已经到底啦~
还有疑问，建议直接问律师
交通事故损害赔偿调解书怎么写
最新修订
|
2024-08-03
浏览10w+
- 免责声明
- 以下内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合，不代表平台立场，请酌情参考。
包同贺律师
执业认证
平台保障
执业：4年高级合伙人
专家导读
首先是简要明了的将事故经过叙述清楚，要清晰的线索叙述，要书写明确事故的后果问题，准确、客观地将人员的损毁情况描写。对于交通事故损害赔偿调解书的内容一定要注意条理清晰，对于赔偿的数字要用大写汉子书写，有两个以上的赔偿项目要写清楚合计的数额。对于事故的描写用语一定不能含糊不清，一定要精确恰当简明扼要。
在我们的日常生活中与车紧密相连，如今也是几乎每家每户都有车，在长期的开车生活中避免不了交通事故，如果不提前了解一点交通知识，到出现事故的时候就是一脸懵了，再好的司机也避免不了事故的发生，在全国每天都会有很多件交通事故的发生，所以咱们对交通事故的处理要了然于心，下面咱们介绍下交通事故损害赔偿调解书怎么写。
假如，咱们在生活中真的遇到了交通事故，情节不严重的没有造成伤亡的情况下，一般的处理就是在事故科部门进行协调达成协议，肇事者跟被害者之间对于赔偿金额到以后反悔也是不行的，所以这就涉及到了交通事故损害赔偿调解书，那么它的格式和如何填写都是很重要的，关乎着是否能有效的保护你的合法权益，是否存在法律的效力。
交通事故损害赔偿调解书怎么写?
一、填写的注意事项
首先是简要明了的将事故经过叙述清楚，要清晰的线索叙述，要书写明确事故的后果问题，准确、客观地将人员的损毁情况描写。对于交通事故损害赔偿调解书的内容一定要注意条理清晰，对于赔偿的数字要用大写汉子书写，有两个以上的赔偿项目要写清楚合计的数额。对于事故的描写用语一定不能含糊不清，一定要精确恰当简明扼要。
如果在调节的过程中，有不予调节的情况，那就是当事者提出《道路交通事故处理办法》没有规定的赔偿项目和要求，那么对于赔偿的相关项目要根据当地的实际标准和情况来确定，费用要一次性结清，具体的赔偿的标准要根据相关的法律规定和具体的事故情况来确定，协议的相关事项要求要分条进行准确的叙述，关于数额一定要大写。
交通事故损害赔偿调解书由双方签名并加盖公安机关的相关印章才可以生效，调解书一式好几份，有一份是要存入事故档案的案卷，其他的几份要给当事人和相关的人员。
二、交通事故损害赔偿调解书填写内容
当事人就是受害方，要填写出生年月和民族，还有身份证号、家庭住址还有联系方式。委托代理人要对事件进行承述，本着公平公正的原则双方就交通事故这一事件，经过双方的协商和事故科的调解协商一致，达成如下的协议：(具体的格式参照标准的调解书格式)。
对于发生事故的时间和地点，行走的方向还有双方是什么车型等一些问题，一定要详细的写明写清楚，对于交通事故损害赔偿调解书还有很多具体的内容。
对于交通事故损害赔偿调解书怎么写这个问题，小编进行了简单的介绍，当然要根据具体的相关格式填写，以上内容希望对你能有所帮助，在我们日常生活中对于事故处理相关的知识一定要多了解，多学习，另外提醒广大司机在路上形式一定要遵守交通规则，注意安全，珍惜生命，远离事故。
看完还有疑惑？建议直接问律师
最快9秒应答
拓展阅读
· 年普法人次15亿+问题没解决? 125200人选择咨询律师
交通事故损害赔偿调解书怎么写
一键咨询
徐州有问题找本地律师
大家也在问
为你推荐
人身损害赔偿调解书应该怎么写？
人身损害赔偿调解书应该写清楚双方当事人的基本身份方面的情况，还有就是双方当事人所达成一致的调解的内容，最后就是签字确认。实际上人身损害赔偿方面调解书是需要由人民法院制作出来的，当然得双方当事人立返应制作调解书送达给原被告双方。
10w+浏览
损害赔偿
我弟弟现在正是叛逆的时期，经常在外面打架闹事，之前不小心闹大了，想知道人身损害赔偿调解书应该怎么写
[律师回复] 你好，建议可以直接咨询律师委托律师代书，以下人身损害赔偿调解书 内容仅供参考。
甲方： 公司
乙方： 身份证号：
为了解决乙方工伤事宜，根据《劳动争议调解仲裁法》第四条“发生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，也可以请工会或者第三方共同与用人单位协商，达成和解协议”和《工伤保险条例》的相关规定规定，双方方本着平等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下：
一、乙方被甲方聘为职工， 年 月 日乙方在工作时因自己不慎 受伤。乙方经治疗现在已经花费住院费 元、医院收据 元、生活补助 元、护理费 元、交通费 元，共计 元，上述款项已由甲方全部支付。
二、乙方同意对没有完成的治疗事项自己负责。
三、甲乙双方一致同意：由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间工资、交通食宿费、护理费、住院伙食补助费以及本协议签订后的后续治疗中发生的挂号费、住院费、医疗费、交通食宿费、住院伙食补助费、营养费、护理费、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、伤残津贴、生活护理费、辅助器具费、就业补助金等各项费用共计 元整;该款于本协议签订 日内一次性付清。
四、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系即为解除，双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷，因劳动关系解除而产生的相应权利已经包含在第三项中。
五、乙方领取上述各项款项后，乙方自愿放弃其他各项权利，关于本次工伤赔偿及劳动关系解除全部解决完毕，以后互不相扰。
六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的其他各项权利。
七、以上协议的达成，完全出于甲乙双方的自愿，是真实意思的表示，不存在威胁等情况。本协议经双方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行翻改。本协议一式肆份，双方各持一份，见证人留存两份。
甲 方：
乙 方：
见证人：
年 月 日
甲方： 公司
乙方： 身份证号：
为了解决乙方工伤事宜，根据《劳动争议调解仲裁法》第四条“发生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，也可以请工会或者第三方共同与用人单位协商，达成和解协议”和《工伤保险条例》的相关规定规定，双方方本着平等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下：
一、乙方被甲方聘为职工， 年 月 日乙方在工作时因自己不慎 受伤。乙方经治疗现在已经花费住院费 元、医院收据 元、生活补助 元、护理费 元、交通费 元，共计 元，上述款项已由甲方全部支付。
二、乙方同意对没有完成的治疗事项自己负责。
三、甲乙双方一致同意：由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间工资、交通食宿费、护理费、住院伙食补助费以及本协议签订后的后续治疗中发生的挂号费、住院费、医疗费、交通食宿费、住院伙食补助费、营养费、护理费、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、伤残津贴、生活护理费、辅助器具费、就业补助金等各项费用共计 元整;该款于本协议签订 日内一次性付清。
四、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系即为解除，双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷，因劳动关系解除而产生的相应权利已经包含在第三项中。
五、乙方领取上述各项款项后，乙方自愿放弃其他各项权利，关于本次工伤赔偿及劳动关系解除全部解决完毕，以后互不相扰。
六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的其他各项权利。
七、以上协议的达成，完全出于甲乙双方的自愿，是真实意思的表示，不存在威胁等情况。本协议经双方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行翻改。本协议一式肆份，双方各持一份，见证人留存两份。
甲 方：
乙 方：
见证人：
年 月 日
10w+浏览
快速解决“损害赔偿”问题
交通事故损害赔偿调解申请书怎么写
[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 【法律意见】
1.交通事故损害赔偿调解申请书 居中放在
第一行，字体可以加深并且比正文大一号。
2.
