法医鉴定要多少钱

最新修订 | 2024-02-20
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专家导读 1、早期尸表检验:具 500 死亡后24小时以内,含照相、录像。2、晚期尸表检验 具 1000 死亡后24小时以外,含照相、录像。高度腐败尸体加收百分之50。3、早期尸体解剖 具 2500 4、晚期尸体解剖 具 4000 死亡后24小时以外,含照相、录像、尸表检验、死亡原因、死亡方式、死亡时间。

法医鉴定要多少钱

法医在可以对人体、物品甚至是尸体进行鉴定,但是不管是鉴定什么都是需要收费的。针对不同的鉴定对象以及不同的鉴定项目,其收费标准也是不一样的。那么法医鉴定要多少钱?以下是具体介绍。

一、法医鉴定要多少钱

(一) 法医病理鉴定

1 早期尸表检验:具 500 死亡后24小时以内, 含照相、录像。

2 晚期尸表检验具 1000 死亡后24小时以外,含照相、录像。高度腐败尸体加收50%。

3 早期尸体解剖具 2500 死亡后24小时以内,含照相、录像、尸表检验、死亡原因、死亡方式、死亡时间、生前伤死后伤、致伤(死)物鉴定,不含组织学检查和毒物分析

4 晚期尸体解剖 具 4000 死亡后24小时以外,含照相、录像、尸表检验、死亡原因、死亡方式、死亡时间、生前伤死后伤、致伤(死)物鉴定,不含组织学检查和毒物分析

5 开棺验尸 具 6000 含照相、录像、尸表检验、尸体解剖、死亡原因、死亡方式、死亡时间、生前伤死后伤、致伤(死)物鉴定,不含组织学检查和毒物分析

6 生前伤死后伤鉴别 例 1000 仅适用于单做此项鉴定

7 致伤(死)物认定 例 1000 仅适用于单做此项鉴定

8 脏体硅藻检查 例 500

9 单器官组织学检查与鉴定 例 500/1000 心、脑器官每例1000元,其他器官每例500元

10 多器官组织学检查与鉴定 例 3000

11 病理组织切片检查 张 70

12 特殊染色技术 张 100 如特殊组织染色、组织化学染色、免疫组化染色、免疫荧光染色等

13 电镜病理检查 标本 300 电镜、免疫电镜、扫描电镜等

14 尸体x光检验 张 80

15 尸体cr检验 张 150

16 法医现场检查 例 1000 进行现场勘验、物证搜集和现场重建工作

17 法医病理鉴定文证审查 例 1200

(二) 法医临床鉴定

18 损伤程度鉴定 例 300/700 只涉及体表损伤程度鉴定的,每例300元。含活体检验、活体照相,不含医学辅助检查费用

19 伤残程度评定 例 700 含活体检验、活体照相,不含医学辅助检查费用

20 伤病关系鉴定 例 1000 同上

21 诈病、诈伤鉴定 例 1500 同上

22 医疗纠纷鉴定 例 4300 同上

23 劳动能力鉴定 例 700 同上

24 活体年龄鉴定 例 800 同上

25 男性性功能评定 例 700 同上

26 听觉功能评定 例 700 同上

27 视觉功能评定 例 700 同上

28 致伤物和致伤方式推断 例 900 同上

29 医疗费合理性评定 例 600 同上

30 后期医疗费评定 例 600 同上

31 医疗护理依赖程度评定 例 600 同上

32 误工、护理、营养时限评定 例 600 同上

33 治疗时限评定 例 600 同上

34 法医临床鉴定文证审查 例 800 同上

(三) 法医物证鉴定

35 体液斑(精斑)的确证试验 样本 100

36 种属的血清学检验 样本 100

37 abo血型的血清学检验 样本 150

38 红细胞酶型的血清学检验 样本 150 按照每个检验的酶型收取费用

39 白细胞血型的血清学检验 样本 800

40 血清蛋白的血清学检验 样本 150 按照每个检验的酶型收取费用

41 abo血型的dna检验 样本 500

42 常染色体dna检验 样本 800 对每个样本的检验应不少于15个基因座;单亲亲子鉴定加1倍收费;骨骼、牙齿、指甲要加收500元/样本;同时做性别检验不另收费用

