生育保险的报销条件和所需材料

[律师回复] 生育保险报销材料：
1、女性职工需要备好本人身份证、婴儿出生证。
2、生育期间的住院医疗费、药费的发票。
3、剖腹产发票金额在5000元以上，顺产金额在三千以上的需提供医院的医嘱单和药品清单。
4、合法妻子没有工作单位的男性职工需要提供结婚证、配偶户籍本、男女双方身份证以及配偶的失业证。

[律师回复] 你好，分娩的生育保险报销需要准备的资料如下：
1、《结婚证》原件一份、复印件两份；
2、《生育服务证原件》(外地户口参加生育保险的职工，最好提供北京的生育服务证，如果不能提供，则需要提供外地正规的生育服务证)一份、复印件两份；
3、《出生医学证明》原件一份、复印件两份；
4、《医疗蓝本》原件一份、复印件两份；
5、医院开具的《诊断证明书》原件一份、复印件两份；
6、所有医院的单据原件；
7、《生育报销审批表》两份，加盖公章；
8、《生表一》两份，男方女方单位均加盖公章；
9、《生表二》两份，加盖公章；
10、《生育报销汇总表》一份，加盖公章。

[律师回复] 报销生育保险的政策各地是有差异的，建议你到当地的医保局咨询一下生育保险报销所需材料，然后按要求准备就可以了。

[律师回复] 产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证（孩子的）、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。（相关手续应在分娩后一年内办理）

[律师回复] 1、计划生育部门签发的计划生育证明；
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明；
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证；
4、企业职工生育医疗证申领表；
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表；
6、企业职工生育医药费报销申请单；
7、企业职工生育保险待遇核准结算表；
8、企业职工生育保险外地就医申请表；
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料；
10、收款收据。

[律师回复] 您好，关于年陕西生育保险报销材料这个问题，我的解答如下,
1、《陕西市职工生育保险待遇支付申请表》;
2、婴儿准生证明;
3、职工身份证、婚姻证明;
4、相关医药费用票据;
5、门诊病历、住院病案首页、长期和临时医嘱、医疗费用明细单。
6、男职工配偶享受的，提供配偶身份证和非职工证明。陕西生育保险报销比例
1、顺产为270%
2、难产为320%
3、剖腹产为420%陕西生育保险报销范围
1、生育医疗费补贴(不包括婴儿费和超出支付标准的床位费)
2、计划生育手术补贴(门诊和住院)
3、产前检查费用
4、国家规定的与生育保险有关的其他费用以上费用报销的前提是：不超出医保规定的药品和医疗项目目录。
5、参保男职工可在定点医疗机构报销的项目有：绝育手术、输精管复通手术。

[律师回复] 解答如下, 通常情况下，用人单位持下列材料到当地社会保险经办机构申领生育保险待遇：本人身份证、结婚证、医疗费用原始凭据。正常生育的，提交《计划生育服务手册》或《生育证》，新生儿出生医学证明。进行剖宫产生育的，提交相关医学证明。社保即社会保险，是指国家为了预防和分担年老、失业、疾病以及死亡等社会风险，实现社会安全，而强制社会多数成员参加的，具有所得重分配功能的非营利性的社会安全制度。社会保险(SocilIsurce)是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税（费）形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。官方数据显示，2013年共有3800万人弃缴社保，加大了个人账户空账压力。

[律师回复] 根据情况的不同，需要准备的生育保险报销的材料也是有些不同的。如果是已经分娩了的女性，则需要单位提供《领取职工生育保险待遇汇总表代收据》以及《生育保险待遇申报表》，而个人则需要准备：身份证的原件以及复印件、结婚证的原件以及复印件、《计划生育服务手册》或《生育证》的原件以及复印件、《出生医学证明》原件以及复印件或死亡医学证明原件、医疗费用原始凭据、住院病历复印件(加盖医院公章)、明细费用清单、职工本人银行结算户存折复印件等的材料。

[律师回复] 女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付；具体的情况可咨询当地社保局

[律师回复]
一、生育保险待遇申领 　　
1.申请人提供资料：
　　、计划生育证明(即准生证)
　　、新生儿
　　出生医学证明
　　(即出生证)或户口簿
　　、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的) 、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)
　　、属异地或境外难产提供住院费用明细
　　、属异地或境外剖腹产提供：
　　
(1)手术证明
　　
(2)费用凭据
　　
二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)
　　
三、 符合条件即可办理，凭办理凭证即可到银行领钱。
　　报销条件
　　
(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术
　　
(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上
　　报销比例
　　报销比例：以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。其中：
　　
1.顺产为270%。　　
2.难产为320%。　　
3.剖腹产为420%。
基本上有关生育险报销需要什么材料才能够报销的回答就是这样，望采纳。