第二行，填写调解申请书的接收单位，例如：某某某交警队，某某某，某某某交通事故调解中心等等。
3.
第三行起，即为正文，需要表述清楚的主要内容为：
A.事故的事实与理由，最好依据交警队提供的认定书 的详细材料来填写完整。
B.想要解决什么问题（请求调解的具体内容，例如：人身伤害赔偿，财产损失赔偿，事故造成的伤残等级的赔偿等等）
C.调解赔偿依据的事实是什么、提出赔偿的相应理由是什么。这部分的内容如果不是专门的法律工作者起草的可以省略。
4.第部分，在申请书的尾部，填写上当事人的名字，要由本人签字，是法人或其他组织的，由法定代表人或负责人签字并加盖单位公章。日期要填写准确。
调解书应当载明以下内容：
(一)调解依据
(二)道路交通事故认定书认定的基本事实和损失情况
(三)损害赔偿的项目和数额
(四)各方的损害赔偿责任及比例
(五)赔偿履行方式和期限
(六)调解日期。
经调解各方当事人未达成协议的，公安机关交通管理部门应当终止调解，制作道路交通事故损害赔偿调解终结书送达各方当事人。
1.交通事故损害赔偿调解申请书 居中放在
第一行，字体可以加深并且比正文大一号。
2.
第二行，填写调解申请书的接收单位，例如：某某某交警队，某某某，某某某交通事故调解中心等等。
3.
第三行起，即为正文，需要表述清楚的主要内容为：
A.事故的事实与理由，最好依据交警队提供的认定书 的详细材料来填写完整。
B.想要解决什么问题（请求调解的具体内容，例如：人身伤害赔偿，财产损失赔偿，事故造成的伤残等级的赔偿等等）
C.调解赔偿依据的事实是什么、提出赔偿的相应理由是什么。这部分的内容如果不是专门的法律工作者起草的可以省略。
4.第部分，在申请书的尾部，填写上当事人的名字，要由本人签字，是法人或其他组织的，由法定代表人或负责人签字并加盖单位公章。日期要填写准确。
调解书应当载明以下内容：
(一)调解依据
(二)道路交通事故认定书认定的基本事实和损失情况
(三)损害赔偿的项目和数额
(四)各方的损害赔偿责任及比例
(五)赔偿履行方式和期限
(六)调解日期。
经调解各方当事人未达成协议的，公安机关交通管理部门应当终止调解，制作道路交通事故损害赔偿调解终结书送达各方当事人。
4.9w浏览
交通事故损害赔偿调解申请书。该怎样写
[律师回复] 您好，关于交通事故损害赔偿调解申请书。该怎样写这个问题，我的解答如下, 【法律意见】
1.交通事故损害赔偿调解申请书居中放在
第一行，字体可以加深并且比正文大一号。
2.
第二行，填写调解申请书的接收单位，例如：某某某交警队，某某某，某某某交通事故调解中心等等。
3.
第三行起，即为正文，需要表述清楚的主要内容为：
A.事故的事实与理由，最好依据交警队提供的认定书的详细材料来填写完整。
B.想要解决什么问题（请求调解的具体内容，例如：人身伤害赔偿，财产损失赔偿，事故造成的伤残等级的赔偿等等）
C.调解赔偿依据的事实是什么、提出赔偿的相应理由是什么。这部分的内容如果不是专门的法律工作者起草的可以省略。
4.第部分，在申请书的尾部，填写上当事人的名字，要由本人签字，是法人或其他组织的，由法定代表人或负责人签字并加盖单位公章。日期要填写准确。
调解书应当载明以下内容：
(一)调解依据
(二)道路交通事故认定书认定的基本事实和损失情况
(三)损害赔偿的项目和数额
(四)各方的损害赔偿责任及比例
(五)赔偿履行方式和期限
(六)调解日期。
经调解各方当事人未达成协议的，公安机关交通管理部门应当终止调解，制作道路交通事故损害赔偿调解终结书送达各方当事人。
1.交通事故损害赔偿调解申请书居中放在
第一行，字体可以加深并且比正文大一号。
2.
第二行，填写调解申请书的接收单位，例如：某某某交警队，某某某，某某某交通事故调解中心等等。
3.
第三行起，即为正文，需要表述清楚的主要内容为：
A.事故的事实与理由，最好依据交警队提供的认定书的详细材料来填写完整。
B.想要解决什么问题（请求调解的具体内容，例如：人身伤害赔偿，财产损失赔偿，事故造成的伤残等级的赔偿等等）
C.调解赔偿依据的事实是什么、提出赔偿的相应理由是什么。这部分的内容如果不是专门的法律工作者起草的可以省略。
4.第部分，在申请书的尾部，填写上当事人的名字，要由本人签字，是法人或其他组织的，由法定代表人或负责人签字并加盖单位公章。日期要填写准确。
调解书应当载明以下内容：
(一)调解依据
(二)道路交通事故认定书认定的基本事实和损失情况
(三)损害赔偿的项目和数额
(四)各方的损害赔偿责任及比例
(五)赔偿履行方式和期限
(六)调解日期。
经调解各方当事人未达成协议的，公安机关交通管理部门应当终止调解，制作道路交通事故损害赔偿调解终结书送达各方当事人。
4.7w浏览
道路交通事故损害赔偿调解申请书怎么写
[律师回复] 您好，关于道路交通事故损害赔偿调解申请书怎么写这个问题，我的解答如下, 【法律意见】
1.交通事故损害赔偿调解申请书 居中放在
第一行，字体可以加深并且比正文大一号。
2.
第二行，填写调解申请书的接收单位，例如：某某某交警队，某某某，某某某交通事故调解中心等等。
3.
第三行起，即为正文，需要表述清楚的主要内容为：
A.事故的事实与理由，最好依据交警队提供的认定书 的详细材料来填写完整。
B.想要解决什么问题（请求调解的具体内容，例如：人身伤害赔偿，财产损失赔偿，事故造成的伤残等级的赔偿等等）
C.调解赔偿依据的事实是什么、提出赔偿的相应理由是什么。这部分的内容如果不是专门的法律工作者起草的可以省略。
4.第部分，在申请书的尾部，填写上当事人的名字，要由本人签字，是法人或其他组织的，由法定代表人或负责人签字并加盖单位公章。日期要填写准确。
调解书应当载明以下内容：
(一)调解依据
(二)道路交通事故认定书认定的基本事实和损失情况
(三)损害赔偿的项目和数额
(四)各方的损害赔偿责任及比例
(五)赔偿履行方式和期限
(六)调解日期。
经调解各方当事人未达成协议的，公安机关交通管理部门应当终止调解，制作道路交通事故损害赔偿调解终结书送达各方当事人。
1.交通事故损害赔偿调解申请书 居中放在
第一行，字体可以加深并且比正文大一号。
2.