43 y染色体dna检验 样本 1200 对每个样本的检验应不少于15个基因座;骨骼、牙齿、指 甲要加收500元/样本

44 x染色体dna检验 样本 1200 对每个样本的检验应不少于15个基因;骨骼、牙齿、指 甲要加收500元/样本

45 线粒体dna检验 样本 1500

46 种属的dna检验 样本 1000

47 性别的dna检验 样本 500

48 动植物的dna检验 样本 2000 不含人类

49 其他法医dna鉴定 样本 300 其他未在试剂盒中包括的基因座;按每个检验的基因座计收

50 法医物证鉴定文证审查 例 500

法医鉴定要多少钱

(四)法医毒物鉴定

51 人体体液中乙醇定性定量分析 样本 300

52 血液中碳氧血红蛋白饱和度检测 样本 300

53 毛发中滥用药物定性分析 样本·目 标物 1200 需定量分析,每样本·目标物加收50%

54 毒物、毒品定性分析(体外) 样本·目 标物 800 需定量分析,每样本·目标物加收50%

55 常见挥发性毒物分析 样本·目 标物 1000 需定量分析,每样本·目标物加收50%

56 常见有机毒物分析 样本·目 标物 1000 需定量分析,每样本·目标物加收50%

57 常见无机毒物分析 样本·目 标物 1000 需定量分析,每样本·目标物加收50%

58 常见动、植物有毒成分分析 样本·目 标物 2100 需定量分析,每样本·目标物加收50%

59 法医毒物鉴定文证审查 例 800

(五) 法医人类学鉴定

60 颅像重合鉴定 例 1200

61 颅像面貌画像 例 1000

62 颅像面貌塑像 例 500

63 尸骨个体识别 例 1000

64 人类学骨龄鉴定 例 1000

65 法医人类学鉴定文证审查 例 500 (六) 法医精 神病鉴定

66 精神状态鉴定 例 600 包括智能障碍评定、精神疾病医学诊断等

67 刑事能力评定 例 1500 包括责任能力、服刑能力、性自卫能力等

68 民事能力评定 例 1500 包括民事行为能力、劳动能力等

69 诉讼能力评定 例 1000 包括受审能力、作证能力、诉讼行为能力等

70 司法精神病因果关系鉴定 例 2000 包括精神损失、精神伤残评定、精神伤病关系鉴定等

71 多导心理生理检测评定 例 2000

72 法医精神病鉴定文证审查 例 1000

注:“法医病理鉴定”中的(二)“法医临床鉴定”和(六)“法医精神病鉴定”需要进行医学辅助检查的,检查收费标准按照当地价格主管部门制定的相应医疗服务收费标准另行收取费用。

