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社保停了是否还能报销医保

#医疗保险纠纷 最新修订 | 2024-10-17
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王晓冬律师
王晓冬律师在线
天津益清律师事务所/主办律师
5.0分执业:16年
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律师解析
社保停了,医保不能再报销。
医保断缴,从停交之日的次月起暂停医疗保险待遇。
不是立即停用,是下个月起不再享受医疗保险待遇。但不意味着医保卡就不能使用了。
医保虽然停交,但是医保卡个人账户里的钱还是可以使用的,只能用于买药和门诊看病,如果是疾病住院是不能享受医保报销的,要自费。
法律依据
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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社保医疗保险报销范围
1、门诊、急诊的医疗费用;2、到定点零售药店购药的费用;3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。
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医疗纠纷
社保停了是否还能报销医保
社保停了,医保不能再报销。医保断缴,从停交之日的次月起暂停医疗保险待遇。不是立即停用,是下个月起不再享受医疗保险待遇。但不意味着医保卡就不能使用了。医保虽然停交,但是医保卡个人账户里的钱还是可以使用的,只能用于买药和门诊看病,如果是疾病住院是不能享受医保报销的,要自费。
1w浏览2024-10-17
社保停了是否还能报销医保
10w+浏览2024-02-22
社保医药费报销多少
如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
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劳动纠纷
社保停了是否还能报销医保
社保停了,医保不能再报销。医保断缴,从停交之日的次月起暂停医疗保险待遇。不是立即停用,是下个月起不再享受医疗保险待遇。但不意味着医保卡就不能使用了。医保虽然停交,但是医保卡个人账户里的钱还是可以使用的,只能用于买药和门诊看病,如果是疾病住院是不能享受医保报销的,要自费。
1w浏览2024-10-01
社保停了是否还可以报销医保
10w+浏览2024-03-03
社会医疗保险如何报销?
在就医(住院)的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。
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社保停了是否还可以报销医保
社保停了,医保不能再报销。医保断缴,从停交之日的次月起暂停医疗保险待遇。不是立即停用,是下个月起不再享受医疗保险待遇。但不意味着医保卡就不能使用了。医保虽然停交,但是医保卡个人账户里的钱还是可以使用的,只能用于买药和门诊看病,如果是疾病住院是不能享受医保报销的,要自费。
1w浏览2024-10-01
社保卡停缴医疗报销
10w+浏览2024-11-02
社保外地就医怎么报销
市外医疗机构已按规定办理转诊或备案的为400元,未按规定办理转诊或备案的为1000元。参保人转诊到不同医院住院治疗的,分别计算起付线。
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社保停了是不是还可以报销医保
社保停了,医保不能再报销。医保断缴,从停交之日的次月起暂停医疗保险待遇。不是立即停用,是下个月起不再享受医疗保险待遇。但不意味着医保卡就不能使用了。医保虽然停交,但是医保卡个人账户里的钱还是可以使用的,只能用于买药和门诊看病,如果是疾病住院是不能享受医保报销的,要自费。
1w浏览2024-09-23
社保停缴可以报销医疗
10w+浏览2024-11-30
社会医疗保险如何报销
在就医(住院)的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。
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社区医保怎么报销
好多医院目前居民医保卡报不了门诊,是因为医院和当地医保中心没有联网,联网以后就可以将部分符合规定的医疗费用报销了。针对目前这种未联网的状况,只能持相关有效票据到当地医保中心报销。
1w浏览2025-02-24
社保停缴还能报销医疗
10w+浏览2024-09-30
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