第二行，填写调解申请书的接收单位，例如：某某某交警队，某某某，某某某交通事故调解中心等等。
3.
第三行起，即为正文，需要表述清楚的主要内容为：
A.事故的事实与理由，最好依据交警队提供的认定书 的详细材料来填写完整。
B.想要解决什么问题（请求调解的具体内容，例如：人身伤害赔偿，财产损失赔偿，事故造成的伤残等级的赔偿等等）
C.调解赔偿依据的事实是什么、提出赔偿的相应理由是什么。这部分的内容如果不是专门的法律工作者起草的可以省略。
4.第部分，在申请书的尾部，填写上当事人的名字，要由本人签字，是法人或其他组织的，由法定代表人或负责人签字并加盖单位公章。日期要填写准确。
调解书应当载明以下内容：
(一)调解依据
(二)道路交通事故认定书认定的基本事实和损失情况
(三)损害赔偿的项目和数额
(四)各方的损害赔偿责任及比例
(五)赔偿履行方式和期限
(六)调解日期。
经调解各方当事人未达成协议的，公安机关交通管理部门应当终止调解，制作道路交通事故损害赔偿调解终结书送达各方当事人。
3.3w浏览
浏览更多不如直接问
获取专业解答，125200 人正在咨询
交通事故人事损害赔偿调解书应该怎么写
在我国交通事故发生后，相关的交通部门可以根据这类案件的时间、地点，人物、案件原因、赔偿办法书写这类交通事故调解书。保护这类交通案件的双方权益，要求这类交通肇事者和交通案件责任人，对这类案件受害者进行赔偿。
10w+浏览
交通事故
交通事故损害赔偿调解申请书应该如何写
[律师回复] 您好，关于交通事故损害赔偿调解申请书应该如何写这个问题，我的解答如下, 【法律意见】
1.交通事故损害赔偿调解申请书居中放在
第一行，字体可以加深并且比正文大一号。
2.
第二行，填写调解申请书的接收单位，例如：某某某交警队，某某某，某某某交通事故调解中心等等。
3.
第三行起，即为正文，需要表述清楚的主要内容为：
A.事故的事实与理由，最好依据交警队提供的认定书的详细材料来填写完整。
B.想要解决什么问题（请求调解的具体内容，例如：人身伤害赔偿，财产损失赔偿，事故造成的伤残等级的赔偿等等）
C.调解赔偿依据的事实是什么、提出赔偿的相应理由是什么。这部分的内容如果不是专门的法律工作者起草的可以省略。
4.第部分，在申请书的尾部，填写上当事人的名字，要由本人签字，是法人或其他组织的，由法定代表人或负责人签字并加盖单位公章。日期要填写准确。
调解书应当载明以下内容：
(一)调解依据
(二)道路交通事故认定书认定的基本事实和损失情况
(三)损害赔偿的项目和数额
(四)各方的损害赔偿责任及比例
(五)赔偿履行方式和期限
(六)调解日期。
经调解各方当事人未达成协议的，公安机关交通管理部门应当终止调解，制作道路交通事故损害赔偿调解终结书送达各方当事人。
1.交通事故损害赔偿调解申请书居中放在
第一行，字体可以加深并且比正文大一号。
2.
第二行，填写调解申请书的接收单位，例如：某某某交警队，某某某，某某某交通事故调解中心等等。
3.
第三行起，即为正文，需要表述清楚的主要内容为：
A.事故的事实与理由，最好依据交警队提供的认定书的详细材料来填写完整。
B.想要解决什么问题（请求调解的具体内容，例如：人身伤害赔偿，财产损失赔偿，事故造成的伤残等级的赔偿等等）
C.调解赔偿依据的事实是什么、提出赔偿的相应理由是什么。这部分的内容如果不是专门的法律工作者起草的可以省略。
4.第部分，在申请书的尾部，填写上当事人的名字，要由本人签字，是法人或其他组织的，由法定代表人或负责人签字并加盖单位公章。日期要填写准确。
调解书应当载明以下内容：
(一)调解依据
(二)道路交通事故认定书认定的基本事实和损失情况
(三)损害赔偿的项目和数额
(四)各方的损害赔偿责任及比例
(五)赔偿履行方式和期限
(六)调解日期。
经调解各方当事人未达成协议的，公安机关交通管理部门应当终止调解，制作道路交通事故损害赔偿调解终结书送达各方当事人。
4.2w浏览
快速解决“其他”问题
财产损害赔偿协议书怎么写，财产损害赔偿协议书怎么写
[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 财产损害赔偿和解协议书
甲方：(赔偿方)
乙方：(受赔偿方)
在2009年八月位于青松苑小区五号楼402室被502室水淹一事，所造成的财产损害赔偿。现经过甲乙双方充分协商，在平等自愿的基础上，现达成如下赔偿协议：
一、甲方由于未尽到安全义务，而将乙方的房屋所造成的损害，进行经济赔偿，由甲方一次性赔付乙方(2000元)大写贰仟元 。
二、本次损害当中由于502室的承租人，未尽到安全义务，也应当承担赔偿责任，在赔偿的经济损失中，承担总赔偿额的(1000元)壹仟元。房主承担(1000元)壹仟元。房主与承租人共承担贰仟元正。
三、本次处理属一次性处理，在本协议签订后乙方不得就本次财产损害，再次向甲方要求赔偿。
四、本协议签字履行后便生效，望双方相互遵守并履行本协议。
五、本协议一式四份，双方当事人每人各持一份。
甲方：
乙方：
2009年10月14日
财产损害赔偿纠纷投诉途径
《中华人民共和国行政诉讼法》第六十七条规定：“公民、法人或者其他组织的合法权益受到或者工作人员作出的具体行政行为侵犯造成损害，有权请求赔偿。公民、法人或者其他组织单独就损害赔偿提出请求，应当先由解决。对的处理不服，可以向人民提讼。”
《中华人民共和国刑事诉讼法》第五十三条规定：“被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中，有权提起附带民事诉讼。”
4.2w浏览
医疗损害协议书怎么写
[律师回复] 您好，针对您的问题解答如下, 甲方：_______________ (医疗机构)
乙方：_________________ (患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
（一）患者基本情况：
姓名：
年龄：
性别：
籍贯：
住 址：
身份证号：
住院号：
疾病诊断：
治疗结果：
（二）甲乙双方共同认定的医疗事故等级：
（三）医疗事故原因：
（四）赔偿数额
1、医疗费： 元；
2、误工费： 元；
3、住院伙食补助费： 元；
4、陪护费： 元；
5、残疾生活补助费： 元；
6、残疾用具费： 元；
7、丧葬费： 元；
8、被抚养人生活费： 元；
9、交通费： 元；
10、住宿费： 元；
1
1、精神损害抚慰金： 元；
1
2、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费： 元(不超过2人)
合计： 元
（五）赔偿款给付时间：
（六）违约责任：
（七）其他
1、出院处理：
2、如为死亡患者，尸体处理：
3、其他事项：
（八）上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方：
乙方：
代理人：
代理人：