二、物证类类别

序号 收费项目 单位 基准价(元) 备注

(一) 文书鉴定

1 笔迹鉴定 项 1000

2 印章印文鉴定 项 1000

3 印刷文件同一性、同源性鉴定 项 1200

4 文件制作方法鉴定 件 1200

5 印刷机具鉴定 件 1200

6 文书形成时间鉴定 项 2200

7 朱墨或文字时序鉴定 项 2200

8 变造文件鉴定 项 1200

9 污损文件鉴定 项 1200

10 证件、证书、票据真伪鉴定 件 1200

11 字迹压痕显现 件 1000

12 文书物质材料鉴定 项 1000

13 文书鉴定文证审查 例 800

涉及财产案件,标的额不超过10万元的,按照本表左侧所例收费标准执行;标的额在10万元以上的,按照本办法第八条规定执行。

(二) 痕迹鉴定

14 手印鉴定 枚 800 涉及财产案件,收费办法同上。 痕迹鉴定均以检材数量为单位基数,不计样本数量

15 足迹鉴定 枚 680 痕迹鉴定均以检材数量为单位基数,不计样本数量

16 工具痕迹鉴定 个 850 同上

17 弹头弹壳痕迹鉴定 枚 880 同上

18 枪支性能及致伤力鉴定 支 1000 同上

19 弹道分析鉴定 例 1000 同上

20 枪弹检验建档 支 200 同上

21 动物蹄迹痕迹鉴定 枚 780 同上

22 整体分离痕迹鉴定 件 630 同上

23 钥匙痕迹鉴定 件 640 同上

24 纺织品痕迹鉴定 件 650 同上

25 玻璃破碎痕迹鉴定 件 650 同上

26 牙齿痕迹鉴定 件 850 同上

27 唇纹痕迹鉴定 个 650 同上

28 皮肤纹痕迹鉴定 个 850 同上

29 耳廓痕迹鉴定 个 650 同上

30 车辆轮迹鉴定 个 850 同上

31 车辆痕迹鉴定 辆 1000 同上

32 机动车辆号码化学显现 组 380 同上

33 痕迹显现 件 400 同上

34 实物照片与实物同一鉴定 件 600 同上

35 物体爆破(裂)痕迹鉴定 件 1000 同上

36 常见炸药鉴定 项 1000 同上

37 导火索、导爆索鉴定 段 800 同上

38 火雷管、电雷管鉴定 段 1000 同上

39 制式手榴弹、手雷鉴定 项 800 同上

40 爆炸装置鉴定 项 2000 同上

41 痕迹鉴定文证审查 例 800

42 扫描电镜/x射线能谱仪成分检验(定性) 样本 460

43 扫描电镜/x射线能谱仪比对检验 组 1000

法医鉴定要多少钱

(三) 微量物证理化检验鉴定

44 射击、爆炸残留物的扫描电镜/x射线能谱仪成分检验 样本 1200

45 傅立叶(显微)显微红外光 谱仪成分检验 样本 350

46 傅立叶(显微)显微红外光 谱仪成分比对检验 组 650

47 偏振光显微镜检验 样本 200

48 薄层色谱检验 样本 200

49 拉曼(激光)光谱仪检验 样本 400

50 (激光)等离子发射光谱仪/质谱仪成分检验 样本 700 超过5个元素的,每增加一个元素加收100元

51 (激光)等离子发射光谱仪/ 质谱仪成分比对检验 元素 300 需定量检验,每元素加收50%

