保险纠纷中的利益平衡与策略交锋

律师简介

专业深耕：田洁律师自2023年执业至今，承办案件逾200件，尤其在刑事领域，成功办理百余件相关案件，擅长诈骗、盗窃、非法经营等类型案件。同时，在民事类的婚姻家庭、劳动工伤等方面也经验丰富。

理念坚守：秉持“崇法守信，专业笃行，尽责担当”的执业理念，田洁律师以扎实的法学理论和高度负责的态度，为当事人提供优质法律服务。作为律所党支部书记，她还积极参与公益法律服务，践行初心使命。

案例纪实

核心利益冲突：本案原告杨某某与被告某财产保险股份有限公司开封中心支公司就人身保险合同中的附加险恶性肿瘤重度特定药品费用赔付问题产生纠纷。被告以附加险有三十天观察期，原告属等待期出险为由拒赔；原告则认为购买时被告明确表示按时续保无观察期，且主险已正常理赔，附加险不应区别对待。

策略交锋与利益平衡：田洁律师在代理过程中，抓住关键要点。一方面，依据《中华人民共和国保险法》第三十条，强调对合同条款有争议时应作出有利于被保险人和受益人的解释。另一方面，通过证人证言证明被告公司曾宣讲老客户正常续保不存在观察期，不区分主险和附加险。最终，法院认为保险合同的“续保”应理解为对整个保险合同的续保，判决被告赔付原告保险金，实现了当事人的利益诉求，也在法律框架内达成了利益的平衡。

这场保险纠纷案件，不仅展现了田洁律师出色的专业能力和策略思维，更体现了法律在解决利益冲突时的公正与平衡。