日期： 年 月 日
日期： 年 月 日
见证人：
日期： 年 月 日
注：具体条款根据不同情况可以增减。
1、医疗事故赔偿协议书的双方当事人，即医疗机构和患方或患方亲属；
2、患者的基本情况；
3、双方共同认定的医疗事故等级；
4、医疗事故原因；
5、赔偿数额；
6、赔偿款给付时间；
7、违约责任等。
医疗事故等级是医疗机构和患方认定赔偿数额的关键因素。所以在签订医疗事故赔偿协议书时，最好能确定医疗事故伤情等级，且该等级必须是双方都予认可的。
患者在签订医疗事故赔偿协议书时应当详细写明医疗事故原因，即医疗机构在该事故中存在过错，该过错与人身损害后果之间是存在因果关系的。
作为医疗事故赔偿协议书的核心，赔偿数额应当精确全面，有理有据。赔偿款项给付时间应当具体确定，不宜用“大约、左右、大概”等约数字眼。
在医疗事故赔偿协议书中应当增加医疗机构逾期不予给付赔偿款项，由此延误患方治疗，病情恶化的后续治疗费用由医疗机构承担。或是通过法律途径解决付款事宜。
医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
3.5w浏览
医疗损害协议书怎么写？
[律师回复] 您好，针对您的问题解答如下, 甲方：_______________ (医疗机构)
乙方：_________________ (患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
（一）患者基本情况：
姓名：
年龄：
性别：
籍贯：
住 址：
身份证号：
住院号：
疾病诊断：
治疗结果：
（二）甲乙双方共同认定的医疗事故等级：
（三）医疗事故原因：
（四）赔偿数额
1、医疗费： 元；
2、误工费： 元；
3、住院伙食补助费： 元；
4、陪护费： 元；
5、残疾生活补助费： 元；
6、残疾用具费： 元；
7、丧葬费： 元；
8、被抚养人生活费： 元；
9、交通费： 元；
10、住宿费： 元；
1
1、精神损害抚慰金： 元；
1
2、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费： 元(不超过2人)
合计： 元
（五）赔偿款给付时间：
（六）违约责任：
（七）其他
1、出院处理：
2、如为死亡患者，尸体处理：
3、其他事项：
（八）上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方：
乙方：
代理人：
代理人：
日期： 年 月 日
日期： 年 月 日
见证人：
日期： 年 月 日
注：具体条款根据不同情况可以增减。
1、医疗事故赔偿协议书的双方当事人，即医疗机构和患方或患方亲属；
2、患者的基本情况；
3、双方共同认定的医疗事故等级；
4、医疗事故原因；
5、赔偿数额；
6、赔偿款给付时间；
7、违约责任等。
医疗事故等级是医疗机构和患方认定赔偿数额的关键因素。所以在签订医疗事故赔偿协议书时，最好能确定医疗事故伤情等级，且该等级必须是双方都予认可的。
患者在签订医疗事故赔偿协议书时应当详细写明医疗事故原因，即医疗机构在该事故中存在过错，该过错与人身损害后果之间是存在因果关系的。
作为医疗事故赔偿协议书的核心，赔偿数额应当精确全面，有理有据。赔偿款项给付时间应当具体确定，不宜用“大约、左右、大概”等约数字眼。
在医疗事故赔偿协议书中应当增加医疗机构逾期不予给付赔偿款项，由此延误患方治疗，病情恶化的后续治疗费用由医疗机构承担。或是通过法律途径解决付款事宜。
医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
3.4w浏览
问题紧急？在线问律师 >
2954 位律师在线，高效解决问题
道路交通事故损害赔偿调解申请书怎么写
道路交通事故损害赔偿调解申请书应该注意写明当事人的姓名、性别等个人信息，并且写清楚申请原由，然后针对申请事件写出申请事项，申请事项需要写具体，不能有模糊不清的意思，最后落款加上日期。
10w+浏览
交通事故
医疗损害赔偿书怎么写?
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 甲方：_______________ (医疗机构)
乙方：_________________ (患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
（一）患者基本情况：
姓名：
年龄：
性别：
籍贯：
住 址：
身份证号：
住院号：
疾病诊断：
治疗结果：
（二）甲乙双方共同认定的医疗事故等级：
（三）医疗事故原因：
（四）赔偿数额
1、医疗费： 元；
2、误工费： 元；
3、住院伙食补助费： 元；
4、陪护费： 元；
5、残疾生活补助费： 元；
6、残疾用具费： 元；
7、丧葬费： 元；
8、被抚养人生活费： 元；
9、交通费： 元；
10、住宿费： 元；
1
1、精神损害抚慰金： 元；
1
2、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费： 元(不超过2人)
合计： 元
（五）赔偿款给付时间：
（六）违约责任：
（七）其他
1、出院处理：
2、如为死亡患者，尸体处理：
3、其他事项：
（八）上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方：
乙方：
代理人：
代理人：
日期： 年 月 日
日期： 年 月 日
见证人：
日期： 年 月 日
注：具体条款根据不同情况可以增减。
1、医疗事故赔偿协议书的双方当事人，即医疗机构和患方或患方亲属；
2、患者的基本情况；
3、双方共同认定的医疗事故等级；
4、医疗事故原因；
5、赔偿数额；
6、赔偿款给付时间；
7、违约责任等。
医疗事故等级是医疗机构和患方认定赔偿数额的关键因素。所以在签订医疗事故赔偿协议书时，最好能确定医疗事故伤情等级，且该等级必须是双方都予认可的。
患者在签订医疗事故赔偿协议书时应当详细写明医疗事故原因，即医疗机构在该事故中存在过错，该过错与人身损害后果之间是存在因果关系的。
作为医疗事故赔偿协议书的核心，赔偿数额应当精确全面，有理有据。赔偿款项给付时间应当具体确定，不宜用“大约、左右、大概”等约数字眼。
在医疗事故赔偿协议书中应当增加医疗机构逾期不予给付赔偿款项，由此延误患方治疗，病情恶化的后续治疗费用由医疗机构承担。或是通过法律途径解决付款事宜。
医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
4.7w浏览
快速解决“其他”问题
交通事故损害赔偿调解申请书的请求事项要怎样写
[律师回复] 【法律意见】
1.交通事故损害赔偿调解申请书居中放在
第一行，字体可以加深并且比正文大一号。
2.
第二行，填写调解申请书的接收单位，例如：某某某交警队，某某某，某某某交通事故调解中心等等。
3.
