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我一个叔叔之前在工作时受伤,现在申请工伤鉴定,想知道上海住院医疗保险报销比例是多少?

帮助10人 10w+浏览 #劳动纠纷 匿名 2017-07-11 四川广安
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律师解答 共2条
  • 广安谈判法务
    广安谈判法务
    25人赞同了该解答
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    基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的10%左右确定。个人在一个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用,基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的5%左右确定。
    基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。
    在一个结算期(结算期按职工和退休人员住院治疗的时间,恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药门诊治疗的时间设定。)内职工和退休人员发生的医疗费用,按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法,由基本医疗保险统筹基金和个人按比例分担。
    全文
    7 2017-07-11
  • 律图专业法务团队
    律图专业法务团队
    评分5.0 “解答有耐心”
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    1. 门诊、急诊的医疗费用;
        2. 到定点零售药店购药的费用;
        3. 基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;
        4. 超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应由个人负担的医疗费用。
        个人帐户不足支付部分由本人自付。
        二、基金医疗保险统筹基金按下列规定支付
        1. 住院治疗的医疗费用;
        2. 急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;
        3.恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析,肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
        三、基本医疗保险统筹基金支付的起付标准、最高封顶线
        基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的10%左右确定。个人在一个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用,基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的5%左右确定(2001年为1300元、650元)。
        享受本市城镇居民最低生活保障的参保人员,基本医疗保险统筹基金支付的起付标准,按《规定》(指68号令,下同)第三十二条规定的起付标准的50%确定。
        参保人员在定点的社区卫生服务中心(站)的家庭病床治疗发生的医疗费用,基本医疗保险统筹基金支付的起付标准,按《规定》第三十二条规定的起付标准的50%确定,转入住院治疗的,基本医疗保险统筹基金支付的起付标准,按《规定》第三十二条规定的起付标准执行。
    以上是上海住院医疗保险
    全文
    10 2017-07-11
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上海住院医疗保险报销比例是多少,有什么规定
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城镇医疗保险住院报销比例
学生、儿童住院所花费的医疗费用在18元以下,在不同等级医院住院,其报销比例会不同。如:(1)、在一级医院住院,花费的医疗费用报销比例为65%;(2)、在二级医院住院,花费的医疗费用报销比例为60%;(3)、在三级医院住院,花费的医疗费用报销比例为55%。
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医疗纠纷
好医保住院医疗报销比例
一档标准缴费的成年居民住院报销比例:三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付55%,个人负担45%;二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付65%,个人负担35%一级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%。
