他交通事故受伤，保险公司竟想赖账！结果出人意料

事故背景与一审情况

孙XX受伤后在河北大学附属医院住院治疗1X天，刘XX支付了15500元费用。这起事故经交警认定，刘XX负全部责任，孙XX无责任。孙XX向一审法院起诉，请求被告赔偿各项损失共计X0000元。

一审法院对事故事实及责任划分予以确认。对于孙XX的各项诉求，法院分别认定：医疗费X4X25元有票据证实，予以支持；营养费3X50元因未提交加强营养医嘱，不予支持；护理费110元/天×1X天=1XX0元，有护理人员误工证明，予以支持；交通费4XX0元因证据不足且数额过高，酌情支持X00元；误工费100元/天×1X天=1X00元，未提交证据，按农业标准支持误工费X4元/天×1X天=10XX元。综上，法院支持孙XX损失共计XXXX3元，该数额不超出保险限额，由中国XX公司直接赔偿，刘XX支付的15500元予以扣除。

一审法院认为，中国XX公司未提交证据证实投保时对免责条款尽到告知义务，其以刘XX事故发生后驾车逃逸，只认可在交强险限额内赔付的理由不予支持。刘XX在本次事故中无过错，不承担赔偿责任。最终一审判决中国XX公司在保险范围内赔偿孙XX各项损失543X3元，刘XX、刘XX不承担赔偿责任。

保险公司上诉与各方答辩

中国XX公司不服一审判决，向河北省保定市中级人民法院提起上诉。其上诉请求为：对一审判决中赔付孙XX的543X3元依法改判为1355X元，争议金额40X25元；二审诉讼费用由被上诉人承担。其理由主要有三点：一是根据机动车商业第三者保险条款，刘XX肇事逃逸属于免责情形，公司只应在交强险范围内赔偿；二是一审判决违反了最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）的规定；三是将肇事逃逸列为免责条款是为防止道德风险，一审判决纵容了犯罪行为。

孙XX辩称，一审中刘XX和刘XX自述购买保险时不是本人签字，保险公司没有尽到提醒义务，且保险公司对是否是本人签字未明确答复，也无相关证据，应承担举证不能的法律后果。

刘XX辩称，自己未收到保险条款，保险公司对免责条款未明确告知，也未提交证据证实尽到告知义务，免责条款不具有法律效力；保险公司未对免责条款作出提示，不适用相关司法解释；肇事逃逸未使损失扩大，保险公司以逃逸为由不承担责任不符合法律规定。

刘XX的答辩意见与刘XX一致，还指出保险公司在一审中未提交刘XX签字的投保单或其他资料，刘XX投保时未收到保险条款，逃逸行为不属于禁止性条款。

二审判决结果

二审期间，当事人未提交新证据，二审查明的事实与一审一致。法院认为，中国XX公司没有证据证明对于免责条款已明确告知投保人，也无证据证实向刘XX尽到解释说明义务，应承担举证不能的法律后果。因此，中国XX公司主张一审判决适用法律错误的理由不能成立，法院不予支持。最终，二审驳回上诉，维持原判。

这个案子由河北云阔律师事务所的李泽宇律师代理。李泽宇律师自2018年开始执业至今，已有多年执业经验，执业期间累计办理案件四百余件，其中民事诉讼领域案件达三百件。他服务于河北保定地区，毕业于中国人民公安大学，还具备心理咨询师和涞源县人民调解员的身份。他以“受人之托，忠人之事”为执业理念，服务区域覆盖河北保定、张家口等地，通过律图平台三重认证，获得用户高度认可，推荐指数居前列。

法律建议

从这个案例可以看出，在购买保险时，投保人一定要仔细阅读保险条款，特别是免责条款，确保自己清楚知晓相关内容。保险公司也应当尽到明确的告知义务，否则可能要承担不利的法律后果。对于交通事故的受害者，要及时收集好相关证据，如医疗票据、误工证明等，以便在索赔时维护自己的合法权益。

结尾

在这起机动车交通事故责任纠纷中，保险公司试图以肇事逃逸为由逃避赔偿责任，但最终未能得逞。李泽宇律师凭借多年的执业经验和深厚的法律功底，准确抓住了案件的关键，即保险公司未对免责条款尽到告知义务。他毕业于中国人民公安大学，专业的法学教育背景让他在处理此类复杂案件时游刃有余。执业的这些年里，他办理了大量同类案件，积累了丰富的经验，使得他能在本案中迅速找准突破口，为当事人争取到了应有的赔偿。这就是这起案子的最终结果，也是专业价值的最好证明。