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北京手工医疗保险如何报销

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最新修订 | 2024-02-28
北京医保报销流程:

  1、参保人员去定点医院看病,必须带贴有条形码的《北京市医疗保险手册》;

  2、医保定点医院要查验参保人员《手册》,通过《手册》上的条形码采集参保人员基本信息,出具当次门(急)诊就医所开具的医疗费用单据,并向医疗保险信息系统及时、准确地上传参保人员门诊费用;

  3、参保人员看病后,将处方、门诊收据(门诊发票)、明细清单等相关单据留存,并及时报送单位或社保所,申请医疗费用报销;

  4、各区、县医保中心接到单位和社保所申报的参保人员门(急)诊费用后,将相关单据和就诊时上传的电子信息进行比对和审核,将符合基本医疗保险规定的医疗费用给予报销;

  5、报销后的费用,退休人员经银行直接划拨到参保人员个人存折当中,并通过邮局将报销帐单寄给个人,在职人员由单位代发。

  提示:门急诊今年也可以实行实时报销了,参保人在门诊就医后付费时,刷社保卡后,只需要缴纳自付部分的金额,可报销部分的金额无需参保人先行垫付,只要记载在患者社保卡和医院系统内即可。之后,劳动保障部门将为医院结算可报销部分的金额,不需个人再提交单据。

