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被保险人起诉保险公司是什么案由

最新修订 | 2024-05-06
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卞晓飞律师
卞晓飞律师
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律师解析
关于与保险公司之间的纠纷,其性质通常被定义为民事合同纠纷。具体而言,这类纠纷常常源于双方未能如约履行保险合同中的相关义务,或者因为对合同条款的理解及实施存在分歧所导致的。针对这一问题,我们可以按照以下几个步骤进行解决:
首先,尝试通过协商和解的方式解决争议;
其次,若协商无果,可考虑申请仲裁机构进行裁决;
最后,若仲裁结果仍不能令双方满意,则可以选择向法院提起诉讼
值得注意的是,在司法实践中,保险纠纷被视为一种典型的民事行为,因此,在处理此类纠纷时,我们应优先考虑通过协商的方式解决争端。
然而,具体的处理流程还需根据实际涉及的案件事实以及可能产生的后果进行综合判断。若双方当事人无法就赔偿事宜达成共识,那么便只能通过法律手段来解决相关问题了。
法律依据
《中华人民共和国保险法》
第三十条规定如下:
(一)保险公司在签署保险协议时,对免除或者减轻其责任等与保险购买人有重大利害关系的条款,必须采取合理的方式向保险购买人进行告知;
(二)如果保险公司没有履行告知义务,或者告知方式没有让保险购买人充分理解与其有重大利害关系的条款的,保险购买人可以主张相关条款不成为合同的内容;
(三)对于保险公司提供的格式合同,合同条款出现多种不同的解释方式的,应当按照不利于保险公司的解释方式认定合同条款的意思,也即是说必须按照有利于保险购买人的意思解释。
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被保险人起诉保险公司是什么案由
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交强险保险公司免赔事由
具体分为绝对免责和相对免责2种情形,绝对免责是指发生该情形时,保险公司是不赔偿的,相对免责是指保险公司会先行赔偿给受害人,后再想致害人追偿。绝对免责情形:受害人故意。相对免责情形:无证驾驶、醉酒驾驶、车被盗抢、被保险人故意。
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交通事故
车险含误工费是否由保险公司理赔
车险即机动车辆保险,一般包含交强险和第三者责任险、全车盗抢险、司机责任先、乘客责任险、附加险即商业险。车险含误工费是否由保险公司理赔就需要首先定责来确认是否由保险公司理赔。那么我们来了解一下车险含误工费是否由保险公司理赔。
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工伤赔偿
投融资过程中的法律风险有哪些
[律师回复] 解析:
一、信用风险
融资过程中所面临的信用风险,即为项目牵涉各方如无法如约履行应尽职责及义务时可能导致的潜在风险。
犹如为项目注入资金支持的银行业者,项目发起方对于各方参与者的可靠性、专业素养及信誉度亦高度关注。
二、完工风险
完工风险,乃是指项目未能够按照预期时间顺利完成、延迟完工甚至于完工之后未能达到预期运行标准所引发的风险。
三、生产风险
生产风险,则是指在项目试生产阶段以及正式生产运营期间所可能遭遇的技术、资源储备、能源及原材料供应、生产经营以及劳动力状况等各类风险因素的综合体现。
此乃项目融资过程中的又一重要核心风险。
生产风险主要体现在以下几个方面:
技术风险、资源风险、能源和原材料供应风险、经营管理风险。
四、市场风险
