律图审稿专业委员会3轮严审

保险公司不理赔的情形都有什么

#保险理赔 最新修订 | 2026-08-02
518浏览
擅长领域:债权债务 律所:上海市海华永泰(沈阳)律师事务所
服务城市:沈阳 电话:18502417946

律师优势:有团队,主任律师,办过大案,高学历,有顾问单位经验,丰富的专业经验,大型企业服务经验

推荐理由:隋常有律师,已执业9年,执业地区为辽宁沈阳,认证执业律所是上海市海华永泰(沈阳)律师事务所,擅长债权债务、刑事辩护、金融保险等领域案件,支持在线咨询或电话咨询:18502417946,经过平台多重严格审核,官方实名认证通过,已获得平台特别推荐!

展开
律师解析
保险公司不理赔常见情形如下:
投保时未如实告知,投保人若故意或因重大过失未如实告知,影响保险公司决定是否承保或提高费率,保险公司对合同解除前的保险事故,不承担赔偿或给付保险金责任。
保险事故不在承保范围,保险合同会明确规定承保范围,不在此范围的事故,保险公司不予理赔,像财产保险里,地震等自然灾害可能不在普通财产险承保范围。
未达到理赔条件,保险合同对理赔有条件要求,如健康险需达到特定疾病状态或治疗程度才理赔,不满足条件,保险公司有权拒赔。
违反免责条款,保险合同免责条款规定了保险公司不担责的情况,例如车险中酒驾、无证驾驶等,发生事故保险公司不理赔。
未在规定时间内报案,保险合同通常要求投保人在事故发生后一定时间内报案,未及时报案致保险公司无法核实情况,可能被拒赔。
保险合同无效,若合同因违法违规或存在欺诈等被认定无效,保险公司不会理赔。
遇到这些情况,投保人应仔细查看合同条款,确认自身行为是否符合规定。若对拒赔有异议,可与保险公司协商,协商不成可通过法律途径解决。

案情回顾:

小许为自己的车辆投保了保险。一次驾车时,小许酒驾发生事故,他在事故发生后过了很久才向保险公司报案。之后小许向保险公司申请理赔,保险公司以酒驾违反免责条款且未在规定时间内报案为由拒绝理赔,小许则认为自己虽酒驾和未及时报案,但事故属于保险期间,保险公司应理赔,双方产生争议。

案情分析:

1、根据保险合同,酒驾属于免责范围,保险公司对于酒驾引发的事故不承担赔偿责任。小许酒驾发生事故,符合保险合同中免责条款的情形,保险公司有权拒赔。
2、保险合同一般要求投保人在事故发生后的一定时间内报案,小许未及时报案导致保险公司无法及时核实事故情况,按照合同约定,保险公司也可以拒绝理赔。
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文字数较多,预估阅读时间较长
浏览全文
淮安178****1150用户3分钟前已获取解答
盐城188****7948用户4分钟前已获取解答
南通188****1424用户1分钟前已获取解答