52 气相色谱/质谱仪检验 样本 400 需定量检验,每样本·目标物加收50%

53 裂解-气相色谱/质谱仪检验 样本 350 同上

54 气相色谱检验 样本 300 同上

55 热差、热重仪检验 样本 300 同上

56 x射线荧光光谱仪检验 样本 350 同上

57 x射线衍射仪检验 样本 400 同上

58 离子色谱或离子色谱/质谱仪检验 样本 350 同上

59 微量物证理化检验鉴定文证审查 例 800

三、声像资料类类别

序号 收费项目 单位 基准价(元) 备注

(一) 电子数据鉴定

1 硬盘检验 gb 20 包括台式机硬盘、笔记本硬盘、移动硬盘

2 服务器检验 gb 30 包括磁盘阵例柜、网络硬盘等

3 cd及dvd光盘检测鉴定 片 200

4 u盘及存储卡检测鉴定 个 300 含sim卡

5 软盘检测鉴定 张 100

6 电子设备检验鉴定 个 600 包括录音笔、传真机、电子秤等同类电子设备

7 存储介质物理故障排除 部件 900 包括调换磁头、电机;更换pcb板;坏扇处理等

8 手机机身检验 个 900

9 注册表检验鉴定 个 1000

10 软件一致性检验鉴定 100个程 序行 120

11 软件功能检验 个 1500 按每个检验的软件收费

12 文件一致性检验鉴定 对 800

13 数据库数据恢复 个 3500

14 数据库一致性检验鉴定 对 4200

15 其他电子数据检验鉴定 mb 5 包括网络数据包等

16 密码破解 个 1500

17 现场数据获取 gb 8

18 网络数据获取 接入小时 260

19 光盘朔源检验 片 600

20 光盘刻录机检验 片 800

21 电子物证鉴定文证复审 例 1200

(二) 声像资料鉴定

22 录音资料中话者同一认定 人 2200

23 录音资料辨识 件 1200 按每20分钟计收

24 录音资料的真实性完整性鉴定 件 2000 按每20分钟计收

25 录音资料的降噪处理 件 1800 按每20分钟计收

26 语音分析检验 件 800 按每20分钟计收

27 录音器材检验 件 600

28 录像资料同一性认定 件 2200

29 录像资料辨识 件 900

30 录像资料的真实性完整性鉴定 件 1500 按每20分钟计收

31 录像资料的模糊图像处理 件 1800

32 图片资料同一性认定 件 1800

33 图片资料辨识 件 800

34 图片资料的真实性完整性鉴定 件 1500

35 图片资料的模糊图像处理 件 1000

36 人像鉴定 件 800

37 特种光学技术检验 件 500

38 多(超)光谱检验 件 800

39 计算机人像组合 件 500

40 手工模拟画像 件 800

41 手工雕塑复原头像 件 2000

42 计算机模拟复原头像 件 1000

43 声像资料鉴定文证复审 件 1200

在鉴定的过程中,主要将鉴定对象分为了三类,即法医类类别、物证类类别以及声像资料类,而每种类别下面又具体细化了多种鉴定的种类,有需要的朋友可以根据小编提供的内容,看看具体做哪方面的法医鉴定要多少钱。此数据仅供各位参考,具体的收费标准还是以实际为准。

