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如果没买过农村医疗保险,买了后住院报销比例是多少,跨省住院和不跨省住院报销比例是一样的吗

114浏览 匿名 2018-04-21 重庆
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律师解答 共2条
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    很多人都知道医疗保险的重要性。在日常生活中,医疗保险不仅可以报销人们买药的费用,更可以报销大额的住院费用。那么,住院医疗保险的报销比例是多少呢?详情请见下文。住院医疗保险的报销比例
    一、一档和二档个人缴费标准的统筹支付比例如下:一成人、居民:
    1、乡镇卫生院:住院起付标准200元起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例:一档80,二档56
    2、社区医疗机构:住院起付标准200元起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例:一档65,二档45.5
    3、一级医疗机构:住院起付标准240元起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例:一档60,二档42
    4、二级医疗机构:住院起付标准480元起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例:一档55,二档38.5
    5、三级医疗机构:住院起付标准720元起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例:一档50,二档35统筹基金最高支付限额:6万元患有特殊疾病的成人居民,一个待遇期内住院和特殊疾病门诊医疗统筹基金累计最高支付6.5万元,二档按70支付。二学生、儿童:
    1、乡镇卫生院:住院起付标准150元起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例:
    80
    2、社区医疗机构:住院起付标准150元
    3、一级医疗机构:住院起付标准200元
    4、二级医疗机构:住院起付标准300元
    5、三级医疗机构:住院起付标准400元25项的起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例:70统筹基金最高支付限额:6万元患有特殊疾病的学生儿童,一个待遇期内住院和特殊疾病门诊医疗统筹基金累计最高支付8.5万元
    二、参保的低保、重残人员在一级医疗机构、社区卫生服务机构和乡镇卫生院住院使用统筹基金时,免收住院起付金。同时,在一级和社区卫生服务机构住院发生的符合统筹基金支付范围的医疗费用,统筹基金支付比例相应提高五个百分点。
    三、精神病患者在专科医院住院,不设起付标准,符合统筹基金支付范围内的医疗费用统筹金支付75。其中,选择第二档个人缴费标准的统筹金支付52.5。注:以上的住院医疗保险报销比例相关介绍,仅供参考,具体的住院医疗保险报销比例可以登陆当地的人力资源和社会保障局网站,查看相关的医疗保险政策或者办事指南。
    全文
    5 2020-11-12 12:04:46
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    可以报销,但是需要知道购买的是新农合还是城镇居民医保,因为两者的报销手续不同。
    新农合报销:
        需要住院才能报销,去门诊治疗的话是不能报销的。
    一般情况下根据各个省市县的不同,报销比例优惠有所差异,但是通常不转院的(当地就医)报销25%,转院的报销45%。
            报销时需带上诊断证明书、出院记录和新农合证、医疗费用发票、医疗卡、身份证(或户口簿)到交新农合所在地卫生院审核报销。 有的地方需要开具转诊证明才能报销,所以得在入院期间去办理转诊证明,否则出院以后转诊证明是不让办的。不过每个地方的规定不同,详情可以咨询当地的社保部门
    城镇居民医保:
          根据城镇居民医疗保险政策规定,参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记,备案(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案), 其医药费先由个人全额垫付。
    出院后1个月内,凭户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见,并加盖公章)、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。
    因此,就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案,如果不按规定办理报备手续,住院发生的医疗费用医保机构不予报销。
    全文
    5 2018-04-22
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