北京手工医疗保险如何报销
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北京医疗保险报销标准
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。2、报销比例:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过2000元,2000元以上的部分大额医疗互助基金支付50%,个人自付50% 3、就医管理:普通门诊。4、报销流程。
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无证驾驶撞人是危险罪吗
[律师回复] 解析:
无证驾驶导致他人受伤并不一定涉及刑事责任的追究。
然而,需承担行政处罚责任,治罚款范围在人民币二百元至二千元之间,并同时接受为期十五天以内的拘留惩罚。
如若已达到犯罪标准,当事人可能会被指控犯交通肇事罪,面临最高三年以下有期徒刑或拘役的处罚。
依据我国《中华人民共和国道路交通安全法》相关条款规定,行为人有下列情形之一者,由公安机关交通管理部门依法给予二百元以上两千元以下罚款的处罚:
1、未获取机动车驾驶证的,吊销其机动车驾驶证或暂时扣留机动车驾驶证;
2、将机动车交予未获取机动车驾驶证或已被吊销机动车驾驶证的人员使用,且在交通事故发生后逃逸,但尚未构成犯罪的。
法律依据:
《中华人民共和国道路交通安全法》第九十九条??
有下列行为之一的,由公安机关交通管理部门处二百元以上二千元以下罚款:
(一)未取得机动车驾驶证、机动车驾驶证被吊销或者机动车驾驶证被暂扣期间驾驶机动车的;
(二)将机动车交由未取得机动车驾驶证或者机动车驾驶证被吊销、暂扣的人驾驶的;
(三)造成交通事故后逃逸,尚不构成犯罪的;
(四)机动车行驶超过规定时速百分之五十的;
(五)强迫机动车驾驶人违反道路交通安全法律、法规和机动车安全驾驶要求驾驶机动车,造成交通事故,尚不构成犯罪的;
(六)违反交通管制的规定强行通行,不听劝阻的;
(七)故意损毁、移动、涂改交通设施,造成危害后果,尚不构成犯罪的;
(八)非法拦截、扣留机动车辆,不听劝阻,造成交通严重阻塞或者较大财产损失的。行为人有前款第二项、第四项情形之一的,可以并处吊销机动车驾驶证;有第一项、第三项、第五项至第八项情形之一的,可以并处十五日以下拘留。
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北京医疗保险报销比例是多少?
起付线分别是一类医疗机构300元/次,二类医疗机构600元/次,三类医疗机构1200元/次。报销比例分别是一类医疗机构95%,二类医疗机构90%,三类医疗机构85%,其中恶性肿瘤手术治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植手术治疗住院的基金支付90%。
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危险驾驶罪什么时候提车子
[律师回复] 解析:
酒后驾车者,通常须待司法机构对其违法行为进行事实认定并据此作出相应处罚之后,方有可能申请提取被扣押之车辆。
通常情况下,交通警察对涉案车辆的扣押期限为最长不超过73日(自现场调查结束之日起算,需在3个工作日内完成鉴定委托;
勘查、鉴定及检验工作总计不得超过65个工作日;
鉴定结论确定之日起5个工作日内,送达至相关人员以确认其合法权益)。
车辆持有人需携带有效身份证件前往当地派出所领取。
若车辆持有人将车辆出借予他人驾驶,且该人在饮酒状态下驾驶,则构成了危险驾驶罪,应当依法追究其刑事责任。
在此种情况下,公安机关为了刑事案件侦查的需要,有权将涉案车辆作为证据予以暂时扣留。
在通过拍照等方式固定证据后,便可将车辆归还,此时车辆所有人可以向公安机关提出车辆返还的请求。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第一百三十三条
在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
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出险了我全责对方是出租车谁担责
[律师回复] 解析:
在涉及道路交通事故的法律纠纷中,若认定肇事者负有完全责任,则受害者有权主张肇事者赔偿其由此导致的所有经济损失。
在此情况下,当事人享有向侵权行为人索要修缮车辆所需费用、车辆内部所承载货物或物件的损失、车辆救援过程中所产生的相关费用的权利。
对于运营性质的车辆,受害者还可以请求赔偿在停运期间所遭受的经济损失;
而对于非运营性质的车辆,则需赔偿车辆无法正常使用期间的合理交通费用。
如果事故导致人员伤亡,全责方必须承担支付医疗费用、护理费用、交通费用、营养费用、住院伙食补贴费用等与治疗和康复有关的合理费用,以及由于误工而导致的收入减少部分。
如果事故导致受害者伤残,全责方还需要赔偿辅助器具费用及残疾赔偿金。
法律依据:
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条
因道路交通事故造成下列财产损失,当事人请求侵权人赔偿的,人民法院应予支持:
(一)维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用;
(二)因车辆灭失或者无法修复,为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用;