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法医鉴定是司法程序中有关技术工作的一项重要内容。是运用医学、生物学、人类学及物理、化学等方面的知识对与人身有关的活体、尸体及生物物证等的检验鉴定工作,从而取得死亡原因、伤害程度、凶器种类、血型分析、事实确认等结论性意见。
法医鉴定结论是三大诉讼法的重要证据种类,由于其与人身密切相关,决定了法医鉴定在诉讼和非诉讼活动中具有十分重要的意义。它是查明案件事实,分清案件性质的重要根据,同时又是鉴别案内其他证据是否真实的重要手段。可以说,法医鉴定工作的好坏在一定程度上影响着司法公正与否。被鉴定人在接受检验时必须与鉴定人密切配合,必须向鉴定人提供真实的全部治疗病历、检查报告单、各种摄片,不得造假,违者依法追究法律责任。
法医鉴定时间是多久
《公安机关办理伤害案件规定》
第十九条根据国家有关部门颁布的人身伤情鉴定标准和被害人当时的伤情及医院诊断证明,具备即时进行伤情鉴定条件的,公安机关的鉴定机构应当在受委托之时起24小时内提出鉴定意见,并在3日内出具鉴定文书。
对伤情比较复杂,不具备即时进行鉴定条件的,应当在受委托之日起7日内提出鉴定意见并出具鉴定文书。
对影响组织、器官功能或者伤情复杂,一时难以进行鉴定的,待伤情稳定后及时提出鉴定意见,并出具鉴定文书。
法医鉴定费用是多少
省级价格主管部门会同同级司法行政部门结合当地实际情况,参照法医、物证、声像资料类司法鉴定收费标准。
基准价制定具体收费标准,或者在法医、物证、声像资料类司法鉴定收费标准基准价的基础上制定浮动幅度。
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[律师回复] 法医鉴定程序医鉴定时间是多久,法医鉴定多少钱 法医鉴定程序: 向你的审判庭提交申请鉴定的申请书和鉴定所需要的所有检材(病例,拍的片子之类); 由审判庭递交到司法鉴定组进行审批,审批通过后会做审批表和委托函,前提是你在申请时同意由原审指定鉴定机关,如果不希望由指定鉴定机关的话可以申请报高院,由高院摇号确定鉴定机关,这个就是随机的了; 将你的所有鉴定材料连同手续一起交给鉴定机关进行鉴定,在结果出来后,鉴定机关送回由审判庭再跟你进行联系。 法医鉴定是司法程序中有关技术工作的一项重要内容。是运用医学、生物学、人类学及物理、化学等方面的知识对与人身有关的活体、尸体及生物物证等的检验鉴定工作,从而取得死亡原因、伤害程度、凶器种类、血型分析、事实确认等结论性意见。 法医鉴定结论是三大诉讼法的重要证据种类,由于其与人身密切相关,决定了法医鉴定在诉讼和非诉讼活动中具有十分重要的意义。它是查明案件事实,分清案件性质的重要根据,同时又是鉴别案内其他证据是否真实的重要手段。可以说,法医鉴定工作的好坏在一定程度上影响着司法公正与否。被鉴定人在接受检验时必须与鉴定人密切配合,必须向鉴定人提供真实的全部治疗病历、检查报告单、各种摄片,不得造假,违者依法追究法律责任。 法医鉴定时间是多久 《公安机关办理伤害案件规定》 第十九条根据国家有关部门颁布的人身伤情鉴定标准和被害人当时的伤情及医院诊断证明,具备即时进行伤情鉴定条件的,公安机关的鉴定机构应当在受委托之时起24小时内提出鉴定意见,并在3日内出具鉴定文书。 对伤情比较复杂,不具备即时进行鉴定条件的,应当在受委托之日起7日内提出鉴定意见并出具鉴定文书。 对影响组织、器官功能或者伤情复杂,一时难以进行鉴定的,待伤情稳定后及时提出鉴定意见,并出具鉴定文书。 法医鉴定费用是多少 省级价格主管部门会同同级司法行政部门结合当地实际情况,参照法医、物证、声像资料类司法鉴定收费标准。 基准价制定具体收费标准,或者在法医、物证、声像资料类司法鉴定收费标准基准价的基础上制定浮动幅度。
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工伤鉴定要钱吗,要多少钱
工伤鉴定要钱1、收费依据:自治区物价局、财政厅关于劳动能力伤残等级鉴定收费标准的通知。2、收费对象:申请劳动能力伤残等级鉴定的单位和个人。3、收费主体:市劳动局。4、收费标准:1、自治区鉴定每人每次300元2、地、市级鉴定每人每次250元3、县(市)级鉴定每人每次200元。
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鉴定医疗损害鉴定与医疗事故鉴定用哪一个鉴定
