律图审稿专业委员会3轮严审

医保报销需不需要本人

最新修订 | 2024-03-01
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律师解析
医保报销是不需要本人去的。
参保人员本人因故不能到医保中心报销的,可以由他人代办,打印一份委托办理证明即可。
需要户口本、身份证原件复印件,到户口辖区的社保管理处办理,同时要保证交社保必须是本人名下银行卡,且银行代扣代缴帐户余额足够缴费。
法律依据
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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本地医保报销标准
城镇居民医保的报销标准因医院级别而异: 一级医院起付200元,全报销;二级医院起付500元,报75%;三级医院起付1000元,报50%。 住院分娩定额报销,剖宫产2000元,自然分娩500元。 合并症、并发症按住院比例支付,住院最高限额15万元。 转至非联网医疗机构治疗,按规定转诊报90%,未转诊报80%,按三级医院标准支付。 门诊报销不设起付线,年最高限额100元,报50%。 异地就医符合规定可报销。
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医疗纠纷
本省异地医保怎么样报销
一般不能跨地区使用;特殊情况下,出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用,应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在急诊的情况下,允许就近诊治。治疗后,凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。
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劳动纠纷
基本医保报销流程有哪些
入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。出院时:医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。
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劳动纠纷
本省异地医保应该如何报销
一般不能跨地区使用;特殊情况下,出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用,应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在急诊的情况下,允许就近诊治。治疗后,凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。
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劳动纠纷
大病医保报销需要什么
根据国家的现有政策,医保现在不需要社保中心进行去报销,只需要到医院进行处理即可,只需要在入院的时候办理社保登记手续即可,然后在出院的时候,凭入院登记表和身份证进行出院结算即可。
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