市场风险,主要是指在既定成本水平之下,企业是否能按照预定计划保持产品品质与产量的稳定,以及产品市场需求量与市场价格波动所可能带来的风险。
市场风险主要包括价格风险、竞争风险以及需求风险,这三类风险之间相互关联、相互作用。
五、金融风险
项目所面临的金融风险,主要集中表现为项目融资过程中所可能遇到的利率风险与汇率风险两大方面。
六、环境保护风险
环境保护风险,则是指因需符合环保法规要求而额外增加的新资产投入或迫使项目暂停生产等相关风险。
法律依据:
《中华人民共和国中国人民银行法》第二十五条
中国人民银行可以代理国务院财政部门向各金融机构组织发行、兑付国债和其他政府债券。
第二十六条
中国人民银行可以根据需要,为银行业金融机构开立账户,但不得对银行业金融机构的账户透支。
第二十八条
中国人民银行根据执行货币政策的需要,可以决定对商业银行贷款的数额、期限、利率和方式,但贷款的期限不得超过一年。
快速解决“公司经营”问题
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保险理赔申请流程有哪些
[律师回复] 解析:
保险理赔流程详细步骤如下所示:
首先,务必在第一时间内向投保的保险公司进行报案,同时妥善保管所有与此次保险事故相关的证据材料;
其次,准备充足的理赔所需资料,一般情况下,在您完成报案之后,保险公司将会派遣专人为您提供协助,详细向您介绍理赔流程、所需理赔资料的具体要求以及纸质材料的邮寄地址等信息;
接下来,您需要收集齐备所有理赔资料并提交至保险公司;
然后,耐心等待保险公司进行审核,对于小型案件,保险公司通常会在3个工作日之内给予答复,若为普通案件则需等待5至7个工作日,至于大型案件,最长不超过1个月即可得到回复;
最后,只需静待理赔款项顺利入账即可。
保险理赔,即当保险标的发生保险事故导致被保险人的财产遭受损失或人身生命安全受到威胁,亦或是保单约定的其他保险事故出现并需要支付保险金时,保险公司依据合同条款,履行赔偿或给付责任的行为,这也是直接反映保险职能和履行保险责任的重要环节。
保险理赔是保险人在保险标的发生风险事故后,对被保险人提出的索赔请求进行处理的过程。
在保险业务运营中,保险理赔是保险补偿职能的具体表现形式。
保险人在收到被保险人或受益人的赔偿或给付保险金的请求后,经过对事实真相的调查核实以及对各项单据凭证的严格审核,应当尽快做出是否承担保险责任以及承担何种程度责任的决定,并将核定结果通知被保险人或受益人。
法律依据:
《中华人民共和国机动车交通事故责任强制保险条例》第四条
国务院保险监督管理机构依法对保险公司的机动车交通事故责任强制保险业务实施监督管理。
公安机关交通管理部门、农业(农业机械)主管部门(以下统称机动车管理部门)应当依法对机动车参加机动车交通事故责任强制保险的情况实施监督检查。
对未参加机动车交通事故责任强制保险的机动车,机动车管理部门不得予以登记,机动车安全技术检验机构不得予以检验。
公安机关交通管理部门及其交通警察在调查处理道路交通安全违法行为和道路交通事故时,应当依法检查机动车交通事故责任强制保险的保险标志。
工伤死亡保险待遇纠纷案由
工伤死亡保险待遇纠纷案由是人身损害赔偿解释第十二条规定:“依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者,因工伤事故遭受人身损害,劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的,告知其按《工伤保险条例》的规定处理。
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工伤赔偿
有限公司作为普通合伙人要承担什么风险
[律师回复] 解析:
作为普通合伙人,需要承担上限无限制的合伙企业债务连带责任,并且在任何情况下普通合伙人不得与本合伙企业进行任何形式的商业往来或交易活动。
