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朋友住在淮安市,最近生病住院了,医药费太贵,想报销一部分,所以想问问2017淮安医疗保险住院如何报销,在哪里报销?

帮助10人 10w+浏览 匿名 2017-03-21 江苏徐州
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律师解答 共3条
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    住院医疗费用报销:
      起付标准:
    一、
    二、三级医疗机构住院的起付标准分别调整为400元、600元、1000元;
      住院次数起付标准:根据2017淮安医疗保险住院如何报销规定:同一年度内再次及多次住院的,按所住医院起付标准依次递减200元,但最低不低于200元。
      起付标准以上,20000元以下(含20000元)的部分,在职人员个人自付10%、退休人员个人自付5%;20000元-60000元(含60000元)的部分,在职人员个人自付5%、退休人员个人自付2.5%;60000元以上部分,统一按10%自付。
    全文
    9 2017-03-21
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    关于2017淮安医疗保险住院如何报销不予补偿的医疗费用:
    (1) 居民医疗统筹药品目录范围外的药品费用;
    (2) 居民医疗统筹诊疗项目及服务设施目录以外的费用;
    (3) 工伤、生育医疗费用;
    (4) 未办理转诊手续自行外出就医、在市内非定点医疗机构诊治的医疗费用;
    (5) 交通事故、服毒自杀、自残自伤、酗酒、打架斗殴、犯罪行为等所导致的医疗费用;
    (6) 市劳动保障部门规定的其他不予补偿的医疗费用。
    全文
    13 2017-03-21
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    你好,对于菏泽医疗保险住院如何报销这个问题,经咨询答复如下:报销的条件有以下几点:
    1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费
    2、合作医疗指定医疗机构就医
    3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。申报需提交材料:个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后,交单位(或社保所)办理报销。
    1、收据原件
    2、住院费用结算单
    3、出院诊断证明
    4、留观证明或死亡证明复印件
    5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方
    6、社会保障卡、《市医疗保险手册》
    7、医院全额结账证明和单位情况说明。经办程序:
    1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理
    2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作
    3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。注:申请材料不齐全的,如申请人需补正的全部内容,申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正,视为撤回申请。但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。
    全文
    3 2020-12-25 21:29:53
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