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江苏省内,职工医保怎么报销

帮助5人 3.4w浏览 #劳动纠纷 匿名 2021-10-03 江苏宿迁
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    新型农村合作医疗报销流程
    一、新型农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证(无身份证的凭户口簿),经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。
    二、在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的参保患者,应在出院后三个月内,由参保人或其家属带医药费用原始发票(复印件无效)、住院医药费用汇总明细清单、出院小结及门诊病历、患者身份证、医疗卡、户口簿、经办人身份证到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销医药费用。
    三、特殊病种门诊报销可持二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及有关检查、化验报告等相关资料及医疗机构证明书,以及《黄岩区新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请,经区新农合办审核批准后,其门诊医药费用(不包括支持疗法、辅助治疗或治疗其他疾病的医药费用)可以列入新农合基金的报销范围,按住院报销标准以年度为单位报销。
    四、因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。报销周期为经区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。
    全文
    8 2021-10-03
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江苏省内,职工医保怎么报销
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江苏省农村医保怎么报销
很多时候我们会发现,其实无论我们是在购物、出行、学习还是工作中,都是离不开法律知识的,我们应该要学会运用法律的武器来保护好自己的合法权益。如果您的生活正面临着与江苏省农村医保怎么报销相关的问题而无法解决的话,那么可以从本文内容中来寻找答案。
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医疗纠纷
工伤保险如何赔付医疗费的
[律师回复] (一)就医选择:职工应优先选择在工伤保险定点医疗机构就医。若遇到紧急情况,比如突发重大疾病、遭遇严重意外事故等,来不及前往定点医疗机构时,可先到距离自己最近的医疗机构进行急救。这样能确保职工在紧急时刻得到及时救治,同时也符合工伤保险赔付医疗费的相关规定。
(二)费用支付范围:工伤保险基金支付的费用需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录以及工伤保险住院服务标准。这些目录详细规定了哪些医疗项目、药品以及服务是可以报销的,只有在这个范围内的费用,工伤保险基金才会予以支付。例如,某些特定的高价药品如果不在药品目录内,就可能无法通过工伤保险报销。
(三)第三人侵权情况处理:当工伤是由第三人侵权导致时,医疗费一般先由第三人按照责任比例来承担。比如在上下班途中,职工被机动车撞伤导致工伤,那么机动车一方作为第三人,需根据事故责任比例承担相应的医疗费用。若第三人不支付医疗费,或者无法确定第三人是谁,工伤保险基金会先行支付职工的医疗费用,之后工伤保险基金有权向第三人追偿。
(四)申请赔付注意事项:职工在申请工伤保险医疗费赔付时,一定要妥善保存好相关的医疗票据、病历等资料。这些资料是证明医疗费用支出和工伤情况的重要依据。然后,按照规定的程序向工伤保险经办机构申报,经审核通过后,职工就能获得相应的赔付。

法律依据:《工伤保险条例》规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
江苏省农村医保怎么报销
在现实生活中,很多人常常因为对法律知识了解的很少,而导致自己没有办法去维护自己的合法权益。所以我们需要多多了解一些于自己息息相关的法律知识,本篇文章为您整理了一些关于江苏省农村医保怎么报销的法律知识,请阅读文章详细内容了解。
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江苏省职工医疗期内工资规定是什么
江苏省职工医疗期内工资待遇政策规定,员工因病或非因工负伤需暂停工作时,根据工作年限和用人单位服务年限,享受3至24个月不等的医疗假期。疗养期间,企业应支付员工正常工资的70%作为病假薪酬,累计休假期超过规定天数则支付60%的疾病补偿费用。每月病假薪酬不低于当地最低工资标准的80%。
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江苏省医疗期规定是什么
医疗期是指企业员工因病或非工作原因受伤需暂停工作治疗的期间,此期间内不得解除劳动合同。具体规定为:工作不满十年,企业内服务年限短于五年的员工,医疗期为三个月;超过五年的为六个月。工作超过十年的员工,服务年限在五年以下为六个月,五年到十年为九个月,十年以上十五年以下为十二个月,十五年以上二十年以下为十八个月,二十年以上为二十四个月。
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劳动纠纷
江苏省医疗期的规定是什么
江苏省法规规定,职工疾病或非工伤伤害治疗期内,企业应支付相应待遇,按当地最低工资标准支付病假工资或就医福利费用,不低于最低工资的80%。短期病假工资根据连续工作年限扣减,2年内60%,2-4年70%,4-6年80%,6-8年90%,8年以上100%。
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