值得注意的是,根据相关规定,国有独资公司,国有企业、上市公司以及涉及公益性质的单位及机构如学校、医院等以及事业单位、社会团体等均被明确排除在外,无法成为普通合伙人。
此外,有限合伙企业通常由普通合伙人与有限合伙人共同组建,其中普通合伙人需承担无限连带责任,而有限合伙人仅需按照其实际缴纳的出资额为限,对合伙企业债务承担相应的法律责任。
法律依据:
《中华人民共和国合伙企业法》第二十六条
合伙人对执行合伙事务享有同等的权利。
按照合伙协议的约定或者经全体合伙人决定,可以委托一个或者数个合伙人对外代表合伙企业,执行合伙事务。
作为合伙人的法人、其他组织执行合伙事务的,由其委派的代表执行。
第二十七条
依照本法第二十六条第二款规定委托一个或者数个合伙人执行合伙事务的,其他合伙人不再执行合伙事务。
不执行合伙事务的合伙人有权监督执行事务合伙人执行合伙事务的情况。
第二十八条
由一个或者数个合伙人执行合伙事务的,执行事务合伙人应当定期向其他合伙人报告事务执行情况以及合伙企业的经营和财务状况,其执行合伙事务所产生的收益归合伙企业,所产生的费用和亏损由合伙企业承担。
合伙人为了解合伙企业的经营状况和财务状况,有权查阅合伙企业会计账簿等财务资料。
第二十九条
合伙人分别执行合伙事务的,执行事务合伙人可以对其他合伙人执行的事务提出异议。提出异议时,应当暂停该项事务的执行。如果发生争议,依照本法第三十条规定作出决定。
受委托执行合伙事务的合伙人不按照合伙协议或者全体合伙人的决定执行事务的,其他合伙人可以决定撤销该委托。
第三十条
合伙人对合伙企业有关事项作出决议,按照合伙协议约定的表决办法办理。合伙协议未约定或者约定不明确的,实行合伙人一人一票并经全体合伙人过半数通过的表决办法。
本法对合伙企业的表决办法另有规定的,从其规定。
第三十一条
除合伙协议另有约定外,合伙企业的下列事项应当经全体合伙人一致同意:
(一)改变合伙企业的名称;
(二)改变合伙企业的经营范围、主要经营场所的地点;
(三)处分合伙企业的不动产;
(四)转让或者处分合伙企业的知识产权和其他财产权利;
(五)以合伙企业名义为他人提供担保;
(六)聘任合伙人以外的人担任合伙企业的经营管理人员。
没有五险可以优先争取小孩的抚养权吗
[律师回复] 解析:
无社会保障制度并不妨碍争夺孩子监护权,然而,这可能会对法院的裁决产生某种程度的负面影响。
当法院做出最终决定时,他们会优先考虑哪位父母的职业稳定性更强。
具体而言,孩子的监护权归属可以通过父母之间的协商来确定。
然而,若双方未能就此达成共识,那么人民法院将依据有利于子女身心健康发展、维护子女合法权益的原则,综合考虑父母双方的抚养能力和条件,以寻求妥善的解决方案。
根据相关法律法规,父母与子女之间的亲子关系不会因为父母离婚而被割断或消除。
即便离婚之后,子女无论是由父亲还是母亲直接抚养,他们仍然是父母双方的亲生子女。
同样地,离婚后,父母依然享有对子女的抚养、教育以及保护的权利和义务。
此外,如果子女年龄未满两周岁,则应以由母亲直接抚养为主导原则;
若子女年满两周岁,且父母双方对抚养问题无法达成一致意见,则应由人民法院根据实际情况,按照最有利于未成年子女利益的原则进行判决。
至于子女已经年满八周岁的情况,应该尊重并考虑他们的真实意愿。
法律依据:
《中华人民共和国民法典》第一千零八十四条
父母与子女间的关系,不因父母离婚而消除。
离婚后,子女无论由父或者母直接抚养,仍是父母双方的子女。
离婚后,父母对于子女仍有抚养、教育、保护的权利和义务。
离婚后,不满两周岁的子女,以由母亲直接抚养为原则。
已满两周岁的子女,父母双方对抚养问题协议不成的,由人民法院根据双方的具体情况,按照最有利于未成年子女的原则判决。
子女已满八周岁的,应当尊重其真实意愿。
保险公司法律责任人由谁担任?