保险理赔案件·常见问题 更多

问题没解答? 125418人选择咨询律师
6144位律师在线平均3分钟响应99%好评
保险公司不理赔的情形都有什么
一键咨询
  • 155****5658用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    146****2556用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    142****0446用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    155****3245用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户1分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    160****0631用户1分钟前提交了咨询
    178****5852用户3分钟前提交了咨询
    150****8520用户1分钟前提交了咨询
    167****1202用户2分钟前提交了咨询
    134****6573用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
  • 130****6150用户3分钟前提交了咨询
    155****7105用户2分钟前提交了咨询
    161****7782用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户2分钟前提交了咨询
    南通用户4分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    167****0718用户2分钟前提交了咨询
    141****2568用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    154****2320用户4分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    南京用户2分钟前提交了咨询
    135****3002用户1分钟前提交了咨询
    147****4817用户4分钟前提交了咨询
    徐州用户3分钟前提交了咨询
    132****2538用户4分钟前提交了咨询
    132****8428用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    无锡用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户2分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    167****5446用户2分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    151****4767用户2分钟前提交了咨询
    175****7841用户2分钟前提交了咨询
    178****4057用户1分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    161****2164用户2分钟前提交了咨询
    146****3183用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    连云港用户2分钟前提交了咨询
    160****6650用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    133****8641用户4分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    176****6407用户4分钟前提交了咨询
    常州用户2分钟前提交了咨询
    145****3652用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    158****5406用户1分钟前提交了咨询
    无锡用户4分钟前提交了咨询
    淮安用户4分钟前提交了咨询
    154****3701用户1分钟前提交了咨询
    扬州用户1分钟前提交了咨询
    144****4736用户4分钟前提交了咨询
    140****0751用户1分钟前提交了咨询
    133****3164用户3分钟前提交了咨询
    168****3140用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    143****7117用户2分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    无锡用户3分钟前提交了咨询
    176****6236用户4分钟前提交了咨询
    176****2361用户4分钟前提交了咨询
    138****0224用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    167****2502用户4分钟前提交了咨询
    174****7211用户2分钟前提交了咨询
    155****6121用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    156****5250用户1分钟前提交了咨询
    150****1035用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    140****5201用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户1分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    南通用户3分钟前提交了咨询
    173****3731用户3分钟前提交了咨询
    167****6214用户4分钟前提交了咨询
    168****7141用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    155****5101用户3分钟前提交了咨询
    淮安用户3分钟前提交了咨询
    138****2477用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户2分钟前提交了咨询
沭阳180****2544用户2分钟前已获取解答
连云港156****3135用户4分钟前已获取解答
镇江181****6803用户4分钟前已获取解答
医疗技术事故会不会被判刑
医疗技术事故指医务人员因专业技术水平有限致诊疗护理失误引发的事故,通常单纯的此类事故不会被判刑。医疗事故罪要求医务人员严重不负责任,造成就诊人死亡或严重损害其身体健康,“严重不负责任”侧重主观过错,非技术能力不足,仅技术问题无此情形不构成犯罪。但医疗机构和医务人员可能承担民事赔偿责任,患方可协商、调解或诉讼索赔。
10w+浏览
离婚时劳动补偿金通常会有多少金额
10w+浏览2026-06-09
认定医疗纠纷的分类有什么办法
认定医疗纠纷分类,可从引发原因和性质着手。从引发原因看,有医疗过错纠纷和非医疗过错纠纷,前者源于医疗机构或人员诊疗失误,后者可能是患者误解等。从性质上,可分为民事纠纷、行政纠纷和刑事纠纷,不同性质适用不同处理程序和法律。
10w+浏览
被迫因公司拖欠工资离职,赔偿金怎么算
10w+浏览2026-06-09
拿到医疗事故责任认定书后要怎么处理
拿到医疗事故责任认定书后,若医患双方对责任认定无异议,可协商赔偿事宜并签订协议。若存在异议,当事人可自收到认定书之日起15日内,向卫生行政部门提出再次鉴定申请,也可直接向人民法院提起民事诉讼。
10w+浏览
帮人打工欠钱不还怎么办
10w+浏览2026-06-09
医疗纠纷程序是怎样的
医疗纠纷处理程序有四步。一是协商,医患双方自行沟通,达成一致签和解协议;二是调解,协商不成可向卫生行政部门或医调委申请,由调解组织促成调解协议;三是仲裁,医患依仲裁协议将纠纷交仲裁机构裁决;四是诉讼,若上述方法不行,患者收集证据向法院起诉,法院审理判决。过程中要保存好证据维护权益。
10w+浏览
被迫离职可以获赔多少个月的工资
8.5w浏览2026-06-09
医疗事故出现后可毁灭证据吗
医疗事故出现后不可毁灭证据。毁灭证据是违法行为,会影响医疗事故的调查和责任认定。在处理医疗事故时,医疗机构有义务妥善保管相关病历资料等证据,患者及家属也应通过合法途径维护自身权益,毁灭证据不仅可能承担法律后果,还不利于查明事实。
10w+浏览
持外地工资欠条能否在异地起诉
10w+浏览2026-06-09
顶部
法律咨询顾问
法律咨询顾问 发来一条私信

您好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦。

温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

常州181****9440用户4分钟前已提交咨询
淮安152****7918用户2分钟前已获取解答
连云港188****5611用户2分钟前已提交咨询
泰州134****3967用户2分钟前已获取解答
南通156****8301用户2分钟前已提交咨询
镇江152****4092用户2分钟前已获取解答
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换