[律师回复] 您好,针对您的问题解答如下, 根据《医疗事故处理条例》规定:卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后,对需要进行医疗事故技术鉴定的,应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定医患双方协商解决医疗事故争议,需要进行医疗事故技术鉴定的,由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。必要时,中华医学会可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。
《医疗事故处理条例》第三十一条
专家鉴定组应当在事实清楚、证据确凿的基础上,综合分析患者的病情和个体差异,作出鉴定结论,并制作医疗事故技术鉴定书。鉴定结论以专家鉴定组成员的过半数通过。鉴定过程应当如实记载。医疗事故技术鉴定书应当包括下列主要内容:
(一)双方当事人的基本情况及要求;
(二)当事人提交的材料和负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会的调查材料;
(三)对鉴定过程的说明;
(四)医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规;
(五)医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系;
(六)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;
(七)医疗事故等级;
(八)对医疗事故患者的医疗护理医学建议。
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参加鉴定的医学专家在7人以上(含7人)的,按首次(市级)鉴定2200元/例次,(省级)鉴定3200元/例次收取;专家在7人以下的,按首次(市级)鉴定1700元/例次,(省级)鉴定2200元/例次。
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医疗纠纷
法医鉴定程序医鉴定时间是多长时间,法医鉴定多少钱
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收费标准:自治区鉴定每人每次300元;地、市级鉴定每人每次250元;县(市)级鉴定每人每次200元。工伤认定申请表;职工本人身份证明;与企业存在劳动关系的证明材料。
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工伤赔偿
法医鉴定不鉴定医药费都要付的吗?这年头不学点法律就只能吃闷亏没法混啊,有这方面资料的朋友分享一下呗,谢谢你们
[律师回复]
一、审查原则
医疗费用包含挂号费、检查费、化验费、手术费、治疗费、住院费用和药费等费用,这些费用是否成立应结合病历和诊断证明等相关证据确定,注意审查:
(1)审查医疗费是否为治疗所受损伤的费用。伤者擅自购买的与损伤无关的医疗费如治疗另外本身固有的疾病,不属于赔偿范围。属于公费医疗范围已经在所在单位报销的,也不应列入赔偿范围。
(2)审查医疗费用数额,以一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必须的康复费、适当的整容费以及其它后续治疗费用,可以待实际发生时另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
(3) 对医疗费具体费用的审查:
1)一般应是所在地医院,转外地医院治疗的应确有必要,并需经当地医院同意,未经同意而擅自转院一般不赔偿(此规定有待商榷?强行转院导致休克晚期案,如此操作不利于案件处理)。
2)医疗费用必须是治疗外伤或损害所引起疾病的开支,治疗与外伤无关的医疗费用,不予赔偿(此规定也不太合理,基础疾病与外伤竟合时,常为先控制基础病情再行外作治疗,此时,治疗基础病情的费用笔者认为尚属合理)。
3)当事人在治疗医院以外的医疗、药品单位购买的药品,必须确属必要,并应经过治疗医院批准,伤者私自购买不是治疗必须的药物不予赔偿。(★:确属必要,且为治疗所必须即可,是否经医院批准笔者认为并不一定要求,关键看私自买药的目的,常有:为了便利、为了省钱等原因)
4)住院费用的审查,住院的前提只限于伤重需要住院确定伤情和手术治疗的情况,对住高档次病房,应按一般病房费用计算。(但房费不属于法医临床的鉴定范围)
5)检查、诊断和辅助检查费用应审查是否存在重复检查和高额检查的情况。(这一鉴定结论常涉及患者与医院的关系,应谨慎处理)