1w浏览2025-02-16
农村低保户跨市住院,能报销医疗费用吗?报销比例是多少
[律师回复] 低保户住院医疗费可以全部报销吗针对低保户、五保老人、优抚对象等困难群众,因生病入院治疗的医药费,除去自费部分,经新农合或者城镇医保报销后所剩部分,可以再次报销65,封顶线为3.5万元。患者所承担的医药费就是经两次报销后所剩费用加上自费部分费用。办理低保需要什么条件
一、城市低保申领条件
1、无生活来源、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人的居村民。
2、领取失业救济金或失业救济期满仍未能重新就业,家庭人均收入低于最低生活保障标准的居民。
3、在职人员和下岗人员在领取工资或最低工资、基本生活费后以及退休人员领取退休金后,其家庭收入仍低于保障标准的居民。根据国家有关规定享受特殊优待的,其抚恤金、定补款不计入家庭收入。
二、农村低保申领条件
1、持有本县农业居民户口。
2、居住在农村村组,家庭承包土地的农村居民。
3、共同生活的家庭成员人均年纯收入和实际生活水平低于当地农村低保标准具体询问当地民政部门。申请农村低保所需的材料
1、书面申请书。
2、家庭成员的户口簿。
3、共同生活的家庭成员的合影。
4、土地、山林、水面承包合同或证明。
5、外出务工人员收入证明。
6、离异家庭涉及有赡、扶、抚养关系的应提供离婚证明。
7、非农户人员的家庭,应提供非农户口人员的收入证明。
8、对劳动能力有争议的,需提供有效健康证明。
9、残疾人提供残疾证。
1
0、审批管理机关要求提供的其他有关材料。办理低保所需证件如下:
1、申请书由民政部门统一印制。
2、居民户口簿、居民身份证。
3、收人证明:
①在职人员收入证明,由其所在单位的劳资人事部门按照市民政局统一规定的格式填写,并加盖本单位公章。
②享受失业保险待遇的失业人员,需提供由管理部门出具的领取失业保险金期限、标准的证明。其它有关收入的证明。
4、相关证明材料:①在劳动就业年龄男16一60周岁,女1650周岁内、有劳动能力的无业人员,需提供就业求职状况证明。②残疾人需提供残疾证。
③家庭夫妻双方中一方为本市农业户口或者外地户口的,需提供结婚证和户口证明有子女的,同时提供子女的户口证明。
④夫妻离婚的需提供离婚证或者离婚判决调解书。
⑤民政部门认为需要提供的其它有关证明和材料。街道办事处对居家委会上报的申请材料进行审核,调查后报区县民政局。对符合城市低保待遇条件的家庭,由区县民政局负责审批,于申请30日内,核发最低生活保障金领取证。
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上海医疗住院报销比例
10w+浏览2024-11-28
职工医疗保险住院报销比例是多少?
在一级医院就诊,起付标准为3万元的部分,基本医疗保险可以由统筹基金支付90%,职工个人需要支付10%。如果起伏标准超过3至4万元的部分,其统筹基金支付高达95%,职工个人只需承担5%左右。如果起付标准超过4万元以上,基本医疗保险的统筹基金支付巍峨97%,职工个人支付为3%。
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劳动纠纷
退休住院医疗保险报销比例
1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残疾军人因病住院,其医疗药费报销100%。2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销比例为90%。3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗报销费用85%。4、退休职工工龄满15年到21年以下,其医疗费报销比例为80%。
1w浏览2024-10-27
农村低保户跨市住院,能报销医疗费用吗?报销比例是多少
[律师回复] 低保户住院医疗费可以全部报销吗针对低保户、五保老人、优抚对象等困难群众,因生病入院治疗的医药费,除去自费部分,经新农合或者城镇医保报销后所剩部分,可以再次报销65,封顶线为3.5万元。患者所承担的医药费就是经两次报销后所剩费用加上自费部分费用。办理低保需要什么条件
一、城市低保申领条件
1、无生活来源、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人的居村民。
2、领取失业救济金或失业救济期满仍未能重新就业,家庭人均收入低于最低生活保障标准的居民。
3、在职人员和下岗人员在领取工资或最低工资、基本生活费后以及退休人员领取退休金后,其家庭收入仍低于保障标准的居民。根据国家有关规定享受特殊优待的,其抚恤金、定补款不计入家庭收入。
二、农村低保申领条件
1、持有本县农业居民户口。
2、居住在农村村组,家庭承包土地的农村居民。
3、共同生活的家庭成员人均年纯收入和实际生活水平低于当地农村低保标准具体询问当地民政部门。申请农村低保所需的材料
1、书面申请书。
2、家庭成员的户口簿。
3、共同生活的家庭成员的合影。
4、土地、山林、水面承包合同或证明。
5、外出务工人员收入证明。
6、离异家庭涉及有赡、扶、抚养关系的应提供离婚证明。
