在职职工75%-55%/每人每月300元，即在职职工及退休人员在社区医院及指定基层医院看病的门诊报销标准提高至75%，而在三甲医院及其他医疗机构的报销比例也提高至55%。退休人员和灵活就业人员报销比例为65%-45%，即灵活就业人员及外来从业人员，在社区医院及指定基层医院报销标准也提高至65%。
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广州生育保险报销比例是多少
[律师回复] 生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内，向社会保险经办机构申请办理，申办时应填报《职工生育待遇申领表》，并提供以下资料：计划生育行政部门核发的生育证明；生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料；婴儿出生证。社会保险经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核，审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位，并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的，职工发生的生育保险费用，由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。报销需要带的材料有：医疗费用申报单；本人身份证或社会医疗保障卡；本人有银联标志的银行卡；本人的病历本；生产收费原件；费用明细单；出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领，需带上代领人的身份证。
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快速解决“劳动纠纷”问题
工伤医疗费异地报销比例多少
[律师回复] 职工因工负伤治疗，享受工伤医疗费，工伤医疗费是工伤保险待遇的一项，主要包括以下内容：
（
1）工伤职工治疗工伤或者职业病所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销。
（
2）工伤职工需要住院治疗的，按照当地因公出差伙食补助标准的2／3发给住院伙食补助费；经批准转外地治疗的，所需交通、食宿费用按照本企业职工因公出差标准报销。
需要说明的是，工伤职工治疗非工伤范围的疾病，其医疗费用不能通过工伤医疗费予以解决，而是应当按照医疗保险的规定执行。
（
1）工伤职工治疗工伤或者职业病所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销。
（
2）工伤职工需要住院治疗的，按照当地因公出差伙食补助标准的2／3发给住院伙食补助费；经批准转外地治疗的，所需交通、食宿费用按照本企业职工因公出差标准报销。
需要说明的是，工伤职工治疗非工伤范围的疾病，其医疗费用不能通过工伤医疗费予以解决，而是应当按照医疗保险的规定执行。
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山西新农合异地报销外伤的报销比例
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 按照新政策的调整，乡镇指定医院，农民花销100元以上的报销比例可达到85，县级医院按照400元以上可报销，比例达到75，市级医院需达到1000元以上才可报销，报销比例为65。
1、门诊报销比例：如果是在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60；镇卫生院就诊报销40；二级医院就诊报销30；医院就诊报销20。
2、住院报销比例：镇卫生院报销60；二级医院报销40；医院报销30。
3、大病医疗报销比例：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65，10001-18000元补偿70。并且只要是在镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗，每年还可限额补偿1.1万元。
1、门诊报销比例：如果是在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60；镇卫生院就诊报销40；二级医院就诊报销30；医院就诊报销20。
2、住院报销比例：镇卫生院报销60；二级医院报销40；医院报销30。
3、大病医疗报销比例：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65，10001-18000元补偿70。并且只要是在镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗，每年还可限额补偿1.1万元。
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山西新农合异地报销外伤的报销比例
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 按照新政策的调整，乡镇指定医院，农民花销100元以上的报销比例可达到85，县级医院按照400元以上可报销，比例达到75，市级医院需达到1000元以上才可报销，报销比例为65。
1、门诊报销比例：如果是在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60；镇卫生院就诊报销40；二级医院就诊报销30；医院就诊报销20。
2、住院报销比例：镇卫生院报销60；二级医院报销40；医院报销30。
