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前几天一个湘潭朋友刚做了妈妈,不知道生育保险的相关内容,咨询下湘潭生育保险报销范围?

帮助10人 1.4w浏览 匿名 2017-05-05 湖北十堰
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律师解答 共2条
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    生育保险共保四项内容:
    一、生育津贴;
    二、生育医疗费用;
    三、计划生育手术医疗费用;
    四、国家和本市规定的其他费用。    
    生育保险与医疗保险共用一个蓝色的《北京市医疗保险手册》,不再单发生育保险手册,结算的流程完全按照医疗保险的流程进行。 女职工生育津贴按缴费基数除以30再乘以产假天数计算,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。女职工正常生育的产假为90天;难产的增加15天,多胞胎生育的每多生育1个婴儿增加15天,晚育的增加30天。女职工妊娠不满4个月流产的产假为15天至30天,妊娠满4个月以上流产的产假为42天。 假如一女工工资3000元,则生育津贴为每天100元,正常产假可补贴90天,双胞胎就是105天了。 如果生产的前后费用超过了报销费用怎么办? 超支时要与医院签协议 超出住院定额标准之外的部分,按照规定,医疗机构对定额付费项目,除婴儿费、超出支付标准的床位费外不得向参保职工另外收取费用。参保职工要求提供另外医疗服务项目或药品时,医疗机构要与职工签订自费协议。 非京户生育费用走医保 非本市户口职工的生育待遇可以由医疗保险解决。张处长介绍,实施计划生育手术的医疗费用,由基本医保基金按规定支付,没有参加基本医保的,由用人单位支付。其产假待遇按照国家有关规定执行,产假工资按照《北京市工资支付规定》有关产假工资的规定执行。 生育险最高可报销4000元 生育险和医保报销底限不同 由于生育险只有生产的在职女职工受益,所以有很多不符合条件的人要靠医疗保险报生育的费用。因此,生育险的诊疗项目和药品名录是和医疗保险一致的。但是生育保险支付最低金额可以达到1900元,而且还有检查费用的报销,生育险的最高金额为4000元;而医疗保险的起付线是3000元,最高支付封顶线是7万元.
    全文
    13 2017-05-05
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    湘潭生育保险报销范围:
      
    1、女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。
      
    2、女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服
    3、务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
      
    4、女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
      
    5、女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。
    全文
    13 2017-05-05
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朋友刚做了母亲,问下湘潭生育保险报销范围?
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机动车交通事故责任强制保险在我国全境范围内实施统一的责任限额制度。
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1.死亡伤残赔偿限额:
最高可达18万元人民币;
2.医疗费用赔偿限额:
最高可达1.8万元人民币;
3.财产损失赔偿限额:
最高可达2千元人民币。
其次,对于机动车在道路交通事故中无责任的赔偿限额,具体情况如下:
1.死亡伤残赔偿限额:
最高可达1.8万元人民币;
2.医疗费用赔偿限额:
最高可达1800元人民币;
3.财产损失赔偿限额:
最高可达100元人民币。
法律依据:
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条
机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。
责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。
机动车交通事故责任强制保险责任限额由国务院保险监督管理机构会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。
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此外,公司的经营范围如涉及到法律、行政法规规定须经批准的项目,则必须依法获得批准后方可开展。
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