目前相关法律法规只是提出了审查要求,对担任法律责任人的身份并没有明确规定,在具体实际中,大多数保险公司的法律责任人都是由法务部门负责人级别的人员兼任,而并不是公司级领导担任,导致法律责任人对新产品法律风险控制的职责难以真正落到实处。
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公司经营
风险代理费怎么收取
[律师回复] 解析:
根据中华共和国境内法律相关规定,律师服务费用的具体金额由以下几个因素决定:
(一)如果所涉及的纠纷不牵涉任何财务权益的话,每宗案件的初始费用在人民币800元至10,000元之间;
(二)反之,倘若纠纷中存在财务权益的争议,那么除了初始的基础服务费之外,还需要另外支付每宗案件1000元到2000元的费用。
值得注意的是,如果争议财产标的额超过了10,000元,则需按照以下比例进行分段累计计算。
具体的计费比率如下:
对于10,001元至100,000元的部分,收取5%至6%的费用;
对于100,001元至1,000,000元的部分,收取4%至5%的费用;
对于1,000,001元至50,000,000元的部分,收取3%至4%的费用;
对于50,000,001元至100,000,000元的部分,收取2%至3%的费用;
对于100,000,001元至500,000,000元的部分,收取1%至2%的费用;
而对于超过500,000,000元的部分,则仅收取0.5%至1%的费用。
(三)在审查起诉阶段,如果纠纷不涉及财务权益,每宗案件的费用为人民币1500元至12,000元之间;
若涉及财务权益,则按照代理涉及财务权益的民事诉讼案件收费标准的70%执行,但最低不得少于人民币2000元。
(四)在审判阶段,如果纠纷不涉及财务权益,作为被告方辩护人的律师,每宗案件的费用为人民币2500元至20,000元之间;
而作为自诉人或被害人的诉讼代理人,每宗案件的费用为人民币2000元至15,000元之间。
如果纠纷涉及财务权益,则按照代理涉及财务权益的民事诉讼案件的收费标准执行。
法律依据:
《律师服务收费管理办法》第四条
律师服务收费实行政府指导价和市场调节价。
第五条
律师事务所依法提供下列法律服务实行政府指导价:
(一)代理民事诉讼案件;
(二)代理行政诉讼案件;
(三)代理国家赔偿案件;
(四)为刑事案件犯罪嫌疑人提供法律咨询、代理申诉和控告、申请取保候审,担任被告人的辩护人或自诉人、被害人的诉讼代理人;
(五)代理各类诉讼案件的申诉。
律师事务所提供其他法律服务的收费实行市场调节价。
第六条
政府指导价的基准价和浮动幅度由各省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级司法行政部门制定。
第九条
实行市场调节的律师服务收费,由律师事务所与委托人协商确定。
律师事务所与委托人协商律师服务收费应当考虑以下主要因素:
(一)耗费的工作时间;
(二)法律事务的难易程度;
(三)委托人的承受能力;
(四)律师可能承担的风险和责任;
(五)律师的社会信誉和工作水平等。
第十条
律师服务收费可以根据不同的服务内容,采取计件收费、按标的额比例收费和计时收费等方式。
计件收费一般适用于不涉及财产关系的法律事务;
按标的额比例收费适用于涉及财产关系的法律事务;
计时收费可适用于全部法律事务。
保险纠纷案由的处理方式有哪些?
保险纠纷案由的处理方式有:协商和解、仲裁裁决处理、诉讼处理等,对于保险纠纷的具体认定一般是属于民事行为,是可以按照协商处理的原则来进行办理的,具体情况结合实际而定。
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金融保险
保险诈骗管辖地是什么
[律师回复] 解析:
根据我国现行法律制度的规定,涉及保险诈骗罪的司法审判权,主要由地方基层人民法院负责行使。
这是因为相较于其他类型的犯罪行为,保险诈骗行为常常属于较为轻微且常见的犯罪之一,同时在法律层面上对其设定的最高法定刑也仅仅是十年以上有期徒刑,甚至还不适用于判处更为严重的无期徒刑或死刑。
据现有的司法法令所述,对于一般的一审普通刑事案件,通常应当由基层人民法院行使权力进行审理;
而当案件的情节特别严重,有可能被判处无期徒刑乃至死刑时,则需要由中级人民法院进行审理。
法律依据:
《刑诉法》第二十条
基层法院管辖
基层人民法院管辖第一审普通刑事案件,但是依照本法由上级人民法院管辖的除外。
第二十一条
中级人民法院管辖下列第一审刑事案件:
(一)危害国家安全、恐怖活动案件;
(二)可能判处无期徒刑、死刑的案件。
《刑法》第一百九十八条
保险诈骗罪
有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;
数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:
(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;
(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;
(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。
有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚。
单位犯第一款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役;
数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑;
数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑。
保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。
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