交强险医药费如何分担赔偿,规定是什么?

最新修订 | 2024-09-18
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包同贺律师
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专家导读 交强险医药费如何分担赔偿的规定是:不是理论上的全部赔偿,非医保部分医药费保险公司不赔,适用交强险的交通事故医生应在医保范围用药;按照保险条款,保险公司只负责赔偿属于国家基本医疗保险规定可以赔偿的项目,规定外项目不负责赔偿;一般保险公司是按剔除国家基本医疗保险规定外项目后进行赔偿。
交强险医药费如何分担赔偿,规定是什么?

一、交强险医药费如何分担赔偿,规定是什么?

交强险医药费如何分担赔偿的规定是:不是理论上的全部赔偿,非医保部分医药费保险公司不赔,适用交强险的交通事故医生应在医保范围用药;按照保险条款,保险公司只负责赔偿属于国家基本医疗保险规定可以赔偿的项目,规定外项目不负责赔偿;一般保险公司是按剔除国家基本医疗保险规定外项目后进行赔偿。

二、相关法律依据

医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。

交强险的赔付限额:保险车辆在交通事故中承担责任的赔偿限额和保险车辆在交通事故中无责任的赔偿限额。在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区),被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故,致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿:

A:被保险车辆在交通事故中承担责任时,赔偿限额包括:死亡伤残赔偿限额(11万)、医疗费用赔偿限(1万)、财产损失赔偿限额(2千);

B:被保险车辆在交通事故中无责任时,赔偿限额包括:死亡伤残赔偿限额(1.1万)、医疗费用赔偿限额(1000元)、财产损失赔偿限额(100元)。全国各地实施统一标准的赔偿限额。

死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费,被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金

交强险中针对医疗费用的赔偿是有一定的限额的,超过这个限额之后的部分是由肇事方自行承担的。需要注意的是,根据车辆在交通该事故中是否有过错有责任以及责任的严重程度的划分,交强险的赔付其实额度是不一样的,这是驾驶司机要注意的。


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1、医疗费
  根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。
  
2、误工费
  根据受害人的误工时间和收入状况确定。
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  受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
  受害人误工费赔偿计算公式:
  误工费赔偿金额受害人固定收入(天月年)×误工时间
  
3、护理费
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  护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。
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