6)后续治疗费用系确需再次治疗的费用或尚未恢复者未来的费用,应以有效的医疗机构出具的证明或相关鉴定机构出具的鉴定结论为准。(目前操作方式为:医疗机构出具证明给鉴定机构,由鉴定机构进一步确认,但往往鉴定机构留于形式,未经实质审查)
7)保险合同约定医疗费用仅限于医疗保险范围的,该约定应当理解为合理医疗费用。保险公司申请对医疗费用合理性进行审查,可以依法审查确定。对于医疗费用合理性进行鉴定的,法院可以根据当事人的一致意见聘请法医进行审核,对于审核结论可以作为专家证言予以采纳,当事人对于法医的审核意见存在不同意见的,可以申请法医学鉴定。
二、审查事项
(1)使用药物的合理性的审查:建议使用医保用药,用药掌握对症、适量、合理、适时原则,处理时要求原告提供处方和医嘱单,这样可以避免搭车开药和冒名顶替的发生,同时也便于进行费用的审查。仅有医院收费发票,而无医嘱部分不应保护。(医嘱+收费发票)
营养支持用药、能量合剂等是否应用,应以伤者当时的情况和伤后的体质状况决定,如伤者有大量失血或年老体弱,为促进损伤的尽早恢复则可以适当使用营养支持药,其余情况均不应大量使用。
抗生素的使用在损伤中相当普遍,在药物费用中占较大比例,审查时应当在医保药的范围内遵循一个从低级到高级的排列阶梯,联合应用应当严格掌握适应症,如原因未明的严重感染或混合感染;需较长时间用药,有可能产生耐药或有可能产生二重感染者;需要发挥联合用药的协同作用者等,对于不符合适应症的联合用药,则不予保护,只能承认其中的一种为合理。
同时,对用药剂量进行审查,看用药是否符合常规剂量,单位时间内开具的药物是否可以用完。
(2)对全面仪器设备检查,不具备检查指征的贵重仪器检查、重复检查,原则上认定为医疗费用不合理。有检查指征而重复检查结果呈阴性的只能保护第一次的费用。(该规定欠合理)
(3)再次费用:常见的有颅骨修补、异眼、异齿的安装、取内固定等,应当以当地中等医疗水平能施行为标准;整容术、消除内脏粘连手术一定要有原经治医生的批准意见;对于疤痕是否需整复的问题,应当以是否影响功能为标准,如疤痕粘连影响关节或器官功能时则需进行修复,否则所支出的费用则不应保护。(该规定欠合理)
(4)伤病关系:1)损伤与疾病无关,伤后在治疗过程中,伤病共治,医疗费用只能保护其治疗损伤部份;2)损伤与疾病有一定关系,即损伤对疾病有一定加重作用,治疗损伤部份应予完全认定合理,而治疗疾病支出通常按参与度的大概百分比进行赔偿,但不超过50%;3)损伤诱发某种疾病,诱发疾病的治愈费用的合理部份,笔者认为加害人应赔偿其总额的20-30%为宜。外伤导致原有疾病复发的合理赔偿,应参照外伤诱发疾病处理。
三、审查方法
医疗费用的计算,根据法律和司法解释的相关规定,医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。
需要注意,这里的收费凭证是符合国家相关财务管理规范的合法凭证,如果不是正当途径得到的收费凭证,法院很有可能以证据不能证明医疗费用为由驳回医疗费的请求。比如当事人在黑诊所或黑药点治疗,缺乏合法的收费凭证,只有经手人的收条,这些证据就不具有足够的证明力。
关于费用的合理性,医疗费用的证据主要是医疗机构的收费收据、处方、医嘱和病情诊断证明等等。在确定医疗费的数额时,特别要注意证据的两个一致性,即收费收据的项目和处方的一致性以及病情诊断和处方的一致性。前者是指医疗费的开支应当符合医生提出的诊疗方案,而不是患者自行决定如何买药或者是否住院。后者是指医院的诊断方案和病人本身的病情相符合,而不能是轻病重看,治疗方案明显超过了一般的医疗常识,比如只是轻微伤,但医院的诊疗方案却包含了长期住院、多次昂贵器材的诊断等等,导致费用高昂,这些医疗费用请求都会被法院驳回。
人身损害索赔纠纷中医疗费一般以实际开支的为准,司法解释规定:“医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”对后续的医疗费用,当事人可以根据医疗机构的证明进行主张,也可以等后续治疗发生后再根据实际开支另行起诉。如果后续医疗费经过医疗证明或者鉴定结论确定是必然发生的,则法院可以直接根据证明支持当事人关于后期医疗费用的主张。
在诉讼中,如果双方对医疗费用的合理性和必要性产生争议,则由赔偿义务人对治疗的必要性和合理性承担相应的举证责任。换言之,赔偿义务人对医疗费用不服的,要举证证明该费用的不合理性和不必要性。
在司法实践中,不合理医疗费用的常见表现主要有以下几个方面:
(1)非外伤用药,损伤后伤病共治。