7、非农户人员的家庭,应提供非农户口人员的收入证明。
8、对劳动能力有争议的,需提供有效健康证明。
9、残疾人提供残疾证。
1
0、审批管理机关要求提供的其他有关材料。办理低保所需证件如下:
1、申请书由民政部门统一印制。
2、居民户口簿、居民身份证。
3、收人证明:
①在职人员收入证明,由其所在单位的劳资人事部门按照市民政局统一规定的格式填写,并加盖本单位公章。
②享受失业保险待遇的失业人员,需提供由管理部门出具的领取失业保险金期限、标准的证明。其它有关收入的证明。
4、相关证明材料:①在劳动就业年龄男16一60周岁,女1650周岁内、有劳动能力的无业人员,需提供就业求职状况证明。②残疾人需提供残疾证。
③家庭夫妻双方中一方为本市农业户口或者外地户口的,需提供结婚证和户口证明有子女的,同时提供子女的户口证明。
④夫妻离婚的需提供离婚证或者离婚判决调解书。
⑤民政部门认为需要提供的其它有关证明和材料。街道办事处对居家委会上报的申请材料进行审核,调查后报区县民政局。对符合城市低保待遇条件的家庭,由区县民政局负责审批,于申请30日内,核发最低生活保障金领取证。
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上海医疗保险住院报销比例
10w+浏览2024-10-17
农村合作医疗住院报销比例是多少
新农合一般指新型农村合作医疗。住院最多报销60%,详细报销比例如下:新农合住院报销比例:1、镇卫生院报销60%;2、二级医院报销40%的比例。
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劳动纠纷
农村医疗保险住院报销比例
农村医疗保险住院报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。报销范围:药费:辅助检查;心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
1w浏览2024-09-23
农村低保户跨市住院,能报销医疗费用吗?报销比例是多少
[律师回复] 低保户住院医疗费可以全部报销吗针对低保户、五保老人、优抚对象等困难群众,因生病入院治疗的医药费,除去自费部分,经新农合或者城镇医保报销后所剩部分,可以再次报销65,封顶线为3.5万元。患者所承担的医药费就是经两次报销后所剩费用加上自费部分费用。办理低保需要什么条件
一、城市低保申领条件
1、无生活来源、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人的居村民。
2、领取失业救济金或失业救济期满仍未能重新就业,家庭人均收入低于最低生活保障标准的居民。
3、在职人员和下岗人员在领取工资或最低工资、基本生活费后以及退休人员领取退休金后,其家庭收入仍低于保障标准的居民。根据国家有关规定享受特殊优待的,其抚恤金、定补款不计入家庭收入。
二、农村低保申领条件
1、持有本县农业居民户口。
2、居住在农村村组,家庭承包土地的农村居民。
3、共同生活的家庭成员人均年纯收入和实际生活水平低于当地农村低保标准具体询问当地民政部门。申请农村低保所需的材料
1、书面申请书。
2、家庭成员的户口簿。
3、共同生活的家庭成员的合影。
4、土地、山林、水面承包合同或证明。
5、外出务工人员收入证明。
6、离异家庭涉及有赡、扶、抚养关系的应提供离婚证明。
7、非农户人员的家庭,应提供非农户口人员的收入证明。
8、对劳动能力有争议的,需提供有效健康证明。
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1
0、审批管理机关要求提供的其他有关材料。办理低保所需证件如下:
1、申请书由民政部门统一印制。
2、居民户口簿、居民身份证。
3、收人证明:
①在职人员收入证明,由其所在单位的劳资人事部门按照市民政局统一规定的格式填写,并加盖本单位公章。
②享受失业保险待遇的失业人员,需提供由管理部门出具的领取失业保险金期限、标准的证明。其它有关收入的证明。
4、相关证明材料:①在劳动就业年龄男16一60周岁,女1650周岁内、有劳动能力的无业人员,需提供就业求职状况证明。②残疾人需提供残疾证。
③家庭夫妻双方中一方为本市农业户口或者外地户口的,需提供结婚证和户口证明有子女的,同时提供子女的户口证明。
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上海住院医疗保险报销比例
10w+浏览2024-11-19
医疗保险住院报销的比例是怎么规定的
医疗保险住院报销的比例从85%到95%不等,而且,住院报销的标准和参保人员所住的医院级别也是有关的。如果当事人住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用可以报销85%,3万元到4万元的费用报销90%,超过4万元的费用,95%都可以用医疗保险进行报销。
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城镇医疗保险住院报销比例
学生、儿童住院所花费的医疗费用在18元以下,在不同等级医院住院,其报销比例会不同。如:(1)、在一级医院住院,花费的医疗费用报销比例为65%;(2)、在二级医院住院,花费的医疗费用报销比例为60%;(3)、在三级医院住院,花费的医疗费用报销比例为55%。
