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做了肾上腺肿瘤微创手术能享二次报销吗

10w+浏览 #劳动纠纷 匿名 2021-03-28 山东青岛
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律师解答 共1条
  • 惠长太律师
    惠长太律师
    您好,如果是符合这个报销条件的话,是可以报销的您好,如果是符合这个报销条件的话,是可以报销的。
    全文
    8 2021-03-29
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保险不赔的几类肿瘤
人寿保险合同诉讼时效为五年,从当事人知道或者应当知道保险事故发生之日起开始计算。 根据《保险法》规定,人寿保险的受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。 诉讼时效是指民事权利受到侵害的权利人在法定的时效期间内不行使权利,当时效期间届满时,人民法院对权利人的权利不再进行保护的制度。在法律规定的诉讼时效期间内,权利人提出请求的,人民法院就强制义务人履行所承担的义务。而在法定的诉讼时效期间届满之后,权利人行使请求权的,人民法院就不再予以保护。
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工伤享有哪些待遇
[律师回复] (一)关于医疗救治相关待遇:
  治疗费用方面,若符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,治疗工伤所需费用由工伤保险基金支付。要是用人单位没给职工缴纳工伤保险费,那这笔费用就得用人单位自己掏腰包。
  康复性治疗费用上,工伤职工到签了服务协议的医疗机构进行工伤康复,只要费用符合规定,就从工伤保险基金里支付。

(二)停工留薪期待遇方面:
  职工因工作受伤或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗时,在停工留薪期内,原来的工资福利待遇不会变,由所在单位按月发放。停工留薪期一般不超过12个月。要是伤情严重或者情况特殊,经过设区的市级劳动能力鉴定委员会确认后,可以适当延长,但延长时间不能超过12个月。

(三)伤残相关待遇:
  生活护理费:工伤职工评定了伤残等级,并且经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,工伤保险基金就会按月支付生活护理费。按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级来支付,标准分别是统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。
  一次性伤残补助金:职工因工致残被鉴定为一级至十级伤残的,工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金。具体标准为:一级伤残是27个月的本人工资,二级伤残是25个月的本人工资,三级伤残是23个月的本人工资,四级伤残是21个月的本人工资,五级伤残是18个月的本人工资,六级伤残是16个月的本人工资,七级伤残是13个月的本人工资,八级伤残是11个月的本人工资,九级伤残是9个月的本人工资,十级伤残是7个月的本人工资。
  伤残津贴:
      职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,工伤保险基金按月支付伤残津贴。标准为:一级伤残是本人工资的90%,二级伤残是本人工资的85%,三级伤残是本人工资的80%,四级伤残是本人工资的75%。要是伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准,由工伤保险基金补足差额。
      职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,保留与用人单位的劳动关系,用人单位要安排适当工作。难以安排工作的,用人单位按月发伤残津贴,标准为:五级伤残是本人工资的70%,六级伤残是本人工资的60%,而且用人单位要按照规定为其缴纳各项社会保险费。若伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准,由用人单位补足差额。

(四)工亡相关待遇:
  丧葬补助金:是6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。
  供养亲属抚恤金:按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不能高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院社会保险行政部门规定。
  一次性工亡补助金:标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

法律依据:
《工伤保险条例》规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。职工因工致残被鉴定为一级至十级伤残的,从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金等。职工因工死亡,其近亲属按照规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。
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当事人患恶性肿瘤诈骗罪坐牢吗要看是否真的构成诈骗罪,如果是构成诈骗罪的,就算是患了恶性肿瘤也是需要坐牢的。因为诈骗罪已经构成了刑事犯罪,不管什么条件都需要承担刑事责任。
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恶性肿瘤保险不赔怎么办
保险公司不给理赔,可以去保险公司、银保监会投诉,也可以直接向法院起诉。 保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人,不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。 保险公司理赔流程如下: 1、当投保人申请理赔时,保险公司负责人先到现场确认事实情况; 2、保险公司需要审核投保人的相关资料,确认理赔义务是否合理; 3、保险公司确认责任方; 4、保险公司会根据情况决定理赔是否生效,如理赔生效一般会在10天内到账,如无效则会告知投保人原因。
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