(三)依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆,因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失;
(四)非经营性车辆因无法继续使用,所产生的通常替代性交通工具的合理费用。
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北京医疗保险报销标准是什么
在门诊就诊,其起付线的标准为180元,在北京市区内大额报销的比例为90%,如果是其他定点医院大额报销的比例为70%,最高限制为2万元。在不同等级医院就诊,其起付标准是一样的,都为1300元。在一级医院可报销住院费用90%,二级医院可报销住院费用为87%。三级医院可报销住院费用85%。
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购买并购基金高风险是否违法
[律师回复] 解析:
公务员购买基金并不必然涉及到违反法律法规的行为。
然而,每位公职人员在进行股票及基金投资时,均须严格遵守相关的规定要求。
公务员严禁滥用职权、利用职位权力或采用其他任何非法手段,以获取或强制买卖股票、获取或出售认股权证的机会;
同时也不可利用内部消息以及其他间接方式来直接或间接地参与股票与证券投资基金的交易活动,亦不可向他人提供买卖股票和证券投资基金方面的建议。
法律依据:
《中华人民共和国公务员法》第五十九条
公务员应当遵纪守法,不得有下列行为:
(一)散布有损宪法权威、中国共产党和国家声誉的言论,组织或者参加旨在反对宪法、中国共产党领导和国家的集会、游行、示威等活动;
(二)组织或者参加非法组织,组织或者参加罢工;
(三)挑拨、破坏民族关系,参加民族分裂活动或者组织、利用宗教活动破坏民族团结和社会稳定;
(四)不担当,不作为,玩忽职守,贻误工作;
(五)拒绝执行上级依法作出的决定和命令;
(六)对批评、申诉、控告、检举进行压制或者打击报复;
(七)弄虚作假,误导、欺骗领导和公众;
(八)贪污贿赂,利用职务之便为自己或者他人谋取私利;
(九)违反财经纪律,浪费国家资财;
(十)滥用职权,侵害公民、法人或者其他组织的合法权益;
(十一)泄露国家秘密或者工作秘密;
(十二)在对外交往中损害国家荣誉和利益;
(十三)参与或者支持色情、吸毒、赌博、迷信等活动;
(十四)违反职业道德、社会公德和家庭美德;
(十五)违反有关规定参与禁止的网络传播行为或者网络活动;
(十六)违反有关规定从事或者参与营利性活动,在企业或者其他营利性组织中兼任职务;
(十七)旷工或者因公外出、请假期满无正当理由逾期不归;
(十八)违纪违法的其他行为。
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高空作业多少岁就买不了保险了
[律师回复] 解析:
敬请告知相关作业人员,我们建议高空作业以及特种作业的年龄限制在不超过55岁;
针对女性员工而言,建议她们的年龄不超过45岁。
1.对于患有疾病(例如高血压、心脏病、低血糖、精神病、深度近视、畏高症等)的人员,我们强烈建议他们不要进行高处作业。
2.在开始工作之前,务必按照规定正确穿戴劳动保护装备,并且完成必要的工作许可手续。
3.在进行高处高空作业之前,必须对作业点的脚手架、栏杆、平台、梯子等设施进行全面细致的检查,确保其完好无损。
4.在高处高空作业过程中,上下移动时要格外小心谨慎,切勿沿着绳子或者立杆以及脚手架的栏杆攀爬上下。
5.严禁在上下垂直方向同时进行双层作业,若由于工艺流程原因必须进行上下交叉作业,必须采取切实有效的安全防范措施,设置安全隔离层,否则不得进行作业。
6.高处作业人员严禁向下抛掷或丢弃工具或物品。
作业点下方的危险区域,应当划定禁行范围,悬挂“禁止通行”警示标志。
7.高处高空作业时,应佩戴工具袋,将小型金属材料放入专用袋内,避免上下投掷材料和工具。
如有必要,应使用绳子将其牢固系住后再进行吊运,但须确保垂直下方无人站立。
8.在进行登高作业时,所使用的各类梯子都需保证坚固耐用,放置位置要保持平稳,并设有防滑装置,倾斜角度以60至70度最为适宜。
9.在高处高空作业过程中,如需使用电力设备,必须由两人共同参与,其中一人负责控制开关,操作者必须佩戴绝缘手套,穿着绝缘鞋,以防止触电事故的发生。
一旦出现任何异常情况,应立即切断电源。
10.高处高空作业人员在作业过程中,应时刻关注与高压电线之间的距离,必须保持在两米以上。
法律依据:
《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》第四条特种作业人员应当符合下列条件:(一)年满18周岁,且不超过国家法定退休年龄;(二)经社区或者县级以上医疗机构体检健康合格,并无妨碍从事相应特种作业的器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症以及其他疾病和生理缺陷;(三)具有初中及以上文化程度;(四)具备必要的安全技术知识与技能;(五)相应特种作业规定的其他条件。危险化学品特种作业人员除符合前款第(一)项、第(二)项、第(四)项和第(五)项规定的条件外,应当具备高中或者相当于高中及以上文化程度。
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北京低保的医疗报销流程是怎样的?