1w浏览2025-01-10
农村低保户跨市住院,能报销医疗费用吗?报销比例是多少
[律师回复] 低保户住院医疗费可以全部报销吗针对低保户、五保老人、优抚对象等困难群众,因生病入院治疗的医药费,除去自费部分,经新农合或者城镇医保报销后所剩部分,可以再次报销65,封顶线为3.5万元。患者所承担的医药费就是经两次报销后所剩费用加上自费部分费用。办理低保需要什么条件
一、城市低保申领条件
1、无生活来源、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人的居村民。
2、领取失业救济金或失业救济期满仍未能重新就业,家庭人均收入低于最低生活保障标准的居民。
3、在职人员和下岗人员在领取工资或最低工资、基本生活费后以及退休人员领取退休金后,其家庭收入仍低于保障标准的居民。根据国家有关规定享受特殊优待的,其抚恤金、定补款不计入家庭收入。
二、农村低保申领条件
1、持有本县农业居民户口。
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3、共同生活的家庭成员人均年纯收入和实际生活水平低于当地农村低保标准具体询问当地民政部门。申请农村低保所需的材料
1、书面申请书。
2、家庭成员的户口簿。
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4、土地、山林、水面承包合同或证明。
5、外出务工人员收入证明。
6、离异家庭涉及有赡、扶、抚养关系的应提供离婚证明。
7、非农户人员的家庭,应提供非农户口人员的收入证明。
8、对劳动能力有争议的,需提供有效健康证明。
9、残疾人提供残疾证。
1
0、审批管理机关要求提供的其他有关材料。办理低保所需证件如下:
1、申请书由民政部门统一印制。
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①在职人员收入证明,由其所在单位的劳资人事部门按照市民政局统一规定的格式填写,并加盖本单位公章。
②享受失业保险待遇的失业人员,需提供由管理部门出具的领取失业保险金期限、标准的证明。其它有关收入的证明。
4、相关证明材料:①在劳动就业年龄男16一60周岁,女1650周岁内、有劳动能力的无业人员,需提供就业求职状况证明。②残疾人需提供残疾证。
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龙海医疗报销比例
10w+浏览2024-11-01
农村合作医疗到三甲医院住院报销比例
我们的衣食住行,因为有了法律规则才能更好的保障我们各自的权益不被侵害,我们的生活是离不开法律的,因此应该提高对法律知识的了解和认识,避免在遇到法律问题无法维护自己的合法权益。也许您现在面临着农村合作医疗到三甲医院住院报销比例的问题,希望本篇文章的内容能够帮助到您。
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劳动纠纷
住院医疗保险报销比例是多少
住院医疗保险的报销比例为:第一,如果属于农村医疗保险的,那么镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。第二,如果当事人发属于城镇医疗保险的,那么三级医院报销比例为50%上限为2000元,二级医院起付标准为300元报销比例为55%。
1w浏览2024-10-24
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1、无生活来源、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人的居村民。
2、领取失业救济金或失业救济期满仍未能重新就业,家庭人均收入低于最低生活保障标准的居民。
3、在职人员和下岗人员在领取工资或最低工资、基本生活费后以及退休人员领取退休金后,其家庭收入仍低于保障标准的居民。根据国家有关规定享受特殊优待的,其抚恤金、定补款不计入家庭收入。
二、农村低保申领条件
1、持有本县农业居民户口。
2、居住在农村村组,家庭承包土地的农村居民。
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1、书面申请书。
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②享受失业保险待遇的失业人员,需提供由管理部门出具的领取失业保险金期限、标准的证明。其它有关收入的证明。
4、相关证明材料:①在劳动就业年龄男16一60周岁,女1650周岁内、有劳动能力的无业人员,需提供就业求职状况证明。②残疾人需提供残疾证。
③家庭夫妻双方中一方为本市农业户口或者外地户口的,需提供结婚证和户口证明有子女的,同时提供子女的户口证明。
④夫妻离婚的需提供离婚证或者离婚判决调解书。
⑤民政部门认为需要提供的其它有关证明和材料。街道办事处对居家委会上报的申请材料进行审核,调查后报区县民政局。对符合城市低保待遇条件的家庭,由区县民政局负责审批,于申请30日内,核发最低生活保障金领取证。
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