(一)参保人员在本市医保定点医疗机构发生的医疗费用,属于居民医保基金支付范围的,由医保定点医疗机构记帐,居民医保基金按照规定支付。
(二)参保人员未办理转诊手续或者未携带就医凭证的,在本市医保定点医疗机构门诊所发生的医疗费用不予支付;急诊就医发生的医疗费用由个人现金支付后,可以在3个月内,凭本人就医凭证、医疗费收据以及相关病史资料,到经办机构按照规定申请报销。
(三)参保人员就医次数或者医疗费用出现异常情况的,市医疗保险监督检查所可以改变其费用结算方式,医疗费用先由个人现金支付,经审核后,对符合规定的医疗费用予以报销。
由此可见,上海城镇居民保险主要针对是上海户籍人口,未参加职工基本医疗保险的成年人和中小学生及婴幼儿都是居民医保的对象。其中居民医保的缴费比例和报销比例都因为居民年龄不同而有所区别。报销手续也很简单,居民携带医药费凭证和医保卡到医保管理中心申请报销即可。以上就是小编关于上海城镇医保怎么报销等知识的解答。
你好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦~
律图法律科普文章由律图官方团队出品,文章经过3轮严格审核,内容覆盖常见法律生活场景,聚焦你想知道的高频法律问题。