[律师回复] 用人单位需要提交的申报材料：
1、社会保险登记表；
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表；
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
生育女职工需要提交的申报材料：
1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；
2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）；
4、企业职工生育医疗证审领表；
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表；
6、企业职工生育医药费报销申请单；
7、企业职工生育保险待遇核准结算表；
8、企业职工生育保险外地就医申请表；
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料；
10、收款收据。
配偶生育的男职工需要提交的材料：
1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；
2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；
3、男职工本人身份证（原件及复印件）；
生育医疗费，应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办；
生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费，应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办；
计划生育手术费用，应当在手术前申办；
男职工假期津贴，应当在其配偶生育后1年内申办。
逾期申办的，社会保险经办机构不予受理。
用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的，该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 育保险待遇申领申请人提供资料。办理流程：计划生育证明(即准生证)、费用凭据(出院时打印的)，按照一定的比例一次性支付.顺产为270%。报销比例；费用凭据；符合条件即可办理。2；属异地或境外难产提供住院费用明细；诊断证明(生产医院开的生产证明：符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。3；新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿.剖腹产为420%：以所在地上年度职工月平均工资为基数：1。报销条件，凭办理凭证即可到银行领钱：到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)提交相关材料：手术证明；属异地或境外剖腹产提供；本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)，出院时开的)。其中；所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上.难产为320%

[律师回复] 您好，针对您的二胎生育险报销需哪些材料呢问题解答如下,
（1）《市女职工生育保险待遇申请表》;
（2）准生证、婴儿出生医学证明复印件;
（3）住院病历复印件、医疗费用原始发票、住院费用总清单、出院证或诊断证明(均需加盖医院印章);
（4）结婚证明复印件;
（5）身份证复印件(一式两份)。
参保单位男职工的配偶无工作，申领一次性生育补助金，还需提供男女双方身份证复印件两份、男方所在单位出具的女方无业证明、女方所在的村(居)民委员会出具的无工作单位的证明。
（1）居民身份证复印件两份、失业证原件及复印件、婴儿出生医学证明复印件、生育证复印件、结婚证复印件。
（2）出院证或诊断证明原件、住院病历复印件、住院费用总清单、住院发票原件。
3、灵活就业人员报销生育医疗费所需资料：
（1）居民身份证复印件两份、婴儿出生医学证明复印件、生育证复印件、结婚证复印件;
（2）出院证或诊断证明原件、住院病历复印件、住院费用总清单、住院发票原件。
1、参保单位的参保人员申领生育保险待遇的条件是：参加生育保险满一年且足额缴费。
2、灵活就业人员申领生育医疗费的条件是：参加我市城镇职工基本养老保险和城镇职工基本医疗保险满12月且足额缴费。
3、失业人员申领生育保险待遇的条件：参加生育保险1年以上不满3年的妇女职工，与用人单位依法解除或者终止劳动关系后，在24个月未就业期间生育或者实施计划生育手术的，可申领生育医疗费用。
参加生育保险3年以上的女职工，与用人单位依法解除或者终止劳动关系后未就业生育或者实施计划生育手术的，可申领生育医疗费用。
4、符合国家、省、市人口与计划生育有关规定生育或者终止妊娠。
1、生育津贴;
2、生育医疗费用;
3、计划生育手术医疗费用;
4、一次性生育补助金;
5、国家和本省规定与生育保险有关的其他费用。

[律师回复] 生育险保销需要的材料有：准生证、医院出具的出生证明、医院出院记录、住院发票的原件或者复印件；以及医院开具的请假证明以及生育报销表格。用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。

[律师回复] 1、医院诊断证明原件和复印件；
2、医疗费用明细清单；
3、《生育证》原件和复印件；
4、医院病历原件和复印件等报销需要的材料。
5、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

[律师回复] 生育保险报销所需材料
1、本人劳动和社会保障卡、身份证、结婚证、其配偶户籍所在地村(居)民委员会出具的无工作单位证明;
2、正常生育的，提交《计划生育服务手册》或者《生育证》、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明、分娩方式证明;
3、施行计划生育手术的，提交相关医学证明(注明妊娠月份及流产原因);
4、职工本人银行存折账号(按各社会保险经办机构规定的银行提供)。
5、委托代领的，应当提交申领人出具的授权委托书和受委托人的身份证明。

[律师回复] 1、《申领生育津贴人员信息登记表》一份；
2、《生育服务证》原件及复印件，或居住地街道计生办开具的《外地来京人员生育服务联系单（生育保险专用）》原件；
3、《医学诊断证明书》原件及复印件（明确注明怀孕周数）；
4、《出生医学证明》原件及复印件；
5、《结婚证》原件及复印件。

