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生病医疗费用可以报销吗?

帮助5人 3.9w浏览 #劳动纠纷 匿名 2021-02-26 浙江杭州
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    您好,针对您的问题解答如下,
    1.妻子全额报,丈夫报一半。
    2.据市医保中心相关人员介绍,根据《吉林市人民政府办公厅关于在城区城镇职工生育保险中增加新生儿医疗费用支付项目的通知》,从2008年8月1日起,将新生儿医疗费用纳入我市城镇职工生育保险待遇支付。
    3.参保职工生育时所发生的符合规定的新生儿医疗费可由生育保险支付。其中包括:正常产新生儿医疗费用、剖宫产新生儿医疗费用、新生儿抢救医疗费用。
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    13 2021-02-26
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医疗保险生病可以报销吗
在医院就诊时,可根据医保政策享受相应的报销服务。如果您持有医保卡并选择前往门诊就医,那么将进行实时结算,不需额外提交任何报销申请。但是,若需要住院治疗的话,流程如下所示:在就医过程中,请务必携带医疗保险手册;倘若您所在的用人单位已按规定足额缴纳医保费用,则您本人只需预先支付部分住院预付款项,便可以办理正式的住院手续了。
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工伤保险如何赔付医疗费的
[律师回复] (一)就医选择:职工应优先选择在工伤保险定点医疗机构就医。若遇到紧急情况,比如突发重大疾病、遭遇严重意外事故等,来不及前往定点医疗机构时,可先到距离自己最近的医疗机构进行急救。这样能确保职工在紧急时刻得到及时救治,同时也符合工伤保险赔付医疗费的相关规定。
(二)费用支付范围:工伤保险基金支付的费用需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录以及工伤保险住院服务标准。这些目录详细规定了哪些医疗项目、药品以及服务是可以报销的,只有在这个范围内的费用,工伤保险基金才会予以支付。例如,某些特定的高价药品如果不在药品目录内,就可能无法通过工伤保险报销。
(三)第三人侵权情况处理:当工伤是由第三人侵权导致时,医疗费一般先由第三人按照责任比例来承担。比如在上下班途中,职工被机动车撞伤导致工伤,那么机动车一方作为第三人,需根据事故责任比例承担相应的医疗费用。若第三人不支付医疗费,或者无法确定第三人是谁,工伤保险基金会先行支付职工的医疗费用,之后工伤保险基金有权向第三人追偿。
(四)申请赔付注意事项:职工在申请工伤保险医疗费赔付时,一定要妥善保存好相关的医疗票据、病历等资料。这些资料是证明医疗费用支出和工伤情况的重要依据。然后,按照规定的程序向工伤保险经办机构申报,经审核通过后,职工就能获得相应的赔付。

法律依据:《工伤保险条例》规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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大病医疗保险可以为参保人员的个人负担的医疗费用进行报销,但应当是其基本医疗保险报销的范围内。同时不同的医疗报销范围所赔付的比例也会有所不同。
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大病的医疗保险怎么报销?
大病医疗保险报销流程:第一步,参保人员携带身份证、医保卡、医疗费清单到当地定点医院医保科填写相关表格进行初审。第二步,定点医院将初审合格的参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。第三步,最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。
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生育医疗费用怎么报销
生育医疗费报销流程:1、申请人在社保保险管理官方平台提出申请。2、提交材料。3、材料审核。4、审核通过。5、对受理材料进行整理。6、根据计划生育相关规定进行支付。
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