住院时,凭当事人身份证明和医生入院安排,在住院部先缴纳住院押金住院。所住医院有个医保办公室,负责通知患者医保手续的办理以及盖章事项。然后需要医生在安排住院的病历上,写明是意外受伤还是其他原因。办理出院手续。接到通知。
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集资诈骗罪可以撤销吗
[律师回复] 解析:
集资诈骗罪无法通过撤销程序进行处理。
一般来说,符合特定条件且在受害人提出明确要求的情况下,自诉案件方可撤销,
然而,集资诈骗罪属于公诉案件范畴,由侦查机关启动立案流程后,案件随即进入国家公诉程序。
倘若尚未达到我国《中华人民共和国刑事诉讼法》第十六条所规定之法定情形且立案程序已经启动,则该案将无法撤销,例如犯罪情节极其轻微、社会危害性较小的情况,或者犯罪行为已经超过法律规定的追诉时效等。
法律依据:
《中华人民共和国民法典》第一百四十八条
一方以欺诈手段,使对方在违背真实意思的情况下实施的民事法律行为,受欺诈方有权请求人民法院或者仲裁机构予以撤销。
第一百四十九条
第三人实施欺诈行为,使一方在违背真实意思的情况下实施的民事法律行为,对方知道或者应当知道该欺诈行为的,受欺诈方有权请求人民法院或者仲裁机构予以撤销。
第一百五十条
一方或者第三人以胁迫手段,使对方在违背真实意思的情况下实施的民事法律行为,受胁迫方有权请求人民法院或者仲裁机构予以撤销。
《中华人民共和国刑法》第一百九十二条
以非法占有为目的,使用诈骗方法非法集资,数额较大的,处三年以上七年以下有期徒刑,并处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处七年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。
单位犯前款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依照前款的规定处罚。
第二百六十六条
诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。
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保险退保究竟能退多少钱
[律师回复] 解析:
针对养老保险退保能退还的金额这一问题,其主要依据在于个人账户中所累积的总费用。
因此,想要了解具体可退还的金额,个人必须先查询自己在缴纳费用方面的贡献情况。
根据现行规定,凡参与我国职工基本养老保险体系,并已达法定退休年龄者,若总计缴纳年限尚未达到15年,且未能成功过渡至新型农村社会养老保险或城镇居民社会养老保险体系内,则当事人有权以书面形式向相关部门提出终止职工基本养老保险关系的申请。
法律依据:
《实施<中华人民共和国社会保险法>若干规定》第三条
参加职工基本养老保险的个人达到法定退休年龄后,累计缴费不足十五年(含依照第二条规定延长缴费)的,可以申请转入户籍所在地新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,享受相应的养老保险待遇。
参加职工基本养老保险的个人达到法定退休年龄后,累计缴费不足十五年(含依照第二条规定延长缴费),且未转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险的,个人可以书面申请终止职工基本养老保险关系。
社会保险经办机构收到申请后,应当书面告知其转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险的权利以及终止职工基本养老保险关系的后果,经本人书面确认后,终止其职工基本养老保险关系,并将个人账户储存额一次性支付给本人。
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北京医疗保险报销比例是多少,有什么报销待遇?
在职参保人员在享受本市医保待遇期间住院产生的医疗费用,可根据规定进行报销。二级医院报销医疗费用在起付标准以上至3万元以内的部分,统筹支付87%,3万元以上至4万元统筹支付92%,4万元至支付10万元统筹支付97%。支付10万元至30万元由大额医保费用互助资金支付85%,最高限额为20万元。
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社保断交多长时间医保不能用
[律师回复] 解析:
根据断缴时间的不同,我们将面临两种截然不同的情况:
首先,在正常情况下,医保断缴时间未超过三个月的,在办理合法的缴费手续之后,却只能够从次月开始享受到属于自己的医保待遇。
其次,若连续性的医保断缴达到了或超过了三个月(含此范围),那么便将被视作参保者已经主动中断了自身参保身份。
对于这种状态下希望继续享受医保福利待遇的情况,则需要在办理医保补保手续的同时,满足连续六个月的缴费期限这一额外要求。
值得注意的是,即使医保卡处于停用状态,其个人账户中的资金仍然可以被使用,但仅限于购买药品以及进行门诊治疗。
若是涉及到疾病住院等重大医疗事件,医保报销的权益将无法得到保障,所有费用都需由患者自行承担。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;
未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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