(2)不合理使用杭生素,损伤案例中多需使用抗生素,许多伤者超剂量、超时限使用,轻微损伤使用高档抗生素,多种抗生素联合应用等;
(3)营养支持性用药,治疗损伤的同时大量使用营养支持性药物;
(4)轻度损伤后长时伺治疗;
(5)部分纠纷当事人无明显损伤,但主诉症状重,医方即大量用药治疗;
(6)需安装假肢或其它代用品以及手术中需使用内固定时,违反规定使用高档进口物,如一根内固定髓内针,国产的才
二、三千元,而进口的则达万元以上;
(7)目前新的高档检查仪器、项目不断增多,许多伤者进行全面检查、重复检查、扩大医疗费用支出;
(8)不按规定住院和转院,使不合理开支扩大;
(9)搭车开药、冒名顶替时有发生。
对于不合理费用,可考虑从以下方面进行审核:
最高人民法院《关于贯彻执行<中华人民共和国民法通则>若干问题的意见》中规定,医药治疗费用的赔偿,一般应以所在地治疗医院诊断证明和医药费、住院费的单据为凭。未获医务部门批准擅自另找医院治疗的费用一般不予赔偿,擅自购买与损害赔偿无关的药品或者治疗其它疾病的,其费用也不予赔偿;(最高人民法院关于贯彻执行《中华人民共和国民法通则》若干问题的意见(试行)第88条、第94条、第115条、第117条、第118条、第177条1988年1月26日最高人民法院审判委员会讨论通过与物权法有关规定冲突)
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第19条规定:“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。”该解释首次明确规定了赔偿义务人的证明责任,但因为医疗行为与讼争纠纷的相关性、用药的合理性和必要性均属专业性问题,依据《民事诉讼法》第72条的规定,“人民法院对专门性问题认为需要鉴定的,应当交由法定鉴定部门;没有法定鉴定部门的,由人民法院指定的鉴定部门鉴定”。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第61条规定:“当事人可以向人民法院申请由1至2名具有专门性知识的人员出庭就案件的专门性问题进行说明。人民法院准许其申请的,有关费用由提出申请的当事人负担。”——“专家证人”
因此,通常情况下,有关讼争的医疗费问题,不宜完全由法官心证之。赔偿义务人的证明责任仅有其陈述是不足以完成的,应当借助鉴定部门的鉴定结论或专家证人的证言予以完成。虽然《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》规定了专家证人可以出庭就有关专门问题提供专家意见,但实务中,很少有专家就医疗费的合理性和必要性出庭作证。赔偿义务人很难完成该证明责任,致使法律真实与客观真实经常背离,不利于定分止争。
被告提出异议的方法,主要是结合“病历”和“诊断证明”来推断费用支出的合理性,被告如对医疗费有异议,可以向法院申请就医疗费的“合理性”进行鉴定,以避免不必要的赔偿。因此,应当通过启动司法鉴定程序对医疗费的相关性、合理性和必要性予以审查。
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各位律师好,我是法医专业的学生。我想请问一下,法医鉴定都鉴定什么?法医鉴定的程序是什么样的?
[律师回复] 你好。关于法医鉴定都鉴定什么这个问题。法医病理鉴定主要涉及以下内容:
  
一、是确定死亡原因,主要在于确定自然死亡(病死或老死)还是非自然死亡(暴力死亡),在同时存在损伤与疾病时,要分析损伤、疾病与死亡的关系,对于存在几种致命性损伤,应确定主要死因,以便澄清谁应负主要致死责任。
  
二、是判定致死方式,即判定是他杀、自杀还是意外死亡,判定致死方式要比确定死亡原因复杂,常须结合现场勘验和案情调查进行全面分析,然后作出判断。
  
三、是推断死亡时间,是指人死后到尸体检验的时间,推定死亡时间有助于侦查范围的确定,主要根据尸体现象所见和对生物化学变化的检测,结合当时当地的气象条件进行综合判断。
  
四、是认定致死伤物体,主要是根据损伤的形态、大小、程度及其他性质,如损伤内的附着物来推定的,或对咬痕、扼痕、捆绑痕、注射针孔以及各种工具打击痕迹等的性质、形成方式和方法来判断。
  
五、是鉴别生前伤与死后伤,即推断死者损伤是生前造成的还是死后形成的,以及生前损伤后经过的时间。在鉴定中,还可通过骨骼、牙、毛发的检验推定死者的性别、身高、年龄、血型等。
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