第三行起，即为正文，需要表述清楚的主要内容为：
A.事故的事实与理由，最好依据交警队提供的认定书的详细材料来填写完整。
B.想要解决什么问题（请求调解的具体内容，例如：人身伤害赔偿，财产损失赔偿，事故造成的伤残等级的赔偿等等）
C.调解赔偿依据的事实是什么、提出赔偿的相应理由是什么。这部分的内容如果不是专门的法律工作者起草的可以省略。
4.第部分，在申请书的尾部，填写上当事人的名字，要由本人签字，是法人或其他组织的，由法定代表人或负责人签字并加盖单位公章。日期要填写准确。
调解书应当载明以下内容：
(一)调解依据
(二)道路交通事故认定书认定的基本事实和损失情况
(三)损害赔偿的项目和数额
(四)各方的损害赔偿责任及比例
(五)赔偿履行方式和期限
(六)调解日期。
经调解各方当事人未达成协议的，公安机关交通管理部门应当终止调解，制作道路交通事故损害赔偿调解终结书送达各方当事人。
1.交通事故损害赔偿调解申请书居中放在
第一行，字体可以加深并且比正文大一号。
2.
第二行，填写调解申请书的接收单位，例如：某某某交警队，某某某，某某某交通事故调解中心等等。
3.
第三行起，即为正文，需要表述清楚的主要内容为：
A.事故的事实与理由，最好依据交警队提供的认定书的详细材料来填写完整。
B.想要解决什么问题（请求调解的具体内容，例如：人身伤害赔偿，财产损失赔偿，事故造成的伤残等级的赔偿等等）
C.调解赔偿依据的事实是什么、提出赔偿的相应理由是什么。这部分的内容如果不是专门的法律工作者起草的可以省略。
4.第部分，在申请书的尾部，填写上当事人的名字，要由本人签字，是法人或其他组织的，由法定代表人或负责人签字并加盖单位公章。日期要填写准确。
调解书应当载明以下内容：
(一)调解依据
(二)道路交通事故认定书认定的基本事实和损失情况
(三)损害赔偿的项目和数额
(四)各方的损害赔偿责任及比例
(五)赔偿履行方式和期限
(六)调解日期。
经调解各方当事人未达成协议的，公安机关交通管理部门应当终止调解，制作道路交通事故损害赔偿调解终结书送达各方当事人。
4.6w浏览
交通事故损害赔偿调解申请书中请求事项怎么样写
[律师回复] 【法律意见】
1.交通事故损害赔偿调解申请书居中放在
第一行，字体可以加深并且比正文大一号。
2.
第二行，填写调解申请书的接收单位，例如：某某某交警队，某某某，某某某交通事故调解中心等等。
3.
第三行起，即为正文，需要表述清楚的主要内容为：
A.事故的事实与理由，最好依据交警队提供的认定书的详细材料来填写完整。
B.想要解决什么问题（请求调解的具体内容，例如：人身伤害赔偿，财产损失赔偿，事故造成的伤残等级的赔偿等等）
C.调解赔偿依据的事实是什么、提出赔偿的相应理由是什么。这部分的内容如果不是专门的法律工作者起草的可以省略。
4.第部分，在申请书的尾部，填写上当事人的名字，要由本人签字，是法人或其他组织的，由法定代表人或负责人签字并加盖单位公章。日期要填写准确。
调解书应当载明以下内容：
(一)调解依据
(二)道路交通事故认定书认定的基本事实和损失情况
(三)损害赔偿的项目和数额
(四)各方的损害赔偿责任及比例
(五)赔偿履行方式和期限
(六)调解日期。
经调解各方当事人未达成协议的，公安机关交通管理部门应当终止调解，制作道路交通事故损害赔偿调解终结书送达各方当事人。
1.交通事故损害赔偿调解申请书居中放在
第一行，字体可以加深并且比正文大一号。
2.
第二行，填写调解申请书的接收单位，例如：某某某交警队，某某某，某某某交通事故调解中心等等。
3.
第三行起，即为正文，需要表述清楚的主要内容为：
A.事故的事实与理由，最好依据交警队提供的认定书的详细材料来填写完整。
B.想要解决什么问题（请求调解的具体内容，例如：人身伤害赔偿，财产损失赔偿，事故造成的伤残等级的赔偿等等）
C.调解赔偿依据的事实是什么、提出赔偿的相应理由是什么。这部分的内容如果不是专门的法律工作者起草的可以省略。
4.第部分，在申请书的尾部，填写上当事人的名字，要由本人签字，是法人或其他组织的，由法定代表人或负责人签字并加盖单位公章。日期要填写准确。
调解书应当载明以下内容：
(一)调解依据
(二)道路交通事故认定书认定的基本事实和损失情况
(三)损害赔偿的项目和数额
(四)各方的损害赔偿责任及比例
(五)赔偿履行方式和期限
(六)调解日期。
经调解各方当事人未达成协议的，公安机关交通管理部门应当终止调解，制作道路交通事故损害赔偿调解终结书送达各方当事人。
3.1w浏览
交通事故损害赔偿调解书的范本
[律师回复] 您好，针对您的问题解答如下, 交通事故损害赔偿怎么调解
调解交通事故损害赔偿争议，按照下列程序实施：
1、介绍交通事故的基本情况;
2、宣读交通事故的基本情况;
3、分析当事人的行为对发生交通事故所起的作用以及过错的严重程度，并对当事人进行教育;
4、根据交通事故认定书认定的当事人责任以及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，确定当事人承担的损害赔偿责任;
5、计算人身损害赔偿和财产损失总额，确定各方当事人分担的数额。造成人身损害的，按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的赔偿项目和标准计算。修复费用、折价赔偿费用按照实际价值或者评估机构的评估结论计算;
6、确定赔偿方式。
7、调解达成协议的，公安交警部门制作调解书，各方当事人签名，分别送交各方当事人。调解书应当载明以下内容：
(1)交通事故简要情况和损失情况;
(2)各方的损害赔偿责任;
(3)损害赔偿的项目和数额;
(4)当事人自愿协商达成一致的意见;
(5)赔偿方式和期限;
(6)调解终结日期。
交通事故调解赔偿的期限
公安机关交通管理部门调解交通事故损害赔偿的期限为十日。对交通事故致伤的，调解从治疗终结或者定残之日起开始;对交通事故致死的，调解从规定的办理丧葬事宜时间结束之日起开始;对交通事故仅造成财产损失的，调解从确定损失之日起开始。
10w+浏览
问题未解决？即刻提问 >
已帮助 3亿+ 用户解决法律难题
责任认定书的损害赔偿调解
对交通事故致伤的，调解从治疗终结之日起开始;致残的从定残之日开始，对交通事故致死的，调解从规定的办理丧葬事宜时间结束之日起开始;对交通事故仅造成财产损失的，调解从确定损失之日起开始。
10w+浏览
交通事故
医疗损害赔偿协议书怎么写，医疗损害赔偿协议书的格式
[律师回复] 您好，针对您的问题解答如下, 甲方：_______________ (医疗机构)
乙方：_________________ (患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
（一）患者基本情况：
姓名：
年龄：
性别：
籍贯：
住 址：
身份证号：
住院号：
疾病诊断：
治疗结果：
（二）甲乙双方共同认定的医疗事故等级：
（三）医疗事故原因：
（四）赔偿数额
1、医疗费： 元；
2、误工费： 元；
3、住院伙食补助费： 元；
4、陪护费： 元；
5、残疾生活补助费： 元；
6、残疾用具费： 元；
7、丧葬费： 元；
8、被抚养人生活费： 元；
9、交通费： 元；
10、住宿费： 元；
1
1、精神损害抚慰金： 元；
1