3、大病医疗报销比例：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65，10001-18000元补偿70。并且只要是在镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗，每年还可限额补偿1.1万元。
1、门诊报销比例：如果是在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60；镇卫生院就诊报销40；二级医院就诊报销30；医院就诊报销20。
2、住院报销比例：镇卫生院报销60；二级医院报销40；医院报销30。
3、大病医疗报销比例：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65，10001-18000元补偿70。并且只要是在镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗，每年还可限额补偿1.1万元。
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新农合异地报销比例是多少
无论我们是在工作、学习还是生活中，我们都可能会遇到各种法律方面的问题，所以我们平常就需要多了解一些法律知识，这样在遇到了法律问题时，就能够很好的去处理去维护自己的合法权益了。本篇内容中整理了一些与新农合异地报销比例是多少相关的法律知识，希望能对您有帮助。
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劳动纠纷
朋友马上就要生宝宝了，帮朋友问问，广州生育险报销比例，好让朋友心中有数，尽早做打算。
[律师回复] 女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴。
难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴。
妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。
生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
1、生育津贴
生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数
假期天数：
(1)正常产假90天(包括产前检查15天)。
(2)独生子女假增加35天。
(3)晚育假增加15天。
2、生育医疗费：
(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用，由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
(2)异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的，按定额标准报销。
3、一次性分娩营养补助费：
正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25% ;
4、一次性补贴：
在一、二级医院分娩的，每人一次性增加300元补贴。
难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴。
妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。
生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
1、生育津贴
生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数
假期天数：
(1)正常产假90天(包括产前检查15天)。
(2)独生子女假增加35天。
(3)晚育假增加15天。
2、生育医疗费：
(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用，由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
(2)异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的，按定额标准报销。
3、一次性分娩营养补助费：
正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25% ;
4、一次性补贴：
在一、二级医院分娩的，每人一次性增加300元补贴。
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刚进单位，给缴纳了社保，不知道比例是什么，请问一下广东省社会保险条例的缴纳比例是什么
[律师回复]
1、缴费标准：职工工资总额。（职工工资总额低于上年社会平均工资60%的按社会平均工资60%缴费。高于上年社会平均工资60%的按实际工资缴费）；
2、养老保险： 单位20%、个人8%；
3、医疗保险：单位8%、个人2%；
4、失业保险：单位2%、个人1%；（ 农民合同工个人不缴纳）
5、工伤保险：以从事行业风险确定比例单位0.5%、1%、2%；
6、生育保险：单位0.7%所以：武汉2012最低工资标准1100￥
1、缴费标准：职工工资总额。（职工工资总额低于上年社会平均工资60%的按社会平均工资60%缴费。高于上年社会平均工资60%的按实际工资缴费）；
2、养老保险： 单位20%、个人8%；
3、医疗保险：单位8%、个人2%；
4、失业保险：单位2%、个人1%；（ 农民合同工个人不缴纳）
5、工伤保险：以从事行业风险确定比例单位0.5%、1%、2%；
6、生育保险：单位0.7%所以：武汉2012最低工资标准1100￥
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南京市异地就医报销比例是多少？