[律师回复] 解答如下, 前置条件：⒈符合计划生育法律、法规；⒉配偶生育之月前12个月男职工已按规定连续不间断足额缴纳生育保险费；⒊单位职工由单位经办人办理，个体人员由本人或委托他人办理。办理程序：自生育之日起90日内持报销所需资料到经办机构申报→窗口工作人员审核资料→资料审核无误后受理申报并书面登记→窗口工作人员在4个工作日内生成拨付单据→单位经办人或个人5个工作日后领取拨付单据→领取拨付单据后5个工作日后拨付金额划转至单位或个人的银行账户申请材料：
1.单位参保职工：填报《成都市生育、计划生育手术医疗费审批表》一式两份并加盖行政公章。身份证、住院费用原始票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明（原件及复印件）。
2.个体参保人员：填报《成都市生育、计划生育手术医疗费审批表》。身份证、住院费用原始票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、个人结算性存折/卡（原件及复印件）。委托他人的，受托人需提供身份证原件及复印件。
3.注意事项：⑴异地生育不需要在生育前备案，需填报《异地生育医疗机构基本情况表》；⑵个人结算性存折/卡为本人在本市工、农、建任何一家银行的；⑶区（市）县经办机构的经办流程和申请材料可能有部分差别，具体情况请向区（市）县经办机构咨询。

[律师回复] 西安生育津贴申领流程
（一）定点医疗机构“一站式”申领生育津贴参保女职工在定点医疗机构挂账结算医疗费用后，系统自动完成生育津贴的申报登记工作，各级社保经办机构审核后将符合政策规定计发的生育津贴直接转入用人单位，由用人单位发放。定点医疗机构挂账业务系统升级前的生育津贴由用人单位至参保所属经办机构办理申领手续。
（二）社保经办临柜申领生育津贴1.参保女职工在非西安市定点医疗机构住院生育或流产，或因其他特殊情况未实现生育医疗费用挂账结算的，可自人工终止妊娠手术或施行计划生育手术后90日内，由用人单位持以下资料至参保所属经办机构办理生育医疗费用报销及申领生育津贴手续，经办机构对符合政策规定的生育津贴经审核后一次性转入用人单位，由用人单位发放。申请生育医疗费及生育津贴需携带资料：
1、西安市职工生育保险待遇支付申请表（单位盖章，注明未在生育定点医院挂账结算原因）；
2、发票（住院、门诊产检）原件；
3、医疗（住院或门诊）费用清单；（医院盖章）
4、住院病案首页（门诊病历及诊断证明书）（医院盖章）、分娩记录(生育)、诊断证明需注明妊娠周数或提供出院小结（流产）
5、身份证（配偶报销提供双方身份证）复印件；
6、配偶报销时需提供结婚证复印件（女职工本人报销不需要）和女方无工作未参保的个人申请；
7、因公出差、派驻异地工作的由单位出具驻外证明。申请生育产前、后医疗费（住院部分已挂账结算）需携带资料：
1、西安市职工生育保险待遇支付申请表（单位盖章）；
2、产检发票原件，产后新出现并发症门诊、住院发票原件；
3、医疗（住院或门诊）费用清单；（医院盖章）
4、病案首页及相关的分娩病案首页（门诊病历及诊断证明书）（医院盖章）复印件；
5、身份证复印件；
6、西安市城镇职工生育保险住院费用挂账结算单复印件；仅申领生育津贴需携带资料（
1）《西安市城镇职工生育保险待遇支付申请表》；（单位盖章）；（
2）身份证复印件；（
3）住院病案首页（门诊病历及诊断证明书）（医院盖章）、分娩记录（生育）、诊断证明需注明妊娠周数或提供出院小结（流产）。
（三）网厅申领生育津贴为落实“最多跑一次”工作要求，用人单位可通过CA数字证书办理生育津贴申报及查询业务。用人单位登录西安市社会保险网上经办大厅单位用户端（CA端），按照系统提示准确录入有关信息，按预约时间递交相关材料。如需办理，请联系单位社保专员办理相关业务，谢谢。

[律师回复] 解答如下, 生育保险报销分为两种情况：
（一）生育报销所需提供材料
1.女职工身份证复印件2张
2.计划生育部门签发的生育证（一孩证）原件及复印件；二胎提供二胎证原件及复印件。
3.出生医学证明原件及复印件；
4.医疗费收据原件（包括产前检查的医疗费收据原件）；
5.住院病历首页及医嘱单复印件（须在住院病历首页复印件上加盖医院公章）；
6.有生育并发症者，须提供住院费用明细清单汇总；
（二）引、流产
1.女职工身份证复印件2张、联系电话（印在一张纸上）；
2.未生育者须持结婚证原件、复印件及女职工单位出具的证明原件，已生育过的女职工不用提供；
3.医疗费收据原件；
4.手术证明或假条原件；
5.病历复印件。（住院引、流产的需复印病历首页及医嘱单复印件）