2、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费： 元(不超过2人)
合计： 元
（五）赔偿款给付时间：
（六）违约责任：
（七）其他
1、出院处理：
2、如为死亡患者，尸体处理：
3、其他事项：
（八）上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方：
乙方：
代理人：
代理人：
日期： 年 月 日
日期： 年 月 日
见证人：
日期： 年 月 日
注：具体条款根据不同情况可以增减。
1、医疗事故赔偿协议书的双方当事人，即医疗机构和患方或患方亲属；
2、患者的基本情况；
3、双方共同认定的医疗事故等级；
4、医疗事故原因；
5、赔偿数额；
6、赔偿款给付时间；
7、违约责任等。
医疗事故等级是医疗机构和患方认定赔偿数额的关键因素。所以在签订医疗事故赔偿协议书时，最好能确定医疗事故伤情等级，且该等级必须是双方都予认可的。
患者在签订医疗事故赔偿协议书时应当详细写明医疗事故原因，即医疗机构在该事故中存在过错，该过错与人身损害后果之间是存在因果关系的。
作为医疗事故赔偿协议书的核心，赔偿数额应当精确全面，有理有据。赔偿款项给付时间应当具体确定，不宜用“大约、左右、大概”等约数字眼。
在医疗事故赔偿协议书中应当增加医疗机构逾期不予给付赔偿款项，由此延误患方治疗，病情恶化的后续治疗费用由医疗机构承担。或是通过法律途径解决付款事宜。
医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
4.3w浏览
快速解决“其他”问题
医疗损害赔偿协议书范本，医疗损害赔偿协议书范本怎么写
[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 甲方：_______________ (医疗机构)
乙方：_________________ (患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
（一）患者基本情况：
姓名：
年龄：
性别：
籍贯：
住 址：
身份证号：
住院号：
疾病诊断：
治疗结果：
（二）甲乙双方共同认定的医疗事故等级：
（三）医疗事故原因：
（四）赔偿数额
1、医疗费： 元；
2、误工费： 元；
3、住院伙食补助费： 元；
4、陪护费： 元；
5、残疾生活补助费： 元；
6、残疾用具费： 元；
7、丧葬费： 元；
8、被抚养人生活费： 元；
9、交通费： 元；
10、住宿费： 元；
1
1、精神损害抚慰金： 元；
1
2、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费： 元(不超过2人)
合计： 元
（五）赔偿款给付时间：
（六）违约责任：
（七）其他
1、出院处理：
2、如为死亡患者，尸体处理：
3、其他事项：
（八）上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方：
乙方：
代理人：
代理人：
日期： 年 月 日
日期： 年 月 日
见证人：
日期： 年 月 日
注：具体条款根据不同情况可以增减。
1、医疗事故赔偿协议书的双方当事人，即医疗机构和患方或患方亲属；
2、患者的基本情况；
3、双方共同认定的医疗事故等级；
4、医疗事故原因；
5、赔偿数额；
6、赔偿款给付时间；
7、违约责任等。
医疗事故等级是医疗机构和患方认定赔偿数额的关键因素。所以在签订医疗事故赔偿协议书时，最好能确定医疗事故伤情等级，且该等级必须是双方都予认可的。
患者在签订医疗事故赔偿协议书时应当详细写明医疗事故原因，即医疗机构在该事故中存在过错，该过错与人身损害后果之间是存在因果关系的。
作为医疗事故赔偿协议书的核心，赔偿数额应当精确全面，有理有据。赔偿款项给付时间应当具体确定，不宜用“大约、左右、大概”等约数字眼。
在医疗事故赔偿协议书中应当增加医疗机构逾期不予给付赔偿款项，由此延误患方治疗，病情恶化的后续治疗费用由医疗机构承担。或是通过法律途径解决付款事宜。
医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
3.6w浏览
医疗损害责任起诉书如何写
[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是,
一、医疗损害责任的主要内容
医疗技术损害责任医疗技术损害责任，是指医疗机构及医务人员从事病情的检验、诊断、治疗方法的选择，治疗措施的执行，病情发展过程的追踪，以及术后照护等医疗行为，不符合当时既存的医疗专业知识或技术水准的过失行为，医疗机构所应当承担的侵权赔偿责任。医疗技术损害责任适用过错责任原则。证明医疗机构及医务人员的医疗损害责任的构成要件，须由原告即受害患者一方承担举证责任，即使是医疗过失要件也由受害患者一方负担。
医疗伦理损害责任医疗伦理损害责任，是指医疗机构及医务人员从事各种医疗行为时，未对病患充分告知或者说明其病情，未提供病患及时有用的医疗建议，未保守与病情有关的各种秘密，或未取得病患同意即采取某种医疗措施或停止继续治疗等，而违反医疗职业良知或职业伦理上应遵守的规则的过失行为，医疗机构所应当承担的侵权赔偿责任。在诉讼中，对于责任构成的医疗违法行为、损害事实以及因果关系的证明，由受害患者一方负责证明。在此基础上实行过错推定，将医疗过失的举证责任全部归之于医疗机构，医疗机构一方认为自己不存在医疗过失，须自己举证，证明自己的主张成立，否则应当承担赔偿责任。
医疗产品损害责任医疗产品损害责任，是指医疗机构在医疗过程中使用有缺陷的药品、消毒药剂、医疗器械以及血液及制品等医疗产品，因此造成患者人身损害，医疗机构或者医疗产品生产者、销售者应该承担的医疗损害赔偿责任。
二、医疗损害责任书
(1)为保证鉴定公平、公正，（切记不要选择医学会做任何形式的鉴定），并尽可能选择非本市或外省司法鉴定中心鉴定；
一、医疗损害责任的主要内容
医疗技术损害责任医疗技术损害责任，是指医疗机构及医务人员从事病情的检验、诊断、治疗方法的选择，治疗措施的执行，病情发展过程的追踪，以及术后照护等医疗行为，不符合当时既存的医疗专业知识或技术水准的过失行为，医疗机构所应当承担的侵权赔偿责任。医疗技术损害责任适用过错责任原则。证明医疗机构及医务人员的医疗损害责任的构成要件，须由原告即受害患者一方承担举证责任，即使是医疗过失要件也由受害患者一方负担。
医疗伦理损害责任医疗伦理损害责任，是指医疗机构及医务人员从事各种医疗行为时，未对病患充分告知或者说明其病情，未提供病患及时有用的医疗建议，未保守与病情有关的各种秘密，或未取得病患同意即采取某种医疗措施或停止继续治疗等，而违反医疗职业良知或职业伦理上应遵守的规则的过失行为，医疗机构所应当承担的侵权赔偿责任。在诉讼中，对于责任构成的医疗违法行为、损害事实以及因果关系的证明，由受害患者一方负责证明。在此基础上实行过错推定，将医疗过失的举证责任全部归之于医疗机构，医疗机构一方认为自己不存在医疗过失，须自己举证，证明自己的主张成立，否则应当承担赔偿责任。
医疗产品损害责任医疗产品损害责任，是指医疗机构在医疗过程中使用有缺陷的药品、消毒药剂、医疗器械以及血液及制品等医疗产品，因此造成患者人身损害，医疗机构或者医疗产品生产者、销售者应该承担的医疗损害赔偿责任。