[律师回复] 解答如下,
1、南京医保在江苏省内联网医院就诊:门统、门慢、住院按照“南京政策和目录”享受待遇；
2、门诊统筹规定，在一个自然年度内，医保参保人员门诊统筹发生的符合规定的医疗费用，起付标准以下的费用由参保人员个人支付；起付标准以上、最高支付限额以下的费用，由统筹基金和个人共同分担。南京医保起付标准为：在职人员1200元，退休人员为1000元；南京医保参保人员在社区医疗机构就医的，基金补助比例：在职人员为70%，退休人员为75%；在其他医疗机构就医的，基金补助比例：在职人员为60%，退休人员为65%。最高支付限额：在职人员2000元，退休人员为3000元；
3、如仍有不明之处，建议您在周一至周五（节假日除外）上午9:00—12:00，下午1:30—5:30拨打南京市社保12333人工服务，核对相关信息后进行具体咨询。
1、南京医保在江苏省内联网医院就诊:门统、门慢、住院按照“南京政策和目录”享受待遇；
2、门诊统筹规定，在一个自然年度内，医保参保人员门诊统筹发生的符合规定的医疗费用，起付标准以下的费用由参保人员个人支付；起付标准以上、最高支付限额以下的费用，由统筹基金和个人共同分担。南京医保起付标准为：在职人员1200元，退休人员为1000元；南京医保参保人员在社区医疗机构就医的，基金补助比例：在职人员为70%，退休人员为75%；在其他医疗机构就医的，基金补助比例：在职人员为60%，退休人员为65%。最高支付限额：在职人员2000元，退休人员为3000元；
3、如仍有不明之处，建议您在周一至周五（节假日除外）上午9:00—12:00，下午1:30—5:30拨打南京市社保12333人工服务，核对相关信息后进行具体咨询。
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社保异地住院报销的比例是多少
[律师回复] 到外地住院后的社保能报销。 申请办理异地社保报销的程序和材料： 退休人员由个人提出申请，申请内容要注明个人基本情况、备案居住地及所属城市(不含港澳台)等; 在职人员办理异地备案，要由单位提出申请，申请内容须注明派驻人员基本情况、长期驻外工作的地区及所属城市(不含港澳台)等。 另外，还需要《城镇职工基本医疗保险异地安置居住和因公长期驻外人员花名表》(加盖单位公章)(一式两份)。 医疗保险异地报销流程： 参保人员办理异地备案后，住院只需要到居住地的职工医保定点医院就医即可。参保人员在所备案地发生的住院医疗费用，先自行垫付，出院后到医保中心按规定报销。
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新农合异地报销比例是多少
无论我们是在工作、学习还是生活中，我们都可能会遇到各种法律方面的问题，所以我们平常就需要多了解一些法律知识，这样在遇到了法律问题时，就能够很好的去处理去维护自己的合法权益了。本篇内容中整理了一些与新农合异地报销比例是多少相关的法律知识，希望能对您有帮助。
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广东省工伤保险缴费比例是怎样的？
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 4，终结保险关系。3、鉴定费等。协商不成的可向当地劳动仲裁委员会申请仲裁解决，一次性计发十年、护理费、交通费；如未购买工伤保险的，需要一次性领取残疾退休金和护理费的，由公司承担赔偿责任，与社保机构签订合约、残疾辅助器具费，标准按受伤前本人工资的75%支付至死亡、并可要求支付医疗费2、如伤残员工户籍不在工作地、由社保机构按月支付伤残津贴。十年计120个月工资×75%（一次性残疾退休金）12个月工资（一次性工伤医疗补助金）120个月工资×30%（护理人员工资）
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快速解决“工伤赔偿”问题
广东省工伤保险缴费比例是怎样的？
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 4，终结保险关系。3、鉴定费等。协商不成的可向当地劳动仲裁委员会申请仲裁解决，一次性计发十年、护理费、交通费；如未购买工伤保险的，需要一次性领取残疾退休金和护理费的，由公司承担赔偿责任，与社保机构签订合约、残疾辅助器具费，标准按受伤前本人工资的75%支付至死亡、并可要求支付医疗费2、如伤残员工户籍不在工作地、由社保机构按月支付伤残津贴。十年计120个月工资×75%（一次性残疾退休金）12个月工资（一次性工伤医疗补助金）120个月工资×30%（护理人员工资）
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广东梧州二套房贷款首付比例多少
[律师回复] 你好，申请二套房贷款首付根据当地是否限购来决定的，一般的首付款是60%，同时贷款买房必须同时具备下列条件：
(1)借款人有合法的身份;
(2)申请人在梧州市具有稳定的经济收入，信用良好，有偿还贷款本息的能力;
(3)有合法有效的购房合同、协议以及贷款行要求提供的其他证明文件;
(4)贷款银行的开户结算账户;
(5)有贷款行认可的资产进行抵押或质押，或(和)有足够代偿能力的法人、其他经济组织或自然人作为保证人;
(6)贷款行规定的其他条件。
(1)借款人有合法的身份;
(2)申请人在梧州市具有稳定的经济收入，信用良好，有偿还贷款本息的能力;
(3)有合法有效的购房合同、协议以及贷款行要求提供的其他证明文件;
(4)贷款银行的开户结算账户;
(5)有贷款行认可的资产进行抵押或质押，或(和)有足够代偿能力的法人、其他经济组织或自然人作为保证人;
(6)贷款行规定的其他条件。
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