二、医疗损害责任书
(1)为保证鉴定公平、公正，（切记不要选择医学会做任何形式的鉴定），并尽可能选择非本市或外省司法鉴定中心鉴定；
4.2w浏览
医疗损害责任纠纷书怎么写
[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 医疗损害责任纠纷案-民事状
原告：钟，女，汉族，出生日期：19年月日，住址：黄浦区×××路××弄××号，邮政编码：202
原告：陈，男，汉族，出生日期：19年月日，住址：黄浦区×××路××弄××号，邮政编码：202
原告：陈，女，汉族，出生日期：19年月日，住址：金山区××路××号，邮政编码：202
被告：上海市长宁区××医院，住所：长宁区××路××号，邮政编码：
206，法定代表人：×××
1、判令被告赔偿医疗费8970.96元、住院伙食补助费40元、死亡赔偿金470249元(其中死亡补偿费270623元、被扶养人生活费188928元，丧葬费10698元)，共计人民币479259.96元。
2、判令被告赔偿精神损害抚慰金人民币50000元。
3、判令被告赔偿参加医疗事故处理的所需交通费597元、误工费3551.64元、复印费360元、快递40元，共计人民币4548.64元。
4、判令被告承担本案医疗事故鉴定费(7000元)、律师费及诉讼费。
事实和理由：
原告钟与患者陈为夫妻关系，原告陈清、陈慧为陈的子女。2010年9月27日13时45分，陈因“畏寒伴心悸2天有头痛”被送往长宁××医院急诊。经医生检查，陈当时“神清气平，双肺呼吸音粗，无罗音，心率48次分，腹软、无压痛”。就诊医生未考虑心源性疾病，安排患者自行去做血常规、电解质、心电图等检查，在检查中陈突发昏厥，在16时心电图检查发现窦性心律、房室传导阻滞及下壁心肌梗死，并于9月27日16时39分住院治疗，经检查确诊为
①冠心病、急性下壁右心室心肌梗死、心律失常、高度房室传导阻滞、4级
②2型糖尿病
③
④脑梗后遗症。23时医院都陈进行溶栓治疗，但最终不治，陈于9月28日1时50分死亡。
急性心肌梗死是冠心病最严重的一个类型,治疗的黄金时间是发病6小时以内。急性心肌梗死的典型症状是“心绞痛”，也常有腹痛、恶心、咳嗽、气喘、意识不清、瘫痪等症状。陈就诊时，其自述及医生检查已发现其有心悸、心律失常、气喘、休克等严重症状，医生本应先考虑为心源性疾病，在第一时间进行测量血压，进行心电图检查并进行抢救，却安排患者自行去做常规检查，待其昏厥后才确诊，而且在治疗上有明显疏漏，溶栓治疗严重滞后，最终使患者不治身亡。
被告是一所甲等综合性医院，有职工1560余人，其中高级职称医师212人，中级职称人员518人，设有内科等15个临床科室及8个医技科室，还设有心血管专科。有如此雄厚的诊治条件，陈就诊及时，却被人为的延误诊断、人为的延误治疗，陈就这样在被告一次不负责的诊疗中失去宝贵的生命。
由于被告方医务人员违反诊疗常规，严重失职，延误了原告宝贵的抢救治疗时间，从而直接导致了患者死亡的严重后果，给家属造成莫大的痛苦。经区医学会、市医学会鉴定，结论均为一级甲等医疗事故，医院在诊治过程中有明显的过失，起过失与患者死亡有关联性，被告对陈雁冰的死亡负有不可推卸的责任，应当赔偿原告由此造成的一切损失。为此，原告特向提讼，请求支持原告的诉讼请求。
长宁区人民
附：
1、民事状副本一份
2、证据目录及证据二份。
原告：钟，女，汉族，出生日期：19年月日，住址：黄浦区×××路××弄××号，邮政编码：202
原告：陈，男，汉族，出生日期：19年月日，住址：黄浦区×××路××弄××号，邮政编码：202
原告：陈，女，汉族，出生日期：19年月日，住址：金山区××路××号，邮政编码：202
被告：上海市长宁区××医院，住所：长宁区××路××号，邮政编码：
206，法定代表人：×××
1、判令被告赔偿医疗费8970.96元、住院伙食补助费40元、死亡赔偿金470249元(其中死亡补偿费270623元、被扶养人生活费188928元，丧葬费10698元)，共计人民币479259.96元。
2、判令被告赔偿精神损害抚慰金人民币50000元。
3、判令被告赔偿参加医疗事故处理的所需交通费597元、误工费3551.64元、复印费360元、快递40元，共计人民币4548.64元。
4、判令被告承担本案医疗事故鉴定费(7000元)、律师费及诉讼费。
事实和理由：
原告钟与患者陈为夫妻关系，原告陈清、陈慧为陈的子女。2010年9月27日13时45分，陈因“畏寒伴心悸2天有头痛”被送往长宁××医院急诊。经医生检查，陈当时“神清气平，双肺呼吸音粗，无罗音，心率48次分，腹软、无压痛”。就诊医生未考虑心源性疾病，安排患者自行去做血常规、电解质、心电图等检查，在检查中陈突发昏厥，在16时心电图检查发现窦性心律、房室传导阻滞及下壁心肌梗死，并于9月27日16时39分住院治疗，经检查确诊为
①冠心病、急性下壁右心室心肌梗死、心律失常、高度房室传导阻滞、4级
②2型糖尿病
③
④脑梗后遗症。23时医院都陈进行溶栓治疗，但最终不治，陈于9月28日1时50分死亡。
急性心肌梗死是冠心病最严重的一个类型,治疗的黄金时间是发病6小时以内。急性心肌梗死的典型症状是“心绞痛”，也常有腹痛、恶心、咳嗽、气喘、意识不清、瘫痪等症状。陈就诊时，其自述及医生检查已发现其有心悸、心律失常、气喘、休克等严重症状，医生本应先考虑为心源性疾病，在第一时间进行测量血压，进行心电图检查并进行抢救，却安排患者自行去做常规检查，待其昏厥后才确诊，而且在治疗上有明显疏漏，溶栓治疗严重滞后，最终使患者不治身亡。
被告是一所甲等综合性医院，有职工1560余人，其中高级职称医师212人，中级职称人员518人，设有内科等15个临床科室及8个医技科室，还设有心血管专科。有如此雄厚的诊治条件，陈就诊及时，却被人为的延误诊断、人为的延误治疗，陈就这样在被告一次不负责的诊疗中失去宝贵的生命。
由于被告方医务人员违反诊疗常规，严重失职，延误了原告宝贵的抢救治疗时间，从而直接导致了患者死亡的严重后果，给家属造成莫大的痛苦。经区医学会、市医学会鉴定，结论均为一级甲等医疗事故，医院在诊治过程中有明显的过失，起过失与患者死亡有关联性，被告对陈雁冰的死亡负有不可推卸的责任，应当赔偿原告由此造成的一切损失。为此，原告特向提讼，请求支持原告的诉讼请求。
长宁区人民
附：
1、民事状副本一份
2、证据目录及证据二份。
3.6w浏览
问题紧急？在线问律师 >
2954 位律师在线，高效解决问题
财产损害纠纷如何获得调解书,财产损害赔偿范围
我国法律对于维护公民的合法权益是有很多相关规定的，我们可以利用法律来保护自己的合法权益不受侵害。如果您生活中遇到了法律方面的问题，可以通过本篇文章的内容来了解一些和财产损害纠纷如何获得调解书,财产损害赔偿范围相关的法律规定。
10w+浏览
损害赔偿
如何写医疗损害赔偿协议书
[律师回复] 您好，针对您的问题解答如下, 甲方：_______________ (医疗机构)
乙方：_________________ (患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
（一）患者基本情况：
姓名：
年龄：
性别：
籍贯：
住 址：
身份证号：
住院号：
疾病诊断：
治疗结果：
（二）甲乙双方共同认定的医疗事故等级：
（三）医疗事故原因：
（四）赔偿数额
1、医疗费： 元；
2、误工费： 元；
3、住院伙食补助费： 元；
4、陪护费： 元；
5、残疾生活补助费： 元；
6、残疾用具费： 元；
7、丧葬费： 元；
8、被抚养人生活费： 元；
9、交通费： 元；
10、住宿费： 元；
1
1、精神损害抚慰金： 元；
1
2、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费： 元(不超过2人)
合计： 元
（五）赔偿款给付时间：
（六）违约责任：
（七）其他
1、出院处理：
2、如为死亡患者，尸体处理：
3、其他事项：
（八）上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方：
乙方：
代理人：
代理人：
日期： 年 月 日
日期： 年 月 日
见证人：
日期： 年 月 日
注：具体条款根据不同情况可以增减。
1、医疗事故赔偿协议书的双方当事人，即医疗机构和患方或患方亲属；
2、患者的基本情况；
3、双方共同认定的医疗事故等级；
4、医疗事故原因；
5、赔偿数额；
6、赔偿款给付时间；
7、违约责任等。
医疗事故等级是医疗机构和患方认定赔偿数额的关键因素。所以在签订医疗事故赔偿协议书时，最好能确定医疗事故伤情等级，且该等级必须是双方都予认可的。
患者在签订医疗事故赔偿协议书时应当详细写明医疗事故原因，即医疗机构在该事故中存在过错，该过错与人身损害后果之间是存在因果关系的。
作为医疗事故赔偿协议书的核心，赔偿数额应当精确全面，有理有据。赔偿款项给付时间应当具体确定，不宜用“大约、左右、大概”等约数字眼。
在医疗事故赔偿协议书中应当增加医疗机构逾期不予给付赔偿款项，由此延误患方治疗，病情恶化的后续治疗费用由医疗机构承担。或是通过法律途径解决付款事宜。
医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
4w浏览
快速解决“其他”问题
医疗损害赔偿协议书怎样写
[律师回复] 您好，针对您的问题解答如下, 甲方：_______________ (医疗机构)
乙方：_________________ (患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
（一）患者基本情况：
姓名：
年龄：
性别：
籍贯：
住 址：
身份证号：
住院号：
疾病诊断：
治疗结果：
（二）甲乙双方共同认定的医疗事故等级：
（三）医疗事故原因：
（四）赔偿数额
1、医疗费： 元；
2、误工费： 元；
3、住院伙食补助费： 元；
4、陪护费： 元；
5、残疾生活补助费： 元；
6、残疾用具费： 元；
7、丧葬费： 元；
8、被抚养人生活费： 元；
9、交通费： 元；
10、住宿费： 元；
1
1、精神损害抚慰金： 元；
1
2、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费： 元(不超过2人)
合计： 元
（五）赔偿款给付时间：
（六）违约责任：
（七）其他
1、出院处理：
2、如为死亡患者，尸体处理：
3、其他事项：
（八）上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方：
乙方：
代理人：
代理人：
日期： 年 月 日
日期： 年 月 日
见证人：
日期： 年 月 日
注：具体条款根据不同情况可以增减。
1、医疗事故赔偿协议书的双方当事人，即医疗机构和患方或患方亲属；
2、患者的基本情况；
3、双方共同认定的医疗事故等级；
4、医疗事故原因；
5、赔偿数额；
6、赔偿款给付时间；
7、违约责任等。
医疗事故等级是医疗机构和患方认定赔偿数额的关键因素。所以在签订医疗事故赔偿协议书时，最好能确定医疗事故伤情等级，且该等级必须是双方都予认可的。
患者在签订医疗事故赔偿协议书时应当详细写明医疗事故原因，即医疗机构在该事故中存在过错，该过错与人身损害后果之间是存在因果关系的。
作为医疗事故赔偿协议书的核心，赔偿数额应当精确全面，有理有据。赔偿款项给付时间应当具体确定，不宜用“大约、左右、大概”等约数字眼。
在医疗事故赔偿协议书中应当增加医疗机构逾期不予给付赔偿款项，由此延误患方治疗，病情恶化的后续治疗费用由医疗机构承担。或是通过法律途径解决付款事宜。
医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
3.3w浏览
个人损害赔偿协议书怎么写
[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 甲方：
姓名：
性别：
民族：
年龄：
身份证号码：
乙方：
姓名：
性别：
民族:
年龄：
身份证号码：
一、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实的意思表示，符合公平合理的原则；
二、甲乙双方同意按照 ： 承担责任。即甲方承担 %的责任，乙方承担 %的责任；
三、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他由甲方垫付的医疗费、交通费等各项费用共计 元（大写：人民币 ），已由甲方全部垫付；待乙方新合疗报销后，按各自承担比例结算。结算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用；
四、甲方向乙方一次性支付二次手术费、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），共计人民币 元（大写： ）；由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方；
五、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额；或与法定数额有所出入，乃为乙方自愿对之合法权利进行的适当处分；
六、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用；乙方自行决定此费用的分配方式，后果由乙方自行承担；
七、甲、乙双方签订本协议之日起，乙方承诺不再以任何形式（包括但不限于、仲裁等方式）、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任；
八、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任；
九、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，协议自甲、乙双方共同签字后生效。
十、本协议内容甲、乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲、乙双方对此协议处理结果完全满意。
甲方签字： 乙方签字：
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
10w+浏览
浏览更多不如直接问
获取